1、附件 1：吴江市 2011 年度用人单位报送书面材料审查表网格号： 联系卡号：苏 0300 是否为租赁企业 是否为劳务派遣企业单位名称单位类型 是 否 是 否注册登记机关 营业执照注册号 组织机构代码号 社会保险登记号单位注册地址 法定代表人 联系人 联系电话 邮政编码实际经营地址其中本单位从业总人 数本市户籍职工数非本市户籍职工数外国人或港澳台 女职工未成年工使用兼职、内退、下岗等外单位职工数聘用离退休人员数类别 1 2 3 4 5 6 7 8人 数用工及劳动合同签订情况已订合同 份 未按规定书面报告劳动合同数 份所属劳务派遣单位1 2 3用工单位使用劳务派遣人数人数： 人 人数： 人 人数
2、： 人劳务派遣单位派出人数使用实习生人数960 元 人960 元以上至 2000 元 人2000 元以上至 3300 元 人上月职工发放工资总额 元报送上月发放从业人员月工资收入情况 3300 元以上 人报送上月申报参加社会保险缴费人数 人 2010 年年休假是否执行完毕 是 否是否签订集体合同 是否 是否已报劳动保障部门 是 否是否组建工会 是 否 是否有工资协商协议 是否 是否已报劳动保障部门 是 否现行工时制度：标准工时制度 综合计算工时 （人数 ）不定时工时 （人数 ）上述情况属实单位盖章：年 月 日审查意见：初审人： 审核人员： 年 月 日 年 月 日备注：注：1、本表一式二份，一份
3、单位存档；一份由人力资源和社会保障部门存档。附：劳务派遣单位所涉的用工单位和劳务派遣人数序 号 所涉用工单位名称 地 址 劳务派遣人数注：附表不够填写，可另附类似表格。填 表 说 明（一）单位名称、类型、注册登记机关、单位地址、联系人、联系电话，填写必须完整、清楚、并与有关证件相一致，注册地址与实际经营地址不符的，写明实际经营地址。（二）联系人：是指用人单位负责劳动工资工作的人员或用人单位指定联系劳动工资业务的人员。（三）劳务派遣企业：从事劳务派遣业务的企业，如:人力资源公司、劳务公司等。（四）本单位从业总人数：指截止用人单位上报审查时的劳动者总数，应等于或大于 2 栏+3 栏+4 栏。 2
4、栏本市户口职工数：是指具有本市行政区域内户籍的职工人数。3 栏非本市户籍职工数：是指非市区行政区域内户籍的外地职工人数。（五）用工及劳动合同签订情况：截止用人单位上报审查时的全部在册人数，根据劳动合同法用人单位与劳动者签订劳动合同情况。（六）用工单位使用劳务派遣人数：指本单位所使用的由劳动派遣单位派出的人员数，如该部分人员由多个劳务派遣公司派遣，需分别填列各劳务派遣单位的名称及所派遣的人员数。（七）劳务派遣单位派出人数：是指劳务派遣公司派遣到其他单位的总人数。（八）工资总额：指本单位上月全体劳动者的工资发放总额。（九）社会保险费缴纳人数：本单位上月申报参加社会保险总人数。（十） 书面材料审查表一式二份由用人单位填写。要求字迹工整、清楚，内容填写完整，并加盖公章后报劳动监察机构审查。（十一）实行非标准工时制度的单位应选明执行何种工时制度与人数。
