第六十六章 脊柱和骨盆骨折.docx

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1、第六十六章 脊柱和骨盆骨折【A1 型题】1.搬运脊柱骨折病人的正确方法是;A. 抬头、抬脚法B. 搂抱搬运法C. 半坐搬运法D. 平托搬运法E. 背运法2.颈髓损伤最严重的并发症是:A. 褥疮B. 泌尿系感染C. 膀胱结石D. 体温失调E. 呼吸衰竭与呼吸道感染3.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,最重要的检查是:A. CTB. MRIC. X 线摄片D. 神经系统检查E. 脊髓造影检查4.脊柱骨折脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是:A. 双侧肢体完全瘫痪B. 双侧肢体瘫痪,同侧重于对侧C. 同侧肢体痛、温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失D. 同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛、温

2、觉消失E. 同侧肢体运动消失,双侧肢体深、浅感觉消失5.属于不稳定型脊柱骨折的是:A. 腰椎横突骨折B. 单纯椎体楔形压缩骨折C. 产土者骨折D. Chance 骨折E. 椎体前柱纵裂骨折6.脊髓损伤预后最好的是:A. 脊髓震荡B. 脊髓挫伤C. 脊髓断裂D. 脊髓受压E. 马尾神经损伤7.Chance 骨折是指:A. 腰 3 横突骨折B. 颈 7 棘突骨折C. 关节突骨折D. 齿状突骨折E. 椎体水平状撕裂骨折【A2 型题】26.颈椎骨折脱位合并四肢瘫痪的病人出现高热,无降温作用的处理是:A.调节室温B.冰水灌肠C.乙醇擦浴D.神经营养药物E.输液和冬眠药物27.脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的手

3、术指征应除外;A.骨折脱位合并关节突交锁者B.截瘫平面不断上升者C.奎肯试验脑脊液有阻塞者D.影像学显示骨片凸入椎管压迫脊髓者E.手法复位后仍有不稳定因素存在者28.骨盆骨折腹膜后血肿的来源,错误的是:A.骨折断端出血B.盆腔静脉丛出血C.髂内动、静脉破裂出血D.骨盆壁肌肉出血E.股动、静脉分支破裂出血问题 3841女,30 岁。自 4 米高处坠落摔伤 1h 就诊。主诉胸背部疼痛,双下肢感觉、运动丧失。38.诊断应首先考虑:A.血气胸B.腰背部软组织损伤C.腹腔脏器损伤D.胸腰椎骨折脱位并脊髓损伤E.双下肢骨折39.此时应首先进行的检查是:A.ECGB.EMGC.SEPD.腰椎穿刺脑脊液检查E

4、.X 线摄片或 CT40.CT 检查示胸 11 椎体爆破型骨折,有大的骨折块凸入椎管,胸 11、12 关节突交锁,最恰当的治疗是A.局麻下手法复位,石膏背心外固定B.两桌法过仰复位,石膏背心外固定C.双踝悬吊法复位,石膏背心外固定D.手术切除伤椎椎板,椎管减压E.手术减压,脊柱内固定41.该病常见的并发症除外:A.便秘B.泌尿系感染C.膀胱结石D.体温失调E.骶尾部褥疮【A4 型题】问题 44、45男,23 岁。被矿车挤伤骨盆 2h 就诊。44.对于该病人的诊断,要了解有无泌尿道损伤应首先进行的是:A.嘱病人排尿B.插导尿管C.X 线摄片D.CT 检查E.膀胱造影45.病人不能自主排尿,插导尿

5、管后,导不出尿液,应进行的处理是:A.加快输液速度B.增加输血量C.给予利尿剂D.立即手术探查E.向膀胱内注入生理盐水后再回抽【B 型题】A.腹膜后血肿B.直肠损伤C.神经损伤D.尿道损伤E.腹腔内脏损伤46.坐骨支骨折容易并发:47.脊柱骨折脱位容易并发:48.骨盆骨折伴会阴撕裂可并发:49.骨盆骨折最常见的并发症是:50.骨盆骨折有腹膜刺激症状者可能并发:问题 5155A.截瘫B.四肢瘫C.痉挛性瘫痪D.迟缓性瘫痪E.迟发性四肢瘫痪51.脊髓损伤 24 周内出现的瘫痪是:52.脊髓损伤 24 周后出现的瘫痪是:53.颈段脊髓损伤后出现的瘫痪称:54.胸腰段脊柱损伤引起的下肢感觉与运动障碍称;55.颈椎前方半脱位可引起:问题 5660A.多头带骨盆环形固定B.卧床休息 34 周C.手术切开复位内固定D.一侧或双侧髂内动脉结扎或栓塞E.骨盆兜悬吊牵引固定56.髂前下棘撕脱骨折的治疗57.单纯耻骨联合分离且较轻者的治疗58.骨盆骨折病腹膜后出血,积极输血、输液,休克无好转,血压继续下降者:60.双侧耻骨上、下支骨折伴耻骨联合分离病发尿道损伤者:

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