西安交通大学 博士研究生奖助金申请表（ DCS-1） （ 2013 版， 适用于取得博士生资格到通过中期考核 之间 ） 姓名 学号 入学时间 年 月 指导教师 一级学科 学院 本人自愿依据西安交通大学 博士 研究生奖助金管理办法申请 助学 金 和助研岗位津贴 ，决心勤奋学习，刻苦钻研，认真履行助研岗位职责。 1、 简述 学习及 科研计划（可续页） 2、 与导师商定后 确定的 助研岗位职责 （可续页） 申请人 （ 签字 ） ： 年 月 日 导师意见 （请在相应方框内打 ，并填写数字 ） ： 1. 助 学金 （ 学校提供， 按月发放至研究生个人账户 ） 2. 助研岗位津贴 ， 发放标准 由导师确定 （ 导师提供， 学校按学期从导师助研经费卡划拨 至研究生个人账户 ，每 学期末 发放额 =月标准 6） ： 元 /月 不发放 指导教师 （ 签字 ） ： 年 月 日 支付声明 （ 助研岗位津贴的助研经费卡负责人不是指导教师本人） ： 我同意使用我负责的 助研经费卡 支付申请人获得的助研岗位津贴。 支付负责人（签字）： 年 月 日 学院 研究生奖 助 金评定 委员会 （请在相应方框内打 ）： 发放 助学金 不发放 助学金 主任 （ 签 章 ） ： 年 月 日 备注：本表经有关当事人和部门签字（签章）后由学院留存，研究生可以留存复印件。
