1、肩周炎的运动疗法病因与形成机制 通常,肩周炎常常起因于创伤或是腱鞘炎、滑囊炎,也可能由中风引起。经常,较难确定起因,不过,任何可以引起胳膊或肩关节活动受限的原因都可能发展成为肩周炎。 肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。 继发性肩周炎是继发其他疾病发生的肩关节周围炎。最常见的是继发于肩部或上肢急性
2、创伤后的肩周炎。肩部创伤,包括肩部骨折,如:锁骨骨折,肩胛骨骨折,肱骨近端骨折等;肩袖断裂,韧带断裂等均需要对肩关节进行较长时间的固定。上肢创伤,特别是肱骨骨折也需要对肩关节进行长时间的固定。肩关节长期的固定,会造成肩关节囊粘连,挛缩而发生肩周炎。另外,颈椎病,腰背部疾病也可影响肩关节活动,导致继发性肩周炎。肩周炎的运动疗法 游泳运动:游泳是治疗肩周炎的一种好办法,开始可以轻轻地蛙泳和仰泳,让颈部及肩关节周围肌肉活动起来,习惯以后再行强度更大的自由泳和蝶泳,当然要根据自己的体力而定。一般每周游泳 12 次,每次持续 30 分钟1 小时即可。手指爬墙:面墙而立,双手扶墙,手指顺砖块爬行而上,练习
3、上举,观察哪一侧严重,并记录下每日达到的最大高度。每日 2 次,每次爬 30 次以上。直臂外展:面壁直立,双臂下垂,直臂向两侧外展,记录每日抬高的最大角度。上午、下午各一回,每次运动 30 次以上。弯腰甩臂:腰部向前弯 60 度,患臂前后摆动,摆动范围越大越好。每日 2 次,每次甩动 30 次上。交叉拍肩:双臂在胸前交叉甩动,双手拍对侧肩头,双臂上下交替进行,每次拍打 30 次以上,每日练 2 回。拍肩打背:双臂轮番前后甩动,左臂向右前方运动、拍打右肩,右臂向左后方运动,拍打左背,左右交替进行 30 次以上,每日 2 回。后伸摸背:两臂后伸,以健侧手握患侧手腕部,使患侧手指尽量向后上摸脊背。旋臂运动:一手叉腰,另一臂做旋转运动,先顺时针旋转 30 次,再逆时针旋转 30 次,换对侧做同样运动,旋转弧度越大越好