跟腱损伤保守治疗:自体条件血浆局部注射并不能改善一年后的疗效.doc

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1、跟腱损伤保守治疗:自体条件血浆局部注射并不能改善一年后的疗效2012-02-15 16:30 来源:丁香园 作者:台湾领导人标题:自体条件血浆(ACP)局部注射对跟腱损伤保守治疗的效果无明显影响作者:Nicole Kaniki, ATC, London, Ontario, CanadaKevin Willits, MD, London, Ontario, CanadaVincent Fung, MSc, PT, ATC, London, Ontario, CanadaDianne Bryant, PhD, London, Ontario, Canada研究背景跟腱断裂在成年患者中非常常见,以往

2、的随机对照研究认为手术及非手术治疗效果并没有明显的差别。自体条件血浆(Autologous Conditioned Plasma,ACP)通过从自体血液内分离出的有效成分注射到受伤的部位,一般认为其可为损伤的肌腱提供一个最佳的愈合环境,以达到促进肌腱愈合的目的。迄今为止,并没有关于跟腱撕裂采用局部 ACP 注射配合理疗和早期活动疗法的文献报道。方法本研究采用前瞻性队列研究,对照组为历史性对照,73 例纳入 ACP 组,72 例为对照组。两组分别给予同样的康复措施,其中 ACP 组在入组时及伤后 2 周时分别给予 ACP 注射。我们分别对两组患者的等速跖屈强度、跖屈范围、小腿周径、伤后 1 年时

3、的 Leppilahti 得分等进行了评估。结果共纳入 145 例患者进行研究( 对照组 72 例,实验组 73 例),患者的平均年龄为 48.29.2 岁,每组中各有男性患者 59 例。平衡两组在年龄、性别、体重、身高及受伤时活动情况的差异后对患者进行为期 1 年的随访(57 例患者完成了 2 年的临床随访 ),跟腱再次断裂病例中对照组发生 3 例,实验组 2 例。作者同时观察到,两组在临床结果上(等速跖屈强度、跖屈范围、小腿周径、Leppilahti 得分、并发症率等)无明显差异。讨论和结论在新鲜跟腱损伤的非手术治疗中,联合应用 ACP 局部注射对 1 年后患者的临床结果无影响。【编者按】

4、文中只是提到局部 ACP 注射对 1 年后患者的功能恢复情况无影响,但文中并未对肌腱愈合速度进行比较。 具体操作流程:1. 内套管注射器抽取 ACD-A 血液保存液2.外套管注射器取自体血3.取完的自体血4.自体血离心5.自体血离心6.离心后状态7.内套管注射器抽取自体条件血浆(ACP)Addition of autologous conditioned plasma to rehab program did not impact recovery of Achilles tendon 原文地址: Autologous Conditioned Plasma for Nonoperative Treatment of Achilles Tendon Ruptures

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