1、1 卫生事业是一项社会事业卫生事业具一定公益性质目的是增进社会成员健康 卫生事业特点：卫生事业是增进居民健康、防治疾病、提高民族质量的服务性行业。服务对象是整个人群。卫生事业政策体现了社会和政府的责任。卫生服务的垄断性。卫生事业：是指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和，这些组织和活动以追求社会效益为目的，由政府领导并提供必要的经费补助。卫生事业管理：是指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点，将卫生资源进行优化配置，及时合理的提供给全体人民，并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。卫生事业管理学：是应用管理科学的理论、知识和方法、研
2、究卫生管理活动的组织结构、基本特点，运行机制及发展规律的一门学科。它是管理科学在卫生事业管理中的具体应用，是一门具有综合性、交叉性特点的学科。卫生事业管理内容：优化卫生政策合理配置卫生资源科学地编制和实施卫生计划提升卫生系统功能中国卫生事业的性质社会公益事业政府实行一定福利政策需要政府、市场、社会发挥作用福利政策医疗保障中、财政投入的福利政策医疗卫生服务性收费的福利性对预防保健服务免费或适当收费公益性举办卫生事业不收取投资回报。卫生事业享有政府给予的某些特权。卫生事业机构应承担公共义务。政府对卫生工作进行政策干预和法律管理，以保证大多数人的利益。卫生公益事业可以实行福利政策，也可以保本经营，但
3、基本特征是服务于大众、服务于群体，让公众受益。我国卫生工作方针以农村为重点 初级卫生保健是农村卫生工作的关键，是农村卫生工作的“龙头工程”。预防为主 五大卫生？（流行病、职业卫生、食品卫生、环境卫生、学校卫生中西医并重依靠科技与教育动员全社会参与为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务，卫生工作的根本宗旨，卫生工作方针的核心农村卫生、预防保健、中医药三个战略重点依靠科技与教育、动员全社会参与，基本策略我国卫生事业面临的主要矛盾1国际范围内先进的医学技术和我国经济状况的矛盾（先进医术和经济状况2城乡矛盾；二元经济结构，乡村的经济、文化低于城市3国家社会经济发展不平衡 造成的矛盾4工农群众人数众多
4、与自身资源缺的矛盾5问题的复杂性与智力资源的有限性的矛盾6卫生事业管理者的社会目标与自身利益的矛盾。我国卫生事业成就一是经济体制从传统的计划经济体制向社会主义市场经济体制转变。二是经济增长方式从粗放型向集约型转变。两个转变从根本上改变了我国卫生事业的政策环境、经济环境和人文环境。 卫生事业的问题健康事业在社会发展目标中地位尚未确立政府在健康事业中职能尚待调整和明确卫生资源的配置机制尚不合理健康和健康权利的公平性有待提高农村卫生工作薄弱促进健康事业发展社会信息系统尚未建立医院产权制度改革问题需要解决政府对卫生投入不足2 掌握卫生组织体系的概念和构成，我国卫生行政组织体系的设置，卫生服务组织的层级
5、和城乡设置差异；卫生组织体系 卫生行政组织：对卫生事务实施管理的政府组织 卫生服务组织：以保障居民健康为主要目标，直接和间接地向居民提供医疗、预防、保健、康复等卫生服务的组织。 第三方组织：主要是由非政府部门、职业群体或群众自发组建的与健康相关的组织。卫生组织体系具有专业协作的综合性特点：越往高层，分工越细；越往底层，综合越强卫生行政组织体系（部-厅- 局）卫生部省市自治区卫生厅地区、省辖市、自治州、盟卫生局县、县级市、区、旗卫生局卫生监督组织原来以各级卫生防疫站为主体，06 年卫生部组建执法监督局，现在的卫生监督组织包括卫生部的执法监督局，省以下政府的卫生监督所。主要职能：协助政府履行卫生行
6、业的监督、管理。执法依据：中华人民国食品卫生法等有关法律。其他健康相关的行政组织中医药管理局（副部级）国务院直属机构，卫生部代管主要职能：继承和发扬中医药学，促进中医药事业发展。爱国卫生运动组织人口与计划生育管理组织劳动与社会保障组织卫生服务组织体系1、医疗机构2、疾病预防控制机构3、妇幼保健机构4、健康教育机构5、卫生信息机构社区卫生服务机构的功能是“六位一体”：基本医疗、预防、保健、健康教育、康复、计划生育指导。社区卫生服务朝着- 优质（quality）、- 公平（equity ）、- 相关性（relevance）、- 经济有效（cost-effectiveness）更加稳步持续的发展过去
7、：医院为基础、专科为导向的“倒三角”结构（医院为首诊）今后：以社区卫生服务为基础、大医院(医疗中心)为技术后盾的新型城市卫生服务体系：社区卫生服务所建立的全科医生或家庭医生制度，使医患关系发生了重大变化。农村卫生的三大法宝三级医疗预防保健网（县级中心-乡级枢纽- 村级网底）合作医疗制度乡村医生其他健康相关服务组织体系1、医学教育机构2、医学研究机构卫生第三方组织1、学会（科技学术性团体）：中华医学会2、协会（产业性经济团体）：中国医院协会，中国医师协会我国卫生组织中存在的问题1、组织体系布局不合理 ，导致服务可及性差：层次布局上向大医院集中、地域布局上向城市集中2、组织体系中条块分割 导致管理
8、困难（卫生管理职能分散、医疗服务体系与公共卫生体系割裂、各卫生服务组织之间的条块分割3、市场机制对多元组织结构的影响）人们多层次、多样化的医疗保健需求、医疗机构的合作与竞争，公益性与逐利倾向、市场经济下对公共卫生监督职能的要求4、政府职能的缺位与不统一导致组织功能的不确定机构重叠，职能交叉（统一和协调性原则）政府组织结构和人员结构不合理（适应环境原则）中央与地方政府职责不清（统一和平衡原则）政府机构庞大，运行不协调、不灵活（效率原则）法制不健全（法制原则）组织变革应遵循的原则1、明确政府职能，落实政府责任2、建设四项基本卫生制度 ，增加卫生的可及性建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度建立覆盖城乡居民的不同形式的医疗保险制度建立国家基本药物制度
