1、取下病人身上的饰物开放气道、垫除颤板心电除颤仪操作流程评估 病人的一般状况及生命体征病人准备 检查仪器及用品处于备用状态,连接电源、接地线开 机选择电极位置 取下手把电极涂上导电膏选择能量冲电 按把手电极的任何一键 至所需能量按正确的电极位置安放电极 示意周围人闪开放电 两个电极键同时按下连续做 5 个轮回的 CPR判断是否除颤成功 整理用物主电极:左下胸心尖上方的腋线上负电极:右上胸锁骨下方心电图机的操作流程解释 说明检查的目的,协助平卧位,取下金属饰物连接地线,安放电极 开 机 选择患者性别、年龄 确认查看波形显示情况按描记键自动记录十二导联波形手动描记可按模式转换键 选择需要记录的导联
2、按描记键记录病人姓名、时间整理用物将病人身上的导联轻柔地取下,不可硬拔肢导联:红色(右上肢)黄色(左上肢)黑色(右下肢)绿色(左下肢)胸导联:V1 红色:右侧胸骨旁第四肋间V2 黄色:左侧胸骨旁第四肋间V3 绿色:间于 V2 与 V4 之间V4 棕色:左锁骨中线第五肋间V5 黑色:左腋前线与 V4 同一水平V6 紫色:左腋中线与 V4 同一水平心电监护仪操作流程开机 检查机器是否正常评估 解释按要求置血压袖带,并按手动测量按扭按医嘱调节间隔测量的时间、报警上下限 记录解开病人衣服,清洁局部皮肤汗液 必要时剃除毛发粘贴电极片 观察心电异常波形调节各报警上下限 记录安放血氧感应器评估病人手指甲健康
3、状况,红点对指甲,不与血压袖带同侧肢体观察各监护项目的变化 记录停机 关主机开关去除电极及袖带、血氧感应器 清洁局部皮肤(75%酒精)整理用物 白色:右上胸锁骨中线下缘黑色:左上胸锁骨中线下缘红色:左下胸锁骨中线肋缘绿色:右下胸锁骨中线肋缘棕色:胸骨旁第四肋间导联线、机器表面:400mg/L 含氯消毒液抹拭血氧感应器:75%酒精擦拭消毒血压计袖带:2 次/星期,用 400mg/L84 消毒液浸泡 30 分钟,污染随时更换。呼吸机的操作流程连接呼吸机螺纹管及湿化器 正确安装呼吸机供氧管道(中心供氧,管内压力 0.5MPa)接呼吸机主机电源及湿化器电源、开关设定各参数 按通气键接模拟肺再次检查各管
4、道连接无误、无漏气、各参数显示情况将呼吸机接头与患者气管导管连接再次检查呼吸机工作是否正常,各参数是否适合患者停 机 各部件消毒 湿化罐内盛蒸馏水至水位线调节水温:2835呼吸模式:压力/容量控制、同步间歇指令、自主呼吸模式潮气量:成人 810ml/kg 小儿 1012 ml/kg呼吸频率:成人 1216 次/分 小儿 2025 次/分吸呼比:一般为 1:1.52报警上下限:一般为正常值的20%分离呼吸机与导管的连接关闭氧气总开关按待机键关主机电源关湿化器电源主机表面:400mg/L84 消毒液抹拭;螺纹管、吸气端过滤器、气道压力管、呼气管:高压蒸汽灭菌湿化灌、储水器:400mg/L84 消毒
5、液浸泡 30 分钟,清水冲洗、晾干。设定每毫升滴数设定输液量微量注射泵操作流程将注射泵牢固在输液架上插电源 打开关将抽吸好药液的注射器妥当地固定在注射泵上选择模式设定输液速度与静脉延长管连接按快进键排尽空气按常规穿刺静脉、固定穿刺针 按“开始/暂停” 键推注完毕报警 按“静音”键拔出针头或与静脉穿刺针的连接 取出注射器关闭电源整理用物输液泵的操作流程将输液泵牢固在输液架上接通电源打开电源开关按常规排尽输液管的空气安装输液管打开泵门,将输液管呈 S 型放置在管道槽中 关闭泵门设定参数 再次排气按快进键穿 刺 连接 按开始键开始输液报 警 按停止键 关闭电源开关 打开泵门,取出输液管整理用物心电图
6、机的操作流程解释 说明检查的目的,协助平卧位,取下金属饰物连接地线,安放电极 打开电源开关按检查键调节热笔上下移动电位器,使笔位居于纸中央按下抗干扰键按走纸控制开关确定标准电压 转换调节导联描记完毕,标记姓名、时间整理用物将病人身上的导联轻柔地取下,不可硬拔肢导联:红色(右上肢)黄色(左上肢)黑色(右下肢)绿色(左下肢)胸导联:V1 红色:右侧胸骨旁第四肋间V2 黄色:左侧胸骨旁第四肋间V3 绿色:间于 V2 与 V4 之间V4 棕色:左锁骨中线第五肋间V5 黑色:左腋前线与 V4 同一水平V6 紫色:左腋中线与 V4 同一水平全自动洗胃机操作流程物品准备齐全推至床前向病人及家属说明洗胃的目的
7、以取得合作清醒病人取坐位或半卧位(昏迷、危重病人去枕侧卧位)插胃管(成人从发际至剑突,4555cm) 固定胃管接通电源将配好的灌洗液盛入进液桶内 同时准备一个污水桶连接各管道(进液管、胃管、出液管)排出管内空气 连接洗胃管 按“计数复位键”使计数显示为“0”按洗胃“开关”键 开始洗胃注意观察生命体征,洗出液的色、味、量,必要时送检标本若进液与出液不相符时,按“液量平衡键”控制,将胃里残留液体吸出结束前按 23 次“液量平衡键 ”吸尽胃内残留液体整理用物 做好记录各部件消毒将进液管、胃管置入进液桶出液管置入污水桶按开关键让机器循环 2 次以上将进液管、胃管置入进液桶(盛 400mg/L84 消毒液)出液管置入污水桶,按“开关”键,使机器自动循环 5 分钟,再用清水循环 5 分钟,其余管道用 400mg/L84 消毒液浸泡 30 分钟,清水冲洗,晾干。