慢性伤口及造口专科护理小组1.doc

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1、肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀

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4、羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅

5、膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿

6、肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄

7、袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈

8、肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂

9、羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿

10、膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃

11、羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈

12、袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂

13、肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆

14、羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀

15、膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇

16、羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂

17、袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆

18、肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀

19、衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄

20、膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿

21、羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃

22、芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀

23、聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄

24、袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈

25、膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃

26、羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇

27、艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁

28、肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈

29、袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂

30、膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇

31、羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁

32、膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅

33、肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈蒇羁羇肄薀螄袃肃蚂罿膁肃莁螂肇膂蒄羇羃膁薆螀衿膀螈薃芈腿蒈袈膄膈薀蚁肀膇蚃袇羆膇莂蚀

34、袂芆蒅袅膁芅薇蚈肇芄虿袃羃芃葿蚆羈节薁羂袄芁蚄螄膃芁莃羀聿芀蒅螃羅荿薈羈袁莈蚀螁膀莇莀薄膆莆薂蝿肂莅蚄蚂羈莅莄袈袄莄蒆蚀膂莃蕿袆肈蒂蚁虿羄蒁莁袄袀蒀蒃蚇艿葿蚅袂膅葿螈螅肁蒈 2010 年伤口/ 造口专科护理小组工作计划一、指导思想为了减轻压疮病人的痛苦,促进伤口的愈合,减少住院时间,提高生活质量,为了提高我院慢性伤口/造口护理水平,提高护理人员独立处理问题的能力,打造护理专科品牌,根据广东省伤口/造口/ 失禁专科十大安全质量为目标,特制定 2010 年下半年工作计划如下:二、.工作目标转变服务观念,进一步提高护理人员对伤口/造口/ 失禁护理,对难免性压疮实施全程监控管理,降低医院压疮的发生率,

35、转变护理行为,打造专科技能,提高护理质量。三、.具体工作计划1、组织小组成员学习工作职责,按职责完成各项工作。2、制定小组成员和联络员的培训计划,.每季组织小组成员、联络员理论学习。3、所有压疮评分 9-12 分,压疮专科小组全程参与质量管理,并给予专业指导,降低院内压疮发生率。4、每个月压疮发生率,失禁病人皮肤损伤发生率,医源性皮肤损伤发生率进行分析,找出原因,提出整改措施,及时指导临床科室。5、加强指导培训,促进护士对压疮早期预防知识学习,重视基础护理的落实,使医院护士熟练掌握高危皮肤的风险评估及早期护理措施。6、每季召开小组护理工作会议,分析和总结伤口护理存在的问题,拟定改进措施,同时对

36、慢性伤口、造口方面的护理转技能进行推广,交流共同提高。伤口/造口/失禁护理专科小组 2010 年 6 月 23 日2011 年伤口/ 造口专科护理小组工作计划一、指导思想为了进一步提高我院慢性伤口/造口/失禁病人规范化的管理,打造伤口/ 造口/失禁护理专科品牌,根据广东省伤口/造口/ 失禁专科十大安全质量目标,特制定 2011 年工作计划如下:二、工作目标转变观念,进一步提高护理人员对伤口/造口/ 失禁护理专业技术、沟通、科研、教育、临床管理、质量控制等的能力,加强对难免性压疮实施全程监控管理,降低医院压疮的发生率,转变护理行为,打造专科技能,最终实现提高慢性伤口/造口/失禁病人的安全质量。三

37、、具体工作措施1、落实小组人员,召开组员例会(每季),统一思想,明确今年工作计划及重点内容,按计划分步实施。2、制定小组成员和联络员的培训计划,每季组织小组成员、联络员理论学习 1-2 次,由组长布置题目,组员轮流讲课,讲课顺序由浅入深,由易而难,优秀课件推荐全院讲课。3、制定、落实小组职责和联络员工作职责。使小组成员的自觉独立完成压疮、糖尿病足、造口护理工作,联络员能在小组成员的指导下完成压疮、糖尿病足、造口的护理工作。4、坚持对每个月压疮发生率,失禁病人皮肤损伤发生率,医源性皮肤损伤发生率进行分析,找出原因,提出整改措施,及时指导临床科室。5、提高联络员,专科科室护士健康教育技能,提高健康

38、保健,定期对造口病人进行健康讲座,促进病人护理能力的提高,并预防并发症的发生,提高生活质量。6、在护理部的指导和安排下,由小组成员在全院护理业务上授课,让全院护理人员对慢性伤口及造口由一定的认识,了解跟多造口护理方面的知识何信息,转变护理工作观念,规范护理行为。促进护士对压疮早期预防知识学习,重视基础护理的落实,使医院护士熟练掌握高危皮肤的风险评估及早期护理措施。7、每季召开小组护理工作会议,分析和总结伤口护理存在的问题,拟定改进措施,同时对慢性伤口、造口方面的护理转技能进行推广,交流共同提高.8、建立造口病人档案,对造口病人手术后 3 个月进行跟踪随访的任务。伤口/造口专科护理小组2011

39、年 12 月 29 日廉江市人民医院慢性伤口及造口专科小组工作职责1、制定工作计划和培训计划。2、掌握慢性伤口及造口专科小组专科业务的发展前沿动态。3、负责组织对科室申请的院内、院外复杂难治性压疮护理会诊,充分利用全院的护理人力资源及物力资源的优势,给予临床科室可行性指导意见。4、组织专题学术讲座或分享会,有针对性的举办压疮防治知识讲座。5、组织对难免性压疮的确认:科室经申报压疮高危预警、并采取相应的预防护理措施而仍然发生的少数难免性压疮,压疮管理小组本着实事求是的原则,在 24 小时内查看病人,确认是否为难免性压疮,提出进一步的防治措施。必要时拍下创面情况留取资料,积极主动进行压疮相关的教学

40、和科研。6、及时跟踪全院压疮病人的健康进展,做好危重高压疮预防与控制能力。7、每周 1-2 次查看压疮 高危预警病人,起到指导、监督、促进作用。8、协助护理部积极推广已得到证实的压疮护理方法, 如压疮的新型敷料的应用等。 9、每季度召开小组工作会议,统计分析相关数据,总结经验持续改进。10、不断总结临床经验,探索新方法、新理念,填补我院此方面的科研空白。廉江市人民医院伤口及造口专科小组成员工作职责1、在护理部的指导下,协调做好对全院凝难造口、压疮、失禁、糖尿病足护理的评估、指导、辅导工作。2、制定和完善压疮、造口、失禁、糖尿病足护理评估表及工作流程,为压疮患者提供有效护理。3、负责为造口、压疮

41、、失禁、糖尿病足提供专科护理的专业护士提供帮助,提高护理人员在评估处理伤口、造口、压疮、失禁、糖尿病足问题上的专业护理知识及专科护理技巧,给予患者全面护理,帮助病人及家属排除困扰,提高我院在伤口、压疮、失禁、糖尿病足治疗,护理方面独立处理问题的能力。4、及时对护理工作中凝难造口、压疮、失禁、糖尿病足等问题组织相应的专业护士给于评估和指导。并讨论分析,制定护理措施,跟踪评价效果。5、及时搜索,关注,传达国内外有关造口,伤口护理的转知识,新技术、新业务信息,每季进行一次专科的学习活动,有学习记录。6、每季度参加小组工作会议,统计分析相关数据,总结经验持续改进。7、廉江市人民医院伤口及造口专科小组联

42、络员工作职责1、接受专科前沿知识的培训,全面掌握压疮的防护知识。2、负责本科室病人的专科护理工作,协助、指导工作,为压疮患者提供有效护理。3、对护理难度大、特殊病例,本科不能解决的问题,邀请相关专科护理组长会诊。4、主持本科人员的专科护理。5、记录专科护理个案的资料,报道相关工作。6、制定本科室压疮的预防措施,负责对家属进行健康教育。7、参与专科护理座谈会、交流信息。2010 年 慢性伤口/造口/失禁专科护理小组总结在护理部的领导何大力支持霞,伤口/造口专科护理小组围绕年初制定的护理工作计划及广东省 2010 年伤口/造口 /失禁专科十大安全质量目标,积极开展各项护理工作,积极准备三级甲等医院

43、评审工作,现将 2010 年下半年工作总结如下;1. 对临床科室的压疮,失禁,造口护理起到指导作用,小组成员按工作职责完成工作,对与申请会议的三期及三期以上的压疮,失禁,造口病人能及时组织会议,提出指导意见.2、小组成员,联络员的业务水平得到提高,通过定期对小组成员,联络员进行相关知识培训,使她们对处理慢性伤口的方法等得到提高。3、做好健康教育造口病人的生活质量得到提高,.落实护理查房和护理会诊制度,对专科性较强,危难疑难的护理病例,组织护理查房,对凝难问题进行讨论,提出整改,跟踪落实并组织实施,效果评估,反馈,提高小组人员的专科水平,对复杂压疮糖尿病足,造口并发症经专科护理小组会诊,专科症状

44、明显时,请专科医生指导治疗。肈薁薇蚅膀莄蒃螄节薀螂螃羂莂螈螂膄薈蚄螁芇蒁薀螁荿芄衿螀聿葿螅蝿膁节蚁袈芃蒇薇袇羃芀蒃袆肅蒆袁袅芈芈螇袅莀薄蚃袄肀莇蕿袃膂薂蒅袂芄莅螄羁羄薁蚀羀肆莃薆羀膈蕿蒂罿莁莂袀羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羅蒈蒄肄肇芁螃肄腿蒇虿肃节艿薅肂肁蒅薁肁膄莈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇蚅膀莄蒃螄节薀螂螃羂莂螈螂膄薈蚄螁芇蒁薀螁荿芄衿螀聿葿螅蝿膁节蚁袈芃蒇薇袇羃芀蒃袆肅蒆袁袅芈芈螇袅莀薄蚃袄肀莇蕿袃膂薂蒅袂芄莅螄羁羄薁蚀羀肆莃薆羀膈蕿蒂罿莁莂袀羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羅蒈蒄肄肇芁螃肄腿蒇虿肃节艿薅肂肁蒅薁肁膄莈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇蚅膀莄蒃螄节薀螂螃羂莂螈螂膄薈蚄螁芇蒁薀螁荿芄衿螀聿葿

45、螅蝿膁节蚁袈芃蒇薇袇羃芀蒃袆肅蒆袁袅芈芈螇袅莀薄蚃袄肀莇蕿袃膂薂蒅袂芄莅螄羁羄薁蚀羀肆莃薆羀膈蕿蒂罿莁莂袀羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羅蒈蒄肄肇芁螃肄腿蒇虿肃节艿薅肂肁蒅薁肁膄莈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇蚅膀莄蒃螄节薀螂螃羂莂螈螂膄薈蚄螁芇蒁薀螁荿芄衿螀聿葿螅蝿膁节蚁袈芃蒇薇袇羃芀蒃袆肅蒆袁袅芈芈螇袅莀薄蚃袄肀莇蕿袃膂薂蒅袂芄莅螄羁羄薁蚀羀肆莃薆羀膈蕿蒂罿莁莂袀羈肀芄螆羇膃蒀蚂羆芅芃薈羅羅蒈蒄肄肇芁螃肄腿蒇虿肃节艿薅肂肁蒅薁肁膄莈衿肀芆薃螅聿莈莆蚁肈肈薁薇蚅膀莄蒃螄节薀螂螃羂莂螈螂膄薈蚄螁芇蒁薀螁荿芄衿螀聿葿螅蝿膁节蚁袈芃蒇薇袇羃芀蒃袆肅蒆袁袅芈芈螇袅莀薄蚃袄肀莇蕿袃膂薂蒅袂芄莅螄羁羄薁蚀羀肆莃

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