1、 金华市金东区公益创投 项目 申请意向书 项目名称 : 申请单位 : 申请日期 : 1 金华市金东区公益创投项目申请意向书 一、项目基本信息 项目名称 项目周期 项目实施地点 项目受益人数 项目总预算 (人民币:元) 项目领域 为老服务 助残服务 青少年服务 救助帮困服务 优抚对 象服务 其他(请简单注明 ) 申请机构名称 统一社会信用 代码 项目概述 (概述项目希望解决的问题,以及计划通过何种方式达到什么目标?) 需求调查分析 请详细说明为开展本项目而进行的需求调研时间、地点、对象、结果等 受益群体描述 请具体说明受益群体数量、特征等 2 项目目标 项目联系人信息 姓名及职务 电子邮件 办公
2、电话 手 机 通讯地址 二、申请机构详细信息 1、申请机构信息 机构基本情况 执行过的同类项目 项目名称 起止时间 资助方 资助总额(元) 备注 机构负责人信息 姓名及职务 联系电话 电子邮箱 2、主要合作机构信息 合作机构 基本情况 3 合作历史 合作机构联系人信息 姓名及职务 联系电话 电子邮箱 备注: 1、如以上栏目空间不足,可自行扩行或请另附说明。 2、申报截止时间: 电子申报方式:于 2018 年 8 月 10 日前 24: 00 前发送至公益创投指定电子邮箱 ; 现场申报方式:于 2018 年 8 月 10 日 17:30 前报送至金华市金东区民 政局 410 办公室(金华市光南路 1379 号 5 号电梯)。 3、此表为项目征集阶段所用,不作为项目评审的依据。