1、1登革热诊疗指南培训试题 1、登革热潜伏期一般为 天？ ( B ) A、4-13 B、3-15 C、4-15 D、3-14 2、2014 年版登革热诊疗指南，根据病情严重程度，将登革热感染分为哪两种临床类型？ ( A ) A、普通登革热和重症登革热 B、普通登革热和登革出血热 C、典型登革热和登革出血热 D、登革出血热和重症登革热 3、典型的登革热病程分为哪三期？ ( B ) A、急性发热期、休克期和恢复期 B、急性发热期、极期和恢复期 C、急性发热期、出血期和恢复期 D、急性发热期、重症期和恢复期 4、重症登革热实验室指征？ ( D ) A、血小板快速下降 B、血小板快速下降和白细胞升高C、
2、HCT 升高 D、血小板快速下降和 HCT 升高 5、登革热急性发热期常见热型？ ( A ) A、双峰热 B、稽留热 C、驰张热 D、波状热 6 登革热的临床表现正确的是（ A ）A.发热，全身疼痛和毒血症状，皮疹、出血和其他症状和体征B.潜伏期为 13 天，发热同时出皮疹C.没淋巴结肿大，可有肝脾肿大D.登革热没重症病例7 登革热治疗措施中错误的是（ C ）A.急性期卧床休息，流质或半流质饮食 B.口服补液为主，监测生命体征C.高温应以药物为主 D.对中毒症状严重的患者，可短期使用小剂量肾上腺皮质激素8 登革热的诊断依据有（ D ）A.流行病学资料：疫区蚊子叮咬史 B.临床表现有发热、疼痛、
3、皮疹、出血等 C.实验室检查有包细胞减少，血小板减少、登革热病毒分离阳性、登革热抗2体阳性 D.以上都是9 登革热的临床分型有（ D ）A.典型登革热 B.轻型跟重型登革热 C.登革出血热登革休克综合征 D.以上均是10 症 登 革 热 的 预 警 指 征 中 高 危 人 群 有 ( ABCDE )A、 二 次 感 染 患 者 B、 伴 有 糖 尿 病 、 肝 硬 化 、 消 化 性 溃 疡 、 哮 喘 等 基 础 疾 病 者 C、 老 人 或 婴 幼 儿 D、 肥 胖 或 严 重 营 养 不 良 者 E、 孕 妇 11 症 登 革 热 的 诊 断 指 标 中 包 括 ( ABCDE )A、
4、退 热 后 病 情 恶 化 B、 腹 部 剧 痛 C、 持 续 呕 吐 D、 嗜 睡 ， 烦 躁 E、 少 尿 12 据 流 行 病 学 史 、 临 床 表 现 及 实 验 室 检 查 结 果 ， 诊 断 为 登 革 热 后 ， 出 现 下列 哪 一 种 情 况 即 可 诊 断 为 重 症 登 革 热 ( ABCDE )A、 皮 下 血 肿 B、 黑 便 C、 急 性 心 功 能 衰 竭 D、 休 克 E、 肝 脏 损 伤13 革 热 的 治 疗 措 施 (ABCD )A、 卧 床 休 息 ， 清 淡 饮 食 B、 退 热 ： 以 物 理 降 温 为 主 C、 补 液 ： 口 服 补 液 为
5、主 D、 可 给 与 安 定 、 安 痛 定 等 对 症 处 理 。 E、 伴 有 胃 出 血 时 可 给 予 插 胃 管 引 流 14 预 防 登 革 热 应 采 取 下 列 哪 些 措 施 (ABCD )3A、睡觉的时候要挂蚊帐、点蚊香; B、出门郊游要穿长袖衣裤 C、涂防蚊水 D、填平凹陷的地面;注意盖好储水容器;消灭一切蚊子幼虫的孳生地。二、填空题（每空 2 分，共 60 分）1、登革热由 登革病毒 感染引起，该病毒对 热 敏感，56 30 分钟可灭活，但在 4 条件下其感染性可保持数周之久。超声波 、 紫外线 、0.05%甲醛溶液 、 乳酸 、 高锰酸钾 、 龙胆紫等均可灭活病毒。
6、2、登革热主要传染源为 登革热患者 、 隐性感染者 ；主要通过 伊蚊叮咬 传播，传播媒介主要为： 埃及伊蚊 和 白纹伊蚊 ，在我国主要发生在夏秋 季。3、登革热属于 乙 类法定管理传染病，发现后应于 24 小时内上报。 4、目前尚无特效的抗病毒治疗药物，主要采取 支持 及 对症 治疗措施。治疗原则是 早发现 、 早诊断 、 早治疗 、 早防蚊隔离 。重症病例的 早期识别 和 及时救治 是降低病死率的关键。 5、登革热的预防是 控制和消灭 埃及伊蚊和白纹伊蚊是当前最有效的预防措施。6、登革热极期通常出现在病程的第 3-8 天，出现 腹部剧痛 、持续呕吐等重症预警指征往往提示极期的开始。7、登革热
7、急性发热期于病程第 3-6 天在颜面四肢出现 充血样 皮疹或点状 出血疹 ，可有皮肤瘙痒。可出现不同程度的 出血 现象。8、登革热退热治疗应以 物理降温 为主，对出血症状明显的病人，避免采用酒精擦浴。9、登革热解除防蚊隔离标准为病程超过 5 天，并且热退 24 小时以上可解除。10、登革热患者热退 24 小时以上同时临床症状缓解可予出院。11.热约（ 35 ） 年大流行一次。12.热的并发症， （ 急性血管内凝血 ） （合并 G-6PD 缺乏症） ，心肌炎，脑炎，精神异常，急性脊髓炎，格林-巴利综合征。413.热热型特点以（ 双峰热和马鞍热 ） 。三、判断题（每题 2 分，共 10 分）1、登
8、革病毒共有 4 个血清型，4 种血清均可感染人。 ( ) 2、超声波、紫外线、乳酸、高锰酸钾、龙胆紫、0.05%甲醛溶液均可灭活登革病毒。 ( ) 3、人群对登革热普通易感，但感染后仅有部分人发病。( )4、登革热中 HCT 升高的幅度常常反映血浆渗漏的严重程度。( )5、登革热退热应用解热镇痛类药物可能出现严重并发症，应谨慎使用。( )四、简答题（共 20 分）1、描述重症登革热的诊断标准？ 1.严重出血：皮下血肿、呕血、黑便、阴道流血、肉眼血尿、颅内出血等；2.休克：心动过速、肢端湿冷、毛细血管充盈时间延长3 秒、脉搏细弱或测不到、脉压差减小或血压测不到等；3.严重的器官损害：肝脏损伤（ALT 和/或 AST 1000 IU/L）、ARDS、急性心肌炎、急性肾功能衰竭、脑病和脑炎等表现。2、 重症登革热的预警指征中有哪些临床表现？答：1.退热后病情恶化；2.腹部剧痛；3.持续呕吐；4.胸闷、心悸；5.嗜睡，烦躁；6.明显出血倾向；7.血浆渗漏征；8.肝肿大 2 cm；9.少尿。
