海南省安全生产专家推荐表 姓 名 性别 (照片) 出生日期 民族 文化程度 学位 毕业学校及专业 毕业时间 政治面貌 工作单位 工作时间 从事领域 行政职务 技术职称 联系电话 担任其他行业、专业专家组情况 起止年月 行业、专业组名称 职 务 安全生产方面完成的主要工作 (参与政府安全生产决策、从事事故调查、安全培训、安全咨询及服务、发表 论文著作等方面的情况,可另附纸张) 本人意见: 本人签字: 年 月 日 所在单位意见: (盖章) 年 月 日
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