1、 1 全国教育专业学位教学成果奖申请书 成果名称： 申请人姓名： 申请人所在院校： 申报时间： 年 月 日 全国教育专业学位研究生教育指导委员会制表 2018 年 3 月2 填表说明 1成果名称：字数（含符号）不超过 35 个汉字。 2. 成果曾获奖励情况不包括商业性的奖励。 3成果起止时间：起始时间指成果开始实施或试行的日期 ;完成时间则为取得阶段性成果或申报的日期。 4主要合作单位是指与申请人所在院校建立长期合作关系的高等院校、地方教育行 政部门、基础教育学校、科研院所等。 5.本申请书统一用 A4 纸双面打印，正文内容所用字型应不小于 4 号字。需签字、盖章处打印或复印无效。3 一、 成
2、 果 简 介（可另加附页） 成 果 曾 获 奖 励 情 况 获 奖 时 间 奖项名称 获 奖 等 级 授 奖 部 门 成果 起止 时间 起始： 年 月 实践检验期 : 年 完成： 年 月 1.成果简介及主要解决的教学问题 (不超过 1000 字 ) （ 1）成果简介 （ 2）主要解 决的教学问题 2.成果解决教学问题的方法 (不超过 1000 字 ) 3.成果的创新点 (不超过 800 字 ) 4 4.成果的推广应用效果 (不超过 1000 字 ) 5 二、主要申请人情况 主 持 人 姓 名 性 别 出生年月 最后学历 专业技术 职 称 现 任 党 政 职 务 现从事工 作及专长 工作单位 联
3、系电话 移动电话 电子信箱 通讯地址 何时何地受何种 省部级及以上奖励 主 要 贡 献 本 人 签 名： 年 月 日 6 主要完成人情况 第（二）完成人 姓 名 性 别 出生年月 最后学历 专业技术 职 称 现 任 党 政 职 务 现从事工 作及专长 工作单位 联系电话 移动电话 电子信箱 通讯地址 何时何地受何种 省部级及以上奖励 主 要 贡 献 7 本 人 签 名 ： 年 月 日 主要完成人情况 第（三）完成人 姓 名 性 别 出生年月 最后学历 专业技术 职 称 现 任 党 政 职 务 现从事工 作及专长 工作单位 联系电话 移动电话 电子信箱 通讯地址 8 何时何地受何种 省部级及以上
4、奖励 主 要 贡 献 本 人 签 名 ： 年 月 日 主要完成人情况 第（四）完成人 姓 名 性 别 出生年月 最后学历 专业技术 职 称 现 任 党 政 职 务 现从事工 作及专长 工作单位 联系电话 移动电话 电子信箱 通讯地址 何时何地受何种 省部级及以上奖励 9 主 要 贡 献 本 人 签 名 ： 年 月 日 主要完成人情况 第（五）完成人 姓 名 性 别 出生年月 最后学历 专业技术 职 称 现 任 党 政 职 务 现从事工 作及专长 工作单位 联系电话 移动电话 13707532900 电子信箱 通讯地址 10 何时何地受何种 省部级及以上奖励 主 要 贡 献 本 人 签 名 ： 年 月 日 主要完成人情况 第（六）完成人姓名 性 别 出生年月 年 月 最后学历 专业技术 职 称 现 任 党 政 职 务 现从事工 作及专长 工作单位 联系电话 移动电话 电子信箱 通讯地址
