1、结石科三折页第一页：封面：科学治疗结石 让您解除结石的困扰“镜”过“石”迁有关结石的图片（网络搜索）第二页：科室简介：集普外科、泌尿外科、中医科及辅助科室中的彩超室、检验科、影像科等为一体的结石科，是鄱阳湖第二医院的重点专科科室之一，同时也是鄱阳县及周边地区的成立最早、设备齐全、技术先进的结石病特色科室，采用国际最先进的微创技术专业治疗结石病。结石科开放病床 90 张，拥有医护人员21 名，其中副主任医师 4 人，主治医师 5 人，执业医师 5 人。鄱阳湖第二医院结石科投资数百万元，购置了高端的清石设备瑞士第四代 EMS 超声气压弹道碎石清石系统、富士腹腔镜、西门子彩超、西门子生化分析仪等，是
2、鄱南地区拥有碎石设备最多、最先进的医院，科室在碎石的基础上再结合相应型号溶石、化石、排石系列中成药进行综合疗法，把结石彻底排出体外，从而达到快速治愈的目的。结石科拥有省内著名的结石病检查、诊断、定位治疗专家 4 名，经验丰富、技术精湛。其中，鄱阳湖第二医院院长张良金副主任医师是上饶市腹腔镜微创保肝取石术第一人，成功治疗胆囊结石患者 5000 人，让患者解除结石的痛苦的同时又保住了胆囊，深受患者欢迎；姚忠副主任医师是省内知名碎石专家，从事碎石工作 17 年，积累了丰富的临床经验，尤其是 EMS 经皮肾镜碎石清石术位于省内领先水平，多年来已成功治疗来自省内各地结石病患者近万人，深得结石患者赞誉。第
3、三页：专家介绍：张良金 肝胆胰外科 微创治疗专家 副主任医师鄱阳湖第二医院院长擅长普外科手术、肝胆外科手术，尤其是微创治疗（腹腔镜下直肠癌根治、腹腔镜胆囊切除近万例及腹腔镜其它技术） 。独立完成上饶首例腔镜下直肠癌根治术、腹腔镜保肝取石术、腔镜下甲状腺瘤手术、腔镜下脾切除术及腔镜下胃良性肿瘤切除术，属于省内一流，技术精湛，疗效卓著。在各类医学杂志上发表医学论文数十篇，其中肿内局灶性胆管炎的诊治 、 保留幽门的胰十二指肠切除术的应用获上饶市科技进步二等奖。姚忠副主任医师 泌尿外科主任 原上饶市第五人民医院泌尿外科专家 擅长各种内腔镜泌尿系统手术，在前列腺癌根治术、肾癌根治术、膀胱肿瘤电切术、输尿
4、管镜弹道碎石术及腹腔镜治疗肾囊肿手术、EMS 经皮肾镜碎石清石术、泌外整形手术方面有较高造诣，深受患者信赖。陈元森 副主任医师普外科主任曾在省一附院、中山医科大学第二附属医院进修深造，擅长单双孔腹腔镜胆囊、阑尾切除术；胆囊结石、胆总管结石的微创治疗；胃癌根治术；腹腔镜直肠全系切除，腹腔镜下保留盆腔自主神经直肠癌根治术（超低位直肠保肛术） ；腹腔镜下位、结肠癌根治术；胃肠道肿瘤的规范化手术治疗；各类肝脏疾病的外科治疗；腹腔镜下小儿疝高位结扎术及成人疝修补术。杜立严 副主任医师 中医科主任采用中医、中药辩证施治，在手术的基础上后期彻底排石、清石。中西医结合，系统治疗：胆囊炎等消化系统疾病、呼吸系统
5、疾病、儿科、小儿疳积、心脑血管 病、糖尿病、甲状腺机能亢进、骨伤、风湿等疾病， 针灸治疗中风后遗症、失眠、各类肝炎等疾病。第四页：技术介绍腹腔镜下微创保胆取石术，让您做有“胆”之士什么是腹腔镜保胆取石术借助高科技产品胆道镜、腹腔镜及其它相关设备，在腹腔镜下胆囊切除术基础上利用 0.5-2cm 的小切口，在纤维胆道镜的直视下，于胆囊底部切一小口，将结石取尽后关闭胆囊切口。既保留胆囊及其功能，又取净结石，消除了临床症状。仅少发、单发胆囊结石且胆囊功能良好的患者适用此术式。胆囊结石的危害：（1）上腹疼痛、影响生活和工作；（2）可能诱发胆囊化脓性炎症，甚至引发危及生命的胆囊穿孔；（3）胆结石可能诱发胆
6、囊癌变；（4) 胆结石长期慢性炎症会影响正常消化功能，严重损害病人的身体健康；传统治疗胆结石的方法：开腹胆囊切除术切除胆囊的危害：1.胆囊切除会造成胆道损伤 2.胆囊切除会导致消化不良 3.胆囊切除会肝损害和结肠损害 4.胆囊切除结肠癌发病率高 5.胆囊切除胆总管结石的发生率增高 6.胆囊切除引发碱性反流性胃炎保胆取石术的优势：第一、取石干净彻底：第二、不损伤内脏：第三、创伤小、不留疤痕：第四、效果好，恢复快：第五、并发症少，再生率低。第五、六页：经典案例家门口的医院 上海的高端技术鄱阳湖第二医院为胆囊结石患者完成保胆取石手术2012 年 7 月 3 日上午 10 时许，鄱阳湖第二医院成功地为
7、三庙前乡的王进（化名）腹腔镜微创保胆取石手术，从他胆囊内取出大小不一数颗结石。其中最大的结石直径 1.9 厘米，另有许多深黑色结石碎末。发现结石后，面对切除胆囊充满疑虑一年前王先生在鄱阳县某医院检查出患有胆囊结石，并显示结石已1.7cm 大小。当时医生建议他接受胆囊切除手术进行治疗，但由于并没有出现任何疼痛的症状，加上害怕开刀，因此没有太在意。据悉，从医院回家之后，他曾在运动时被体内的结石卡住过，瞬间疼痛难忍躺下休息，而后疼痛又渐渐消失了。从那以后，王先生开始关注自己体内的结石，不仅自己在网上查找资料，还让在上海工作的儿子打听一些科学先进的治疗方法。通过儿子及其他亲戚的多方了解，他知道了胆囊对
8、于人体的功能是很重要的，国内外权威专家都主张保留胆囊，这让已经做好胆囊切除心理准备的他再一次犹豫了。意外得知家门口的医院也能保胆今年 6 月份，王先生从朋友那里得知上海某医院能够保住胆囊取结石，这让他十分高兴，然而就在这时候，他的朋友李某告诉他，不用跑到上海去，在自家门口的鄱阳湖第二医院就有这样的技术。经过朋友的推荐和自己的详细咨询后，他来到了鄱阳湖第二医院。在鄱阳湖第二医院院长、结石科专家张良金的安排下，王先生接受了全面的身体检查，确诊为慢性结石性胆囊炎。根据各项检查结果，张院长告诉他，从检查结果初步确定她的胆囊功能没有受到实质性的损伤，胆囊的功能还在，可以接受保胆取石手术。他和家人听后十分
9、高兴，当即决定接受“保胆取石”。术中遇难题 专家迎刃而解手术前，鄱阳湖第二医院结石科专家为王先生制定了详细的手术方案，并于术前再次确认他确实符合腹腔镜微创保胆取石手术各项指征后开始手术。张院长主刀，手术进行了将近两个小时，共从他的胆囊里取出了大小不一数颗结石。据张院长介绍，王先生结石虽然不算太多，但是由于患者的胆囊比常人多了两个狭窄部位，不利于结石的取出，因此对手术造成了不小的阻碍。在为患者实施手术的时候发现，他的胆囊底部被一颗大结石所占满，胆囊已经没有胆汁了。在大结石的周围还有一些体积较小的软石，这些软石一碰就碎，不利于运用套石网和钳子取出来。最终，通过不断地冲洗，终于取出了他体内的结石。从
10、术后检查看，他胆囊内的结石已经被全部取净，术后胆汁排出及胆囊功能也很正常，手术非常成功。后来据张院长介绍，一个人的胆囊多出两个狭窄部位的情况还是比较少见的，手术难度也较大，对手术的要求也更高。术后他被送往病房，当天下午，他就从手术的麻醉中苏醒过来他面色红润，说话底气十足，气色非常好，可见手术没有给他造成身体上的痛苦，王先生还激动地告诉医生：“本来以为这手术只有上海、南昌才能做，没想到你们也这么厉害，给我解决了难题，还为我省了不少的费用，太谢谢你们了！”第七页：健康导航胆结石究竟是怎么引起的？一、与生活习惯有关。如爱静不爱动、肥胖症、妊娠后期的病人，因体力活动减少，腹壁松弛，内脏下垂，长期压迫胆
11、管，使胆汁排泄不畅，胆囊肌张力减退，致胆汁逐渐淤积、浓缩、沉积而形成结石。据有关资料统计，体重超过正常标准 15%以上者，患胆结石的可能性比正常人增加 5 倍。二、与胆囊的慢性炎症有关。胆囊黏膜因受浓缩的胆汁或返流的胰液刺激而发生炎症，其坏死脱落的黏膜和细菌、病毒等构成一个核心，促使胆固醇、胆红素沉积，久之形成结石。三、盲目节食减肥。不食早餐，喜食甜食、高脂肪类食物及长期服用某些 yao物，如安妥明、雌激素等，均可导致胆汁成分改变。胆汁易浓缩，胆固醇呈饱和状态，相互沉积而形成结石五、胆固醇的代谢失调。妊娠晚期或产后的妇女及高脂肪饮食或糖尿病患者，其血中胆固醇含量均增高，胆汁中胆固醇含量也增高。
12、此时若胆汁淤积，胆盐减少，则极易形成结石。六、有不良卫生习惯，感染肠道寄生虫者。进入胆道或胆囊内的蛔虫其死亡后的虫体或虫卵皆可形成结石。胆囊结石饮食上应该忌吃的哪些食物针对胆结石患者的饮食，我院结石病专家给了我们以下建议：1、首先饮食卫生是我们要注意的，专家提醒胆结石患者吃水果和蔬菜都要清洗干净，洗清农药和蛔虫卵很关键。2、禁忌辛辣刺激食物，胆结石患者不能吃如辣椒、胡椒、辣椒油、五香粉、胡椒粉、麻辣豆腐、咖喱等。忌烟、酒、咖啡、浓茶、人造奶油、汽水、糖制品、巧克力。3、胆结石患者要遵循低胆固醇饮食，以免加重胆囊负担，尽量少吃动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子、蟹黄。高脂肪的肉类建议少吃、
13、例如肥肉。同时海鲜要少吃。第八页：技术介绍不开腹“打洞取石”的“创口贴”手术经皮肾镜瑞士第四代 EMS 碎石清石术鄱阳湖第二医院开创鄱南地区碎石取石之先河，最早引进瑞士 EMS 第四代混合动力超声气压弹导碎石系统，该系统是目前世界治疗泌尿结合的顶尖设备，是一种将超声碎石、气压弹导碎石、负压吸引三种功能合一的碎石取石术。用该碎石系统治疗膀胱结石，皮肤不用切口，而是输尿管镜直接通过尿道膀胱，将超声气压弹导针送入输尿管内，将结石击碎；治疗肾结石，只要在腰部切一个 0.5cm 的切口，用经皮肾镜将超声气压弹导探针送入肾内，将结石击碎。由于切口小，一个创可贴即可覆盖切口，被称为“创可贴”手术。EMS 碎
14、石清石术与传统取石术：钬激光碎石的缺点钬激光碎石对肾脏损伤大，且无法到达肾脏底部，仍有大量结石残余。体外碎石的缺点1、再生结石，不能根治。2、损伤肝肾，并发症多。3、痛苦大、恢复慢，给生活带来很大不便。开刀取石的缺点：1、创伤大（20cm 左右的切口）2、住院时间长（10 天左右）3、恢复慢、用药多、并发症高4、碎石不彻底，仍有碎石残余EMS 碎石清石术五大亮点：亮点一安全高效、微创。不需要开刀，患者无创伤、不出血即可以碎石除患。亮点二可控、可视高科技。一次性精确解决病患，无需二次手术。亮点三排石速度快、恢复快。告别了碎石后焦灼而痛苦的排石过程，术后恢复快。亮点四无后遗症、不复发。亮点五省力省
15、心、更省钱。一次性不开刀解决“石在” 的痛苦，省力省心，缩短住院时间治疗范围:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。第九、十页：健康导航鄱阳湖第二医院 EMS 经皮肾镜术 碎石清石一步到位不良的生活方式使泌尿结石高发泌尿系结石是泌尿外科的常见病，约占泌尿外科患者的四分之一左右，严重影响人们的身体健康。泌尿外科专家姚忠介绍说，不健康的生活方式极易引发泌尿结石，主要表现在：1、吃得太油因为高脂肪、高蛋白食物会增高胆汁中的胆固醇含量，形成结石；动物内脏、肉类代谢也会产生尿酸，导致结石。2、吃得太素吃得太油腻容易得结石，吃得太素同样容易长石头。菠菜、芹菜、番茄、竹笋等蔬菜中同时还富含草酸，过量食用可
16、能从尿中析出而形成结石，其与豆制品或者钙片中的钙结合后，也容易形成结石。3、不喜欢运动运动量少也会导致结石的产生。专家指出，人如果很少运动，一方面不利于钙质吸收，会增加尿液中的钙盐成分，产生肾结石或尿路结石；另一方面人体腹壁会松弛，引致内脏下垂，压迫胆管，使胆汁排泄不畅而淤积，从而形成胆结石。4、不爱喝水不少办公族因为工作节奏快，喝水的时间相应较少，有的人即使有时间也不会喝足够的水，而这正是诱发结石病的另一重要原因。专家表示，喝水少会减少人体尿液，并会使尿液过度浓缩，尿中盐类的浓度增高，沉淀增多，就容易形成结石。5、不吃早餐人如果不吃早餐，胆就没有食物可消化，胆汁就会长时间停留在胆囊，长此以往
17、，胆汁会淤积在胆囊或肠道，胆固醇自胆汁中析出就易形成结石。6、晚餐晚吃人的排钙高峰期通常在进餐后 45 小时，如果晚餐过晚，当排钙高峰期到来时，人已上床入睡，尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中，不能及时排出体外，致使尿中的钙不断增加，容易沉积下来形成小晶体，久而久之，逐渐扩大形成结石。瑞士 EMS 经皮肾镜术，碎石清石于一体芦田的王先生五年前腰部时常感到有点酸痛，因为疼痛不剧烈，以为是腰肌劳损，一直未予以重视。5 月 20 日凌晨，王先生起来上厕所，腰部剧烈疼痛让他直不起腰来，并恶心呕清水，家人赶紧把他送到了鄱阳湖第二医院，接诊他的是泌尿外科主任姚忠副主任医师，患者 B 超检查示：左肾、左
18、输尿管结石并积水。经给予解痉、抗炎、扩张输尿管治疗后，王先生剧痛消失，第三天姚主任为其行了“经皮肾镜碎石清石术” ，术后复查 B 超，结石已被清除。王先生高兴地告诉记者， “五年的病，在这里像一下拿掉了似的，而且手术切口只帖了一张创可贴 ，可见手术创伤小，第二天我就能下地走路了，现在恢复的很好！”泌尿结石何必要跑省城三甲医院三庙前李女士患双肾结石已有 3 年，这个病没少折磨她，时常腰部巨痛、尿血，她曾找过医院治疗，打针吃药后会有缓解，停药不久又有反复，医生劝她最好到省城做“经皮肾镜碎石术” 。李女士在省城找了两家三甲医院问了情况，治疗费用让她“望而却步” ，做一次手术要 1 万多，而李女士患的
19、是双肾结石，一般要分别手术，即使有近一半可以报销，也要花上 1 万多，这还没算上护理、车票、餐宿的费用。考虑家里的经济承受能力，李女士选择了回家。在一个偶然的机会，李女士打听到，附近的鄱阳湖第二医院有一位姚忠主任，他长期从事泌尿外科工作，特别擅长“经皮肾镜碎石术” ，于是，她们找到了姚主任。经诊断，李女士患有“双肾结石并积水、左输尿管结石” ，第二天，她被推进手术室行“左肾、左输尿管经皮肾镜碎石术” ，术后第三天，她的左侧腰部告别了疼痛，B 超检查示“左肾未见明显异常、右肾结石并积水” 。见到效果的李女士非常高兴，她要求尽快行右肾结石的根治。第四天，李女士再次被推进手术室，第六天复查 B 超，
20、右肾结石也被清理干净了。出院后她经常讲“感谢党和政府，感谢鄱阳湖第二医院，是他们让我免除了我东奔西跑，大大减少了我的治疗费用，减轻了我的负担，得了泌尿结石何必要到省城三甲医院，在这里做一样地好。 ”预防泌尿结石 专家来“支招”姚主任提醒，泌尿结石有众多危害：结石一旦生成，对肾脏将会发生继发性损害，主要表现为腰痛、肾绞痛、尿路梗阻、继发感染，甚至可能引发肾积水、肾功能衰竭、尿毒症、肾癌等严重病变，因此群众应重视泌尿结石的预防，应注意以下几点：1、养成多饮水的习惯为了预防尿结石的形成和减少结石疼痛的发作，应注意多饮开水，可促进稀释尿液、降低尿内晶体浓度、冲洗尿路，有利于预防结石形成及促使尿石排出。
21、一般成人每日饮水 23 升以上，保证每天的尿量在 1500 毫升以上。饮水以白开水为佳，大量运动出汗后可适量饮用一些淡盐水，但要避免过多饮用啤酒、咖啡、浓茶、可乐等。此外要合理分配饮水时间，结石发生的高峰时间在夜间和清晨，在此期间应注意补液。2、饮食治疗是预防泌尿系结石的重要措施80%以上的泌尿系结石是含钙结石，尿钙增高使尿中草酸钙和磷酸钙的饱和度增加，易于诱发或促进含钙结石的形成；高蛋白饮食有诱发泌尿系结石形成的作用，是促进上尿路结石形成的重要饮食危险因素之一；海鲜、鱼、禽类及肝、肾等动物内脏都属于高嘌呤食物，摄入过多可以增加尿酸结石和草酸钙结石的发生率；过多摄入钠盐可以增加含钙结石和胱氨酸
22、结石形成的危险性，食物中缺乏维生素 A 可诱发各种类型结石生产。适当多吃富含纤维食物，如蔬菜、水果等可减少钙的吸收，有利于结石的预防。3、坚持体育锻炼如散步、慢跑、跳高、跳远等，有利于预防泌尿系结石。4、早期发现、及时治疗至关重要结石患者要定期体检，检查尿常规、B 超，千万不要等到结石长大、肾脏严重积水甚至肾功能重度受损时再就医，以免贻误治疗时机。第十一页：技术介绍综合治疗结石中西治疗结石我院中医科在西医的治疗基础上，采用中药活血化瘀、化石、溶石、排石、防石综合疗法，科学彻底治疗结石病。中药治疗结石病的功效： 1.化石：可促进肝胆液分泌量的增加，改善人体内酸碱环境，使人体内结石逐渐碎裂、融化、消除。 2.溶石：具有极强的靶向治疗作用，能直接、快速、完全地作用于病灶，软坚散结，由外而内快速溶解结石。 3.排石：促进人体内循环系统高效运转，进而使碎裂的结石随人体循环系统排除体外。 4.防石：一次治疗后体内结石排出，还不是治疗的结束，因为结石病是一个再生疾病，所以要治疗和预防相结合。至今，中医结石专家杜立严副主任医师采用中药活血化瘀、化石、溶石、排石、防石综合疗发治疗结石病患者近数千人，取得了良好的疗效，深受患者信赖。
