1、脑卒中的预防2012 年 5 月，青岛市立医院心内科主任许文亮、神经内科主任医师刘学升来二院讲课，主要针对心脑血管病的预防和药物治疗进行专题讲座，全院医务人员参加听课，讲课共计时间 4 小时。以下摘要脑卒中的预防。何谓脑卒中脑卒中又称为中风或脑血管意外，是一组以急性起病，局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管疾病。 脑卒中不仅是常见病及多发病,也是致死率很高的疾病,位居常见死亡原因的前三位,仅次于心血管病和癌症。脑卒中也是致残的最重要的原因，给社会及家庭带来巨大的经济负担.尽管脑卒中是一个高发病率、高致残率、高死亡率、高花费的疾病，但其治疗却步尽如人意。因此脑卒中的治疗则显得尤为重要。一级
2、预防的目的主要是针对未发生过卒中但具有脑卒中危险因素的人群，改变危险因素是一级预防的主要策略，使其发生脑卒中的危险性降低。不可干预的危险因素： 年龄：卒中发病率随年龄增加，55 岁后每 10 年增加一倍。 性别：男性比女性高大约 30%。 家族史：父母双方直系亲属发生卒中或心脏病时少于 60 岁时即为有家族史。可干预的危险因素：高血压 吸烟 糖尿病 房颤 高脂血症 肥胖 酗酒脑卒中的一级预防建议：如果您的年龄超过 35 岁，请认真了解以下内容。了解您的血压。至少每年测量一次。如果升高，请和医生一起控制在正常范围。血压升高（高血压）可导致卒中。如果高压（收缩压）持续大于 135mmHg 或低压（
3、舒张压）持续大于 85mmHg，请到医院看病。1、 知道自己是否有房颤。房颤是指不规律的心脏跳动，它改变了心脏正常的功能，使血液的某些成分容易在心房中聚集。不规律的心脏跳动使这些成分脱落，随着血液流向全身，引起卒中。2、 如果您吸烟，戒掉它。吸烟使卒中的危 险性增加一倍。如果您今天开始戒烟，您得卒中的危险立刻开始下降。3、 如果您饮酒，保持适度。研究表明，每天喝 2 杯酒可以减少 50%的卒中。但超过 2 杯则增加 3 倍卒中危险性。4、 知道自己是否胆固醇高。如果胆固醇高，会使您增加患卒中的危险性。胆固醇高可以通过节制饮食和锻炼控制。严重的需药物治疗。5、 如果您有糖尿病， 认真听从医生的建
4、议，控制您的血糖。如果您仔细注意您的饮食，糖尿病是可以控制的。和您的医生一起，制定一个适合您需要和生活方式的营养计划。医生可以改变您的一些不良生活方式，开一些药物，帮助您控制血糖。血糖升高会增加卒中的危险。6、在日常活动中规律参加您所喜欢的体育活动。每天快步行走至少30 分钟可以在许多方面提高健康水平，也可以减少卒中。如果您不喜欢走路，选择另一项适合您生活方式的运动：如骑自行车、打高尔夫球、游泳、跳舞或任何一项有氧运动， 让您每天都有一段时间活动。7、享受低盐低脂饮食。通过减少饮食中盐和脂肪的摄入，您可以降低血压，更重要的是可以减少卒中的危险性。8、向您的医生请教您是否有循环障碍，而这会增加卒
5、中危险。卒中可以由心脏（泵）的问题、动脉和静脉（管道）或血液流经它们时引起。这些共同组成了循环系统。医生可以通过检查发现供应您的大脑的血液循环系统问题。脂肪沉积由动脉粥样硬化引起可阻塞动脉，使血液不能从心脏运输到脑。这些动脉位于颈部两侧，称为颈动脉和椎动脉。这种阻塞如果未做处理，就会导致卒中。卒中最主要的五个表现（1） 身体一侧或双侧，上肢、下肢或面部出现无力、麻木或瘫痪。（2） 单眼或双眼突发视物模糊，或视力下降，或视物成双。（3） 语言表达困难或理解困难。（4） 头晕目眩、失去平衡，或任何意外摔倒，或步态不稳。（5） 头痛（通常是严重且突然发作）或头痛的方式意外改变。如果以上症状和体征持续时间超过 10 分钟，请立即就诊。
