1、1,心肺復甦術,中華民國紅十字會總會,2,指人工呼吸及人工胸部按壓的合併使用英文簡稱C.P.R.即基本救命術(B.L.S)(Basic Life Support),心肺復甦術的意義,3,Cardio-Pulmonary Resuscitation,心肺復甦術,4,腦部缺氧46分鐘，腦細胞開始受損腦部缺氧超過10分鐘，會造成腦部無法復原的損傷及死亡,心肺復甦術的重要性,5,在呼吸停止時，能繼續得到氧氣供應維持血液循環，將氧氣送到腦部、心臟及身體其他重要器官,心肺復甦術的目的,誰會進心肺甦術?,一般民眾(家人、朋友、或人)救護技術員 得知有患者後，趕往現場進心肺甦術醫護人員 在醫院等待患者送達,6
2、,7,適用於突發的意外事件，導致的呼吸及心跳停止不適用於癌症末期及壽終正寢,心肺復甦術的適用情況,8,心臟病、呼吸急症、溺水、觸電、呼吸困難、藥物過量、異物哽塞、一氧化碳中毒等,傷患呼吸及心跳停止常見原因,9,2005成人生命之鏈,儘早CPR,儘早體外電擊去顫 AED,儘早高級心臟救命術,儘早求援 119,2010成人生命之鏈,儘早求援 119,儘早CPR,儘早體外電擊去顫 AED,儘早高級心臟救命術,整合的心臟停止後照護,11,心肺復甦術實施流程圖,12,心肺復甦術實施流程圖,確認反應呼吸,有,按照指示進行電擊每2分鐘重複1次,暢通呼吸道Airway,求救打119,1.維持呼吸道暢通2.安排
3、送醫,確認環境安全,設法取得AED進行去顫,無,呼吸Breaths,胸部按壓Compressions,叫,叫,C,A,B,30：2,每5個循環評估次,13,2005心肺復甦術步驟,叫 叫ABCD,評估意識(AVPU),求救(119),暢通呼吸道檢查呼吸,給氣,胸部按壓,電擊,14,2010心肺復甦術步驟,叫 叫CAB D,評估意識(AVPU),求救(119),暢通呼吸道,給氣,胸部按壓,電擊,15,評估環境確定傷患與急救員無進一步危險將傷患脫離危險區,確認反應呼吸 輕拍傷患肩部並大聲叫他-無反應沒有呼吸或幾乎沒有正常呼吸,16,呼叫救援打119向緊急醫療救護系統(EMS)求援說明確定地址、傷患
4、人數、性別、年齡、狀況、報案者姓名、發生時間及所需支援,17,幾種先急救再求救情形,小於八歲 創傷 溺水 藥物中毒,18,翻轉傷患成仰臥姿勢,19,檢查脈搏(專業人員)從喉結側移2公分（不超過10秒）,20,C-Compressions施行胸部按壓胸部按壓位置,21,胸部按壓位置,22,將第二隻手置於第一隻手上,23,雙手互扣翹起，以掌根為施力點,24,胸骨下壓（至少5公分）,25,雙手置於正確位置雙臂伸直與胸骨成 垂直利用急救者本身體 重向下按壓,正確體外心臟按壓姿勢（成人）,26,彈跳式,手 肘彎曲式,雙 手交錯式,錯誤的體外心臟按壓姿勢,27,搖椅式,按摩式,錯誤的體外心臟按壓姿勢,28
5、,A-Airway 暢通呼吸道,壓額提下巴法 下顎上提法,懷疑頸椎受傷(專業人員),29,壓額提下巴舌根上移,壓額提下巴舌根上移，暢通呼吸道,意識昏迷者，舌根下移堵塞呼吸道,30,B-Breathing 進行兩次人工呼吸 （每次吹氣 1 秒）,31,口對口人工呼吸方式：1.以拇指及食指輕捏傷患鼻翼2.吸一口氣，張大嘴巴，罩緊傷病患嘴巴 吹氣，以防空氣溢出3.緩慢吹氣入肺，並用眼角餘光觀察傷病 患胸部有無起伏,氣吹不進重新暢通呼吸道，吹氣仍受阻，則進行異物哽塞處理,胸部按壓與人工呼吸 比例為30：2 5個循環(2分鐘)按壓深度：至少5公分按壓頻率：100-120次/分,33,心肺復甦術應注意事項
6、,胸部按壓不可壓於劍突處傷患需要平躺，頭部不可高於心臟胸部按壓時，不宜對胃部施壓胸部按壓時，避免壓於肋骨上，以免造成肋骨骨折胸部按壓時，施救者應跪下雙膝分開與肩同寬心肺復甦術開始按壓後不可中斷10秒以上預防感染,34,施救者最好戴口罩、手套，使用口袋型面罩、保護面膜等,預防感染,35,終止心肺復甦術的情況,傷患已恢復心跳有別人接替心肺復甦術的工作醫療救護人員到達急救員已精疲力竭無力繼續施行醫師宣佈死亡,36,2010高品質CPR,用力壓 按壓深度:成人至少5 公分 兒童及嬰兒為胸部前後徑1/3快快壓 速率:每分鐘 100至120 下胸回彈 確保每次按壓後完全回彈莫中斷 儘量避免中斷，中斷時間不超過10秒,口訣 :用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷!,37,38,法律的保障,醫師法第二十八條未取得合法醫師資格，擅自執行醫療業務者，得併科罰金。但合於下列情形之一者，不罰：四、臨時施行急救刑法 第一篇第二十四條 因避免自己或他人生命、身體、自由、財產之緊急危難而出於不得已之行為不罰,39,博愛人道志願服務,40,謝謝大家,
