1、手卫生规范培训 培训人 申玥 参加人 培训日期 一目的 加强医务人员手卫生工作 预防和控制医院感染 提高医疗质量 保障医疗 安全和医务人员的职业安全。 二手卫生设施 1 采用流动水洗手 医院重点部门如手术室 产房 重症监护室 等均用采用感应水龙头开关 2 配备洗手前用指甲剪 要求一用一灭菌 配备洗手后的干手纸或设施 应当避免造成二次污染 3 卫生设施的位置应当方便医务人员使用 三手消毒剂的选择原则1 选用的手消毒剂应当符合国家有关规定 2 手消毒剂对医务人员皮肤刺激性小 无伤害 有较好的护肤性能 3 手消毒剂的包装应当能够避免导致二次污染造成致病微生物的传播 四医务人员在下列情况下应当洗手 1
2、 直接接触病人前后 接触不同病人之间 从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位 时 接触特殊易感病人前后 2 接触病人黏膜 破损皮肤或伤口前后 接触病人的血液 体液 分泌物 排泄物伤口敷料之后 3 穿脱隔离衣前后 摘手套后 4 进行无菌操作前后 处理清洁 无菌物品之前 处理污染物之后 5 当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液 体液污染后 五 医务人员洗手的方法 1 采用流动的水洗手 使双手充分浸湿 2 取适量的肥皂或肥皂液 均匀的涂抹在整个手掌 手背 手指和手缝 3 认真揉搓至少 15 秒钟 应注意清洗双手所有的皮肤 清洗指背 指尖和指缝 具体揉搓的步骤为 七步洗手法 1 掌心相对 手指
3、并拢 相互揉搓 2 手心对手背沿指缝相互揉搓 交换进行 3 掌心相对 双手交叉指缝相互揉搓 4 右手握住左手大拇指旋转揉搓 交换进行 5 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓 进行交换 手卫生培训记录 培训名称：手卫生培训 培训目的：进一步加强医务人员手卫生管理，执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求 培训日期： 培训地点： 培训机构/负责人： 培训范围：(参加人员类别，人数 ) 培训主讲人：（主讲人姓名、职务、职称）培训内容摘要：一、手卫生规范中的术语和定义。1、手卫生，为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称；2、洗手，医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎悄和部分
4、致病菌的过程；3、手卫生消毒，医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程；4、外科手消毒，外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程；5、常居菌， 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的回有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除；6、暂居菌，寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物，直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关；7、手消毒剂 ，用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等 ；8 、手卫生设施 ，用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流
5、动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等；二、手卫生的管理与基本要求。1、医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施；2、医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果；3、医疗机构应加强对医务人员工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性；4、手消毒效果应达到如下相应要求：卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应10cfu/2 ，外科手消毒，监测的细菌菌落总数应5cfu/ 2；三、手卫生设施。1、洗手与卫生手消毒设施：设置流动水洗手设施；手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴
6、室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头；应配备清洁剂；应配备干手物品或者设施，避免二次污染；应配备合格的速干手消毒剂；手卫生生设施的设置应方便医务人员使用；2、外科手消毒设施：应配置洗手池；洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式； 应配备清洁剂；应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的揉搓用品；手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用；手消毒剂的出液器应采用非手触式；应配备干手物品；应配备计时装置、洗手流程及说明图；四、洗手与卫生手消毒。1、遵循原则：当手部有血液或其他体液等肉眼可见
7、的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手；手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗；2、具体要求：直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后 ；穿脱隔离衣前后，摘手套后；接触患者周围环境及物品后；接触患者周围环境及物品后；五、外科手消毒。1、遵循原则：先洗手，后消毒；不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒；2、具体要求：洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖；取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下 1/3，并认真揉搓；流动水冲洗双手、前臂和上下臂下 1/3；使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下 1/3；取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下 1/3，并认真揉搓，用流动水冲净双手、前臂和上臂下 1/3，无菌巾彻底擦干；六、手卫生效果的监测。医疗机构应每季度对手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测；当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测。
