1、注册信息安全培训讲师 (CISI) 注册维持申请表 发布日期 2017 年 1 月 申请人姓名： 申请日期： 中国信息安全测评中心 注册信息安全培训讲 师 （ CISI）注册 维持 申请 表 中国信息安全测评中心 注意事项 1. 本申请 表 适用于所持证书有效期 届满的申请者； 2. 申请者应按要求如实、详细填写申请表中的各项内容； 3. 表中信息如涉密，须脱密后填写； 4. 申请注册维持所需提交材料清单： 1) 注册维持申请 表 电子版：发送到指定邮箱 ； 2) 注册维持申请表纸质版： 身份证号和证书编号 必须 同身份证复印件以及证书原件保持一致 ； 现工作单位的填写内容 必须与所盖公章内容
2、完全 一致； 若处于离职状态，无法加盖公章，请在现工作单位处，填写为“目前离职”，并在其后本人手写签字； 3) 两张两寸彩色照片 ： 个人近期免冠彩色白底照片，请务必确保尺寸是标准证件照； 4) 身份证正反面复印件 ：需要正反面印在同一张 A4 纸上，确保人物头像 和编号清晰以及正反面信息相符； 5) 注册信息安全培训讲师（ CISI）证书原件； 6) 如有参与大纲、课件、题库、教材建设等工作，请另附证明文件； 5. 经审核通过后，中心授予申请者新的证书。 【联 系 人】 张 老师 【 联系电话 】 010-82341576 【 邮 箱 】 【 地 址 】 北京市海淀区上地西路 8 号院 1
3、 号楼 【 邮 编 】 100085 维持年金缴纳信息： 维持年金 :800 元 /年 /人 户 名：中国信息安全测评中心 开 户 行：农行北京航天城支行 账 号： 11054301040000041 （注：汇款时请注明讲师维持费） 注册信息安全培训讲 师 （ CISI）注册 维持 申请 表 中国信息安全测评中心 申请人姓名（中文及汉语拼音） 性 别 政治面貌 证件号码（身份证、军官证、护照） 已持有 CISI 证书级别 证书编号 原获证时工作单位 现工作单位（加盖公章） 单位 通讯 地址 邮 编 证书邮寄地址 单位联系电话 移动电话 传 真 E-mail 申请人签字 获证后授课经历 序号 培训机构 授课时间 课程名称 内容描述 证明人及其 联系方式 说明：需要时可增加附页。
