1、 建设工程质量监督注册 登记 书 工程名称 工程地点 申报单位 (章 ) 填表日期 年 月 日 填 报 说 明 一、本申报书一式 二 份,用钢笔或 墨 笔填写 或计算机打印 ,字迹要工整 ,加盖的公章不得复印。 二、所有的批件、单位资质证、个人资格证件 等 附复印件, 提供 齐全,必要时核验原件。 留存加盖公章的复印件,注明原件存放处及经办人。 三、 工程项目管理人员的 有关情况要如实填报,聘用人员要注明。 续表 一、工程概况 工程名称 监 督 注册号 工程地址 工程规划 许可证号 勘察单位 资质等级 设计单位 资质等级 施工单位 资质等级 监理单位 资质等级 建筑面积 (m2) 结构类型 建
2、筑高度 (m) 建筑层数 建筑 跨度 (m) 基础 类型 装饰内容 工程投资 合同规定质量 等 级 计划开工日期 计划竣工日期 工程简况: 续表 二、建设单位工程管理机构及人员情况 单位名称 邮 编 地 址 电 话 法定代表人 单位技术 负责人 项目负责人 项目技术 负责人 姓 名 年龄 职务 职称 专 业 分 工 备 注 注:聘用人员请注明。 续表 三、勘察单位工程管理机构及人员情况 单位名称 邮 编 地 址 电 话 法定代表人 单位技术 负责人 项目负责人 项目技术 负责人 姓 名 年龄 职务 职称 专 业 分 工 备 注 注:聘用人员请注明。 续表 四、设计单位工程管理 机构及人员情况
3、单位名称 邮 编 地 址 电 话 法定代表人 单位技术 负责人 项目负责人 项目技术 负责人 姓 名 年龄 职务 职称 专 业 分 工 备 注 注:聘用人员请注明。 续表 五、施工单位工程管理机构及人员情况 单位名称 邮 编 地 址 电 话 资 质等级 专业范围 法定代表人 单位技术 负责人 项目负责人 项目技术 负责人 姓 名 年龄 职务 职称 专 业 分 工 备 注 注:聘用人员请注明。 续表 六、监理单位工程管理机构及人员情况 单位名称 邮 编 地 址 电 话 资质等级 专业范围 法定代表人 单位技术 负责人 项目 总监 项目技术 负责人 姓 名 年龄 职务 职称 专 业 分 工 证书号
4、 注:聘用人员请注明。 续表 七、 工程进度计划 开 工 地基处理完 基 础 完 主体结构完 装饰工程完 交工验收 八、 审验资料 资料名称 资料份数 资料名称 资料份数 计划批件 1 地质勘察报告 1 规划批件 1 建设单位资质 1 施工图审查文件(报告及批准书) 1 勘察单位资质 1 设计单位资质 1 中标通知书 1 监理单位资质 1 施工合同 1 施工单位资质 1 监理合同 1 质量终身负责制承诺书、法定代表人授权书、项目负责人接受授权意见书 1 续表 建设单位 意 见 该项工程已具备开工建设条件,目标计划 为 工程,请予审查注册。 建设 单位( 公 章) 年 月 日 施工 准备情况及质量目标 该项工程的施工准备工作已具备正常施工要求,质量管理目标计划为 工程,请予审查注册。 施工 单位( 公 章) 年 月 日