1、 工业领域电力需求侧管理服务机构 申 报 书 （ 2018 版） 申报单位（公章）： 申报日期： 年 月 日 工业领域电力需求侧管理促进中心编制- 2 - 填报说明 一、填报格式要求 1.申报单位应按照顺序将申报材料装订成册。打印用纸为国际标准 A4 型 ,装订应为竖装，左边为装订边，宽度不小于 15 毫米。 2.填报 正文 字体要求为仿宋 四 号，行间距 30 磅；表格内字体为仿宋小四号 。 3.除特殊要求外，申报材料中时间、数量、数字等一律用 阿拉伯数字填写 ，其中 财务数据 应保留两位小数 。 二、填报材料要求 1.所有内容为必填项，若没有内容请填“无”。 2.除非特别说明，财务数据按目
2、前实际情况填写。 3.应据实填写资料，若发现虚假隐瞒情况后果自负。 - 3 - 承 诺 本单位自愿申请参与工业领域电力需求侧管理工作 ，并承诺所提交的申报材料真实、合法、有效。同意在国家法律法规范围内披露企业有关信用信息。 本单位 无重大投诉并被媒体曝光事件； 未出现重大安全事故；未出现环境污染事故和投诉；无不服从相关政府部门管理或行业协会协调的行为；无超范围经营行为；无故意拖 欠行为；无超标准收费行为；无拒报、虚报统计数据行为。 法定代表人（或授权代表）签字 ： - 4 - 工业领域电力需求侧管理服务机构 申 报 表 公司名称 公司注册地 详细地址 注册日期 法定 代表 人 固定电话 移动电
3、话 主要联系人 固定电话 移动电话 企业网址 传真电话 电子邮箱 工商登记 注册类型 信用等级 资产负债率（ %） 注册资本（万元） 总资产（万元） 净资产（万元） 上一 年末贷款余额（万元） 上一 年营业收入（万元） 其中：电能服务业务 收入（万元） 主要 业务范围 及服务领域 应用的主要 电力需求侧管理技术 和产品 其中：自主研发的技术和产品 单 位 意 见 法定代表人（或授权代表） 签字 _ 年 _月 _日 （公章） - 5 - 服务机构申报资料编制大纲 一、基本情况 包括成立日期、 发展历程 ， 目前注册资本金、主要股东 情况 、 持股比例、注册 地、 法定代表人 ， 主要经营业务（经
4、营范围） ， 组织结构 、 员工人数、专业技术人员数量 、经营及财务状况 等。 二、 资质及证明 1.企业法人营业执照、税务登记证、组织机构代码证等证件 彩色扫描件 ； 2.从事业务必备资质证书 彩色扫描件， 包括 施工、设计、检测、承装 （ 修 、 试 ） 、计算机软硬件、需求响应集成商、供电业务许可证、自身或母子公司或关联公司拥有 的 售电资质等 ； 3.质量管理体系证书 、高新技术企业、信用等级 证书等 认证证书 彩色扫描件 。 三、 经营 能力 表 3-1 近三年分项 业务 收入情况 项 目 2015 年 2016 年 2017 年 *业务（万元） *业务（万元） 其他业务 （万元）
5、合计（万元） 注：业务划分请按照审计报告分类或按公司内部业务界定分类 。 分析 企业 近三年 各项业务发展 变化情况 及原因，企业 对电力需求侧 管- 6 - 理工作 的理解，未来的战略考虑、业务重点 。 表 3-2 近三年 经营 情况 项 目 2015 年 2016 年 2017 年 总资产（万元） 总负债（万元） 资产负债率（ %） 营业收入（万元） 利润总额（万元） 电能服务业务收入（万元） 电能服务业务收入占比（ %） 工业领域 电力需求侧 管理 项目类型（个） 工业领域 电力需求侧 管理 项目数量（个） 电能服务业务 省份区域市场（个） 注： 此表中 电能服务业务 同电力需求侧 管理
6、 项目 ， 包括企业用电监测监控、能效管理、需求响应、电能替代、电能质量治理、运维、资源综合利用、用户侧分布式能源建设、智能用电产品开发、储能、能源交易服务、综合能源诊断与咨询等。 表 3-3 近三年 工业领域电力需求侧管理项目 类型 项 目 2015 年 2016 年 2017 年 用电监测监控 （ 项目 数量 （个） 、万元 ） 能效管理 （项目数量 （个） 、万元） 需求响应 （项目数量 （个） 、万元） 电能替代 （项目数量 （个） 、万元） 电能质量治理 （项目数量 （个） 、万元） 运维 （项目数量 （个） 、万元） 合计 （项目数量 （个） 、万元） 注： 此表中 工业领域电力需
7、求侧管理项目 类型、项目数量合计值应与 表 3-2 相关数据保持一致。 介绍企业 近三年 资产规模、营业收入规模变化状况和原因 ； 介绍企业- 7 - 电力需求侧管理项目 类型， 结合企业 不同项目类型的 发展 及 市场拓展情况，分析企业未来的发展方向。 四 、主要 电力需求侧管理产品 （ 技术 ） 情况 （ 一 ） 产品 （ 技术 ） 水平 根据业务类型，介绍企业近三年来 应用的主要 电力需求侧管理 产品（ 技术 ） 的情况 （如电力需求侧管理系统） ， 包括 自主知识产权 证明扫描件 、 基本技术原理、 应用情况等等，请按自主研发和应用分别列示。 对于 自主研发的产品 （技术） ， 是否通
8、过第三方检测，如果通过检测，请附上检测证明扫描件。 对于自主研发的产品 （技术） ， 是否 通过 科技主管部门或行业 评 审，如果通过评审， 请附上评审证明和 主要评审意见 扫描件。 （ 二 ）主要设备 表 4-1 主要设备 情况 序号 设备名称 设备型号 数量 /单位（如台 .条 .个 .套 .） 生产 厂家 购买 时间 账面净值（万元） 1 2 介绍企业 自身拥有的 主要 设备 情况 ， 尤其是具有行业领先水平的设备， 如生产设备 、安装设备、 检测仪 器等 等。 （ 三 ）科技创新成果 表 4-2 近三年 科技创新成果情况 序号 成果类别 成果名称 证书编号 获得时间 颁布单位 级别（国
9、家、省、部、行业） 1 - 8 - 2 列举近三年企业 电力需求侧管理相关 科技创新成果情况，包括获得的专利 、软件著作权 等知识 产权 、科技奖项（国家、省、部、行业）、技术和产品 进入省部级（包括省、部、行业） 或地市级 目录 、参与标准（国家、行业、团体）制定情况，并提供各类证书彩色扫描件。 五、电力需求侧管理项目情况 电力需求侧 管理 项目，包括企业用电监测监控、能效管理、需求响应、电能替代、电能质量治理、运维、资源综合利用、用户侧分布式能源建设、智能用电产品开发、储能、能源交易服务、综合能源诊断与咨询等。 （ 一 ） 电力需求侧管理 系统安装建设 （按照工业和非工业分别列示） 表 5
10、-1 近三年 电力需求侧管理 系统建设 情况 序号 类别 项目 名称 合同金额 （ 万元） 监测点数量（个） 合同 有效期 已建 / 在建 接入当地政府平台名称 1 工业 企业名称 +项目名称 如： 宁夏电力需求侧管理公共服务平台 2 非工业 3 合计 已建监测点当量 （个）、在建监测点数量 （个） 介绍近三年系统建设情况（包括已建和在建），并 对系统运行情况 、接入当地政府电力需求侧管理平台情况 做 出说明 ；需提供每个 项目 对应的合同等材料扫描件 或复印件，以及用户单位的反馈意见或项目运营状况证明扫描件。 （ 二 ） 其他电力需求侧管理项目情况 - 9 - 表 5-2 近三年 电力需求侧
11、管理项目 情况 序号 项目 名称 项目 描述 上一年度总用电量 （万kWh/年） 永久性节约电力负荷 （万kW/年） 实施后节约电量 （万kWh/年） 节约电费（万元 /年） 投入成本（万元） 投资 回收 期 （年） 1 企业 名称 +项目名称 2 企业 名称 +项目名称 近 三 年 主要 实施的 电力需求侧管理 项目 情况介绍 （ 电力需求侧管理系统安装 建设项目除外 ） ，包括项目名称、项目投资额、实施时间、节能效果等 ；需提供每个 项目 对应的 合同等材料扫描件 或复印件 ，以及 用户单位的反馈意见或 项目运营状况证明扫描件。 六 、人员 水平 表 6-1 人员 总体 情况 项 目 20
12、15 年 2016 年 2017 年 自有职工总数 （人） 中、高 级 技能人才人数 （人） 中、高 级 技能人才比例（ %） 从事电力需求侧管理工作的人员（人） 持有电力需求侧管理相关培训证书的人员 （人） 持有培训证书占比 （ %） 注： 1.中 、 高级技能人才，包括高级工程师、高级经济师、 高级会议师、 工程师、经济师、会计师、 中、 高级技工等。 2.持有培训证书占比（ %） 持有电力需求 侧管理相关培训证书的人员 （人）/从事电力需求侧管理工作的人员（人） 100% - 10 - 介绍 企业 总体 人员情况 ，近年来人 员 变化原因。 表 6-2 中、高级专业技术人员证书情况 序号
13、 姓名 证书类别 证书编号 发证机构 备注 1 2 中、高级专业技术人员，需提供职称、资质证书等 彩色 扫描件。 介绍企业 从事电力需求侧管理 工作的 人员 情况，包括 年龄结构 、学历结构、从事工作年限等，企业在招聘、培训、激励等方面的措施与方法，及未来人员培养的计划。 七 、 管理能力 （一）质量管理 企业是否通过质量管理体系认证 。简要介绍企业 质量管理体系运行情况 和效果 。 近三年是否发生过各种质量事故。 （二）供应商管理 企业 是否建立了供应商管理体系，是否建立了合格供应商名录 。 近三年是否发生过因供应商失信行为导致的 隐患 。 （三） 项目 组织管理 企业是否具有完善的工程分包及分包商管理制度，是否建立了合格分包商名录 。 近三年是否发生过因分包方原因给企业造成的信用风险事件（如遭到客户投诉） 。 企业现场管理是否严谨有序。 八 、 近三年企业获得的优良和不良记录 1.提供 企业在信用中国 及注册地所属省（区、市）工商局网站上的信
