1、1库伦旗医院传染病麻疹应急演练方案为积极应对突发传染病疫情蔓延，依法、科学、规范、有效地开展传染病预防和救治工作，强化医务人员应急处置意识，检验我院对传染病的接诊、隔离、疫情报告、个人防护、患者救治及消杀等能力，根据中华人民共和国传染病防治法传染病信息报告工作管理规范及二甲评审相关要求，制定本应急演练方案。 一、演练时间：2015 年 9 月 X 日 15：00-16：00 二、演练地点：发热门诊、感染性疾病科 三、参演人员：总指挥：崔院长参演部门：医务科、护理部、院感科、预防保健科、检验科、感染性疾病科、发热门诊具体参演人员详见各个模拟场景安排。四、演练内容1、一名发热患者到医院就诊，最终诊
2、断为疑似麻疹，转至感染性疾病科进行治疗。2、传染病的上报流程及治疗过程中患者的隔离、医务人员的自身防护和患者出院后的终末消毒。五、演练前准备1、制定演练方案：预防保健科负责拟定出具有科学性和可操作性的应急演练方案。2、演练物资准备：准备演练所需要的药品、设备、器材、病房设施、防护用品、消毒药械贮备等。 23、预演练：按照演练方案，根据职责分工，各相关部门人员模拟实景进行预演，进一步磨合机制，完善方案。六、演练过程安排1、2015 年 9 月 X 日，所有参演人员 15：00 在发热门诊前集合。参演人员各自就位、各司其职。2、15：05 分，总指挥宣布演练开始。由崔凤财主管院长宣布演练开始：为科
3、学规范、有序开展传染病的防控工作，落实“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则，提高我院全体工作人员快速反应和应急处理能力，建立健全传染病的应急处理机制，控制传染病在我旗的传播和流行，我院于今天组织医务人员参与麻疹病模拟演练，现在开始。3、具体环节本环节主要查看预检分诊、接诊流程、流行病学调查、现场采样、登记报告、消毒隔离及医务人员自身防护等。（1）场景 1 接诊、分诊、流调、采样15：10，一名成年男性病人,因发热、咳嗽、全身丘疹到医院发热门诊就诊。患者按照挂号大厅设立的“发热门诊”指示，主动到发热门诊处就诊。护士王冬梅在预检分诊室内为患者测量体温，经测量体温39.5。 15：
4、12，护士王冬梅为患者佩戴口罩；简单询问病史和患者一般情况，姓名、年龄、工作、住址、禽类接触史等，认真登记，引导至发热门诊诊室就诊。15： 15 分，发热门诊医生王福财询问患者流行病学史：是否来自疫区？是否与患有传染病的人群接触？并进行查体：患者咳嗽、流涕、发热、眼红 23天，查体：体温 39.3，脉搏 120 次/分、呼吸 26 次/分、血压 100/70 mmHg,急性热病容，全身皮肤黏膜见散在大小不等红色丘疹，压制褪色，部分融合成片状；呼吸急促，口唇干燥，口腔黏膜见白色口腔黏膜斑，咽部充血，无双扁肿大，颈部软，可触及大小不等颈部淋巴结肿大，有触痛，胸部对称，双肺呼吸音粗，闻及散在干湿啰音
5、，无胸膜摩擦音。心音低弱，心律齐，未闻及病理性心脏杂音。腹部软，肝胆脾未触及肿大。四肢活动自如，无双下肢浮肿，皮肤黏膜未见出血点。接诊医生王福财初步诊断患者为麻疹，遂开具血细胞分析、血清抗体检测、细胞学和病毒抗原检查等申请单，到检验室采血并取咽拭子。发热门诊护士白云芝将患者引导至隔离留观室初步治疗。（2）模拟场景 2 报告、救治、防护、隔离15： 20，初步治疗的同时，医生王福财接到检验结果，血细胞分析显示：白细胞计数：12.6x10 9/L 中性粒细胞计数 85.3%，其他细胞大致正常范围；胸片示：双肺纹理增强，右肺下叶见片状阴影；生化十项：钾离子 2.9mmol/L；心电图：窦性心动过速，
6、T 波低平；血清麻疹 IgM 抗体阳性；鼻咽拭子分离麻疹病毒。综合检验结果，该患者定为疑似麻疹患者，将患者立即转入感染性疾病科进行隔离治疗，医生赵明接诊，给予清热解毒、抗病毒、降温、抗感染、补液、支持等联合治疗。并立即向预防保健科报告疫情，同时上交传染病报告卡、登记。接到报告，预防保健科张丹立即按程序进行网络直报，并请求疾控中心进行病原学检测，同时报告主管院长。15:25 院感科赵主任在患者住院后指导科室接触人员和物品的消毒隔离和防护。415:30 医务科李主任组织相关医务人员：丛院长、郭院长、薛金霞主任、包秀兰主任、赵金山主任、青虎主任等进行会诊，医生赵明对患者基本情况进行介绍。15:40
7、会诊结束后，在医生办公室进行讨论如何做好防护、治疗与护理。医护人员进入病房要做好自身防护，接触病人后要严格洗手，避免交叉感染，感染性疾病科成员白云芝、都日娜演示如何正确穿脱隔离防护服、七步洗手法。（3）模拟场景 3 终末消毒15:50 患者经过医护人员精心治疗及护理，病人已经痊愈出院，感染性疾病科护士银金花对病房进行终末消毒处理。4、16：00 参演人员集中，由各部门对各自负责的任务进行现场自我总结和评价，演练总指挥对演练工作进行全面总结。5、演练总指挥宣布演练结束。七、演练要求各参加演练科室要积极配合本次演练工作，安排人员，做到定人、定岗、定责，落实措施，圆满完成本次演练。2015 年 9 月 9 日
