1、1社会工作综合能力 (中级)内容大纲一、 社会工作的目标、要素及主要领域(一) 社会工作的目标及功能社会工作的目标：1 服务对象层面 3 个：解救危难、缓解困难、促进发展2 社会层面 2 个：解决社会问题、促进社会公正社会工作的功能：1 对服务对象 2 个：促进服务对象的正常生活、促进人与社会环境的相互适应；2 对社会 2 个：维持社会秩序、促进社会和谐功能类型：正功能负功能；显功能潜功能(二) 社会工作的发展西方社会工作产生的历史背景1 宗教改革与资产阶级人道主义的张扬主流“博爱”；人道主义2 资产阶级工业革命及其引发的社会问题：英国工业革命：18 世纪 60 年代3 制度背景：1601 年
2、英国伊丽莎白济贫法4 专业方法的发展：个案、小组、社区；社会工作行政（20 世纪 70 年代）5 社会目标模式变化：治疗预防、救助发展成社会工作基本思路中国社会工作在不同发展阶段的特点见书 17-191我国历史上缺乏专业社会工作：没专业意义上的社会工作220 世纪上半叶社会工作在我国的发展：20-30 年代传教士；1925 年燕京大学建立社会学与社会服务系可视为我国社会工作的重要标志；31949 年以后我国的社会工作：1952 年中断；4改革开放与我国社会工作的恢复发展：1979 恢复；1988 试办社工专业；1991 中国社工协会成立；1994 年社工教育协会成立；5 社工的职业化和专业化：
3、2006 年 10 月：16 届 6 中全会的决定(三) 社会工作的要素 5 个：1 服务对象（基本前提）、 2 社会工作者（行动主体）、3 社会工作价值观（灵魂）核心“利他主义”、4 助人活动（最主要的承载者和表现者）、5 专业方法（社会工作的核心）；(四) 社会工作者的主要角色：基本角色服务提供者、支持者、倡导者、关系协调者间接服务角色管理者、资源争取者、政策影响人、研究者(五) 社会工作的主要领域 14 个：1 儿童及青少年服务；2 老人社会服务；3 妇女社会服务；4 康复服务；5 社会救助；6 就业服务；7 心理健康服务；8 家庭服务；9 医疗社会工作；10 学校社会工作；11 矫治服
4、务；12 城乡社区发展；13 军队社会工作；14 企业社会工作；2二、 社会工作的价值观与专业伦理(一) 中国和西方福利思想对社会工作的影响西方：强调受助者个人价值的独立性和重要性；中国：仁爱；周礼爱幼、养老、济贫、救灾、医疗、安福(二) 社会工作价值观国际社会：1 服务大众、2 践行社会公正、3 强调服务对象个人的尊严和价值、4 注重服务中人与人之间关系的重要性、5 待人真诚和守信、6 注重能力培养和再学习；社会工作价值的操作原则：1 对服务对象的接纳；2 对服务对象的尊重与包容；3 注重个别化原则；4 自我决定与知情同意；5 注重为服务对象保密的原则；社会工作价值观的内容：1 对服务对象的
5、看法；2 对专业实践的看法；3 对服务机构的看法；4 对公共福利发展的看法；5 对社会发展与社会进步的看法；我国社会工作专业实践价值观：1 以人为本，回应需要；2 接纳和尊重；3个别化和不批判；4 注重和谐，促进发展；5 平等待人、注重参与；6 道德与责任并举；7 个人潜能提升与社会发展相结合；(三) 社会工作专业伦理1. 社会工作专业伦理的作用 5 个：A 自我约束和自我鼓励的道德规范；B 是社会工作者对服务对象的准则，也是服务对象要求社会工作者协助的依据；C 社会工作者与服务对象之间共信的保护和保障的标准，也是与其他专业者共信互信的媒介；D 社会公众评价的标准；E 社会工作专业文化的重要组
6、成内容，是社工团结合作的基础；2. 社会工作专业伦理的特点 4 个：服务对象利益优先、专业价值高于个人价值、约束和鼓励并重、权威性；3. 社会工作专业伦理的内容：6 方面伦理责任A 对服务对象的伦理责任对服务对象的义务，自我决定，知情同意，实践能力，文化能力，利益冲突，隐私和保密；B 对同事尊重、保密、合作、咨询、服务转介C 对工作机构督导和辅导，教育和培训，服务对象的档案管理，服务对象的转介，行政管理等方面的要求。D 作为专业人员的伦理责任实践能力、个人道德要求。E 对社会工作专业专业的完整性、评估和研究F 对全社会社会福利、公众参与、公共紧急事件、社会行动4. 社会工作中的伦理难题及处理原
7、则A 常见难题保密问题、情理法问题、价值中立还是价值介入、个人利益和社会责任、自决原则和知情同意B 处理原则保护生命（第一位）；完全平等与差别平等原则；自主和自由原则；最小伤害原则；改善生活质量原则；隐私和保密原则；真诚原则3(四) 社会工作专业守则守则特征：权威性、规范性、目的性、稳定性守则作用：1 保障按专业要求开展工作；2 有利于实现工作目标；3 有利于维护社会工作专业形象，提高社会认同；4 有利于社会工作者的成长守则内容：1 尊重服务对象权益；2 严守服务对象秘密；3 公平服务大众； 4 重视同事的工作；5 共同执行守则；6 恪守公私分明；7 信守机构政策；8 充实社会工作知识和能力；
8、9 促进专业发展；10 约束不当行为；11 增进公众福利；12 维护社会正义1-3 说明社会工作者对服务对象应有的态度和行为；4-5 处理同事关系；6-7 与机构关系；8-10 对专业的责任；11-12 对社会的责任三、 人类行为与社会环境(一) 人类行为与社会环境的关系1. 人类需要的层次和类型需要层次论（马斯洛）：生理需要安全需要归属与爱的需要尊重的需要自我实现需要ERG 理论（阿尔德弗尔）：生存需要关系需要成长需要莫瑞的需要理论：生理性心因性需要类型：按起源与性质分：1 生理性（进食、饮水、睡眠觉醒、性）社会性（交往、成就、权力）；2 按指向对象分：物质和精神；3 间接需要直接需要按产生
9、方式分：原发性（先天性）和继发性（习得性）2. 人类行为的类型和特点本能行为习得行为；2 亲社会行为反社会行为；3 正常行为偏差行为人类行为的特点：适应性、多样性、动态性、指向性、可控性、发展性；影响人类行为的因素：生物因素、心理因素、社会因素3. 社会环境的构成要素：家庭、朋辈群体、学校、工作单位、社区、文化、大众传媒44社会环境的特点：多样性、复杂性、层次性、稳定性、变动性5. 人类行为与社会环境的关系：个体必须适应环境、社会环境影响个人行为、社会环境对人类行为的影响不能脱离禀赋的制约、人类行为也能改变社会环境、两者影响力度不对等，社会环境对人类行为的影响要大一些(二) 人类行为与社会环境
10、的理论基础1 人类行为的生物学理论：单一基因遗传、多重因素遗传、染色体错乱、环境引起的遗传异常；2 人类的心理学理论：弗洛伊德的人格发展阶段论：认为性驱力是人格发展的主要动力。口唇期、肛门期、性器期、潜伏期、生殖期；（对潜意识的论述术重视童年期经验是他的主要贡献）埃里克森的心理发展理论：（8 大阶段）：婴儿期（0-1）希望；幼儿期（1-3 ）意志力；儿童早期（3-6）目的；儿童中期（6-12）能力；青少年期（12-20 ）忠贞；成年早期（20-40）爱；成年中期（40-65）关怀；成年晚期（老年）智慧；经历次心理社会“危机”，特别强调青少年自我同一性的发展；皮亚杰的认知发展论：感知运动期（0-
11、2）；前运算期（2-7 ）；具体运算期（7-12）；形式运算期（12 岁以上）；（三原则：图式、同化、顺应）科尔伯格道德发展阶段论：三个水平六个阶段：1 前习俗水平（0-9）；2习俗水平（9-15）；3 后习俗水平（15 岁后）行为主义与社会学习理论3 人类行为与社会环境的社会学理论：符号互动论、常人方法学（三）. 人生发展各阶段面临的主要问题 7 个：1 婴幼儿：照料不充分会导致行为偏差（拒食、吮指、心理自闭）；2 学龄前：口吃、攻击、沉迷电视；3学龄期：心理交往障碍学习困难，表现多动症、焦虑症、强迫症等；4 青少年：早恋、犯罪和适应不良；5 青年：22 至 35 岁，角色转换与冲突，工作歧
12、视，婚姻家庭调适；6 中年：更年期，离婚、丧偶，神经衰弱、焦虑症、疑病症；7 老年：无用感、收入减、孤独疾病。四、 社会工作理论的应用(一) 精神分析理论在社会工作中的应用：治疗分三部份1 治疗情境的建立签订协议，明确分工计划时间，专业同感和一致态度。2 治疗关系的建立让对象感到支持与安全3 治疗性对话治疗的实质阶段，包括：自由联想（让其将最原始的想法讲出，以捕捉其深层的心灵活动）、治疗性倾听（广泛的倾听，不是有选择的）、诠释过程（向对象表达对其内心了解的行动）(二) 认知行为理论在社会工作中的应用51 实务原则：界定对服务对象问题的看法的原则、问题的外在性与内在性、其处境的差异性；2 助人过
13、程：确定评估重点、专业关系的建立、社会工作者的角色（教育者和伙伴）3 服务步骤：确认不正确行为如何导致负面情绪和不良行为要求服务对象自我监控自已的错误思维方式或进行自我对话探索其错误思维方式与潜在感觉或或信念之间的关系尝试运用不同的具有正面功能的、正常的思维方式检验服务对象建立的对自我、世界和未来的基本假定在调整行为和适应环境上的有效性。4 结案和跟进：相信服务对象的认知、相信对象有能力改变、明确界定对象的认知和行为问题、鼓励其积极与自己合作(三) 系统和生态理论在社会工作中的应用：1 个人问题是个人原因和社会环境障碍共同导致2 帮助对象时着眼点不能仅放在个人身上，还要从与之相关的不同系统的角
14、度分析问题和着手。3 服务对象与各系统之间的关系是动态的，工作者必须不断作出新的判断。4 对服务对象的帮助要从整个生态系统出发，把他们的问题放到不同层面的系统中去看待和解决。(四) 人本主义和存在主义理论在社会工作中的应用：强调个人生命意义、强调个人的内在价值，包括个人痛苦的经验都是有意义的。(五) 增能理论在社会工作中的应用：索罗门从四个方面帮受助者提高权能：1 协助受助者确认自己是改变自己的媒介；2 协助受助者了解社会工作人员的知识和技巧是可以分享和运用的；3协助受助者认识社会工作者只是帮助其解决问题的伙伴，自已才是解决问题的主体；4 协助受助者明确无力感是可以改变的。李（Lee）社会工作
15、的十个实践原则：1 所有压迫对于人们的生活都是破坏性的，社工和对象一应挑战环境的压迫；2 对环境的压迫应采用整体视角；3 人要增强自己的权能，社工是协助者；4 推动有共同基础的人们需要相互增加权能；5 社工与对象之间应建立互惠关系；6 鼓励对象以自己的语言进行表达；7应坚信人是胜利者而非受害者；8 社工应聚焦于社会不断的变迁；9 社工与服务对象是一种双向合作关系；10 干预分三个层面：建立合作关系，满足眼前需要教授技巧和知识，评估对象的权能动态机制集体行动旨在形成集体、参与倡导或进行社会行动。五、 个案工作方法(一) 个案工作的本质协调服务对象与社会环境之间的适应善，恢复和增强个人或者家庭的社
16、会功能。6社会功能社会赋予个人或家庭的社会角色及其所应发挥的作用。个案工作本质包括 2 个：1 社会功能的恢复（个人或家庭具备处理困境的能力、个人或家庭具有基本的社会适应性、个人或家庭与社会环境能相互促进）、2 社会功能的增强（对个人或家庭自身拥有能力的关注、个人或家庭支用周围环境资源能力的提高、个人或家庭困境解决能力和问题预防能力的同时提高）(二) 个案工作的主要模式 7 个1. 心理社会治疗模式的内容及特点心理社会治疗模式的内容：1 理论假设（对人的成长发展的假设、对服务对象对象问题的假设、对人际沟通的假设、对人的价值的假设）；2 治疗技巧（非反思性技巧支持、直接影响和探索描述宣泄；反思性
17、现实情况反思、心理动力反思和人格反思；间接治疗技巧改善环境或辅导第三方来间接影响服务对象）心理社会治疗模式的特点：1 注重从了际交往的场境中了解服务对象（收集有关对象问题资料，了解内心冲突）；2 运用综合的诊断方式确定对象问题的原因（心理动态诊断、缘由诊断、和分类诊断）；3 采用多层面的服务介入方式帮助服务对象（减轻对象的不安、减轻对象系统功能的失调、增强对象的适应能力、开发对象的潜在能力、改善对象的人际交往关系）2. 认知行为治疗模式的内容及特点两个基本假设：1 认知对人的情绪和行为有着重要的影响；2 人的行为会影响人的思维方式和情绪；认知行为模式把人的问题归结为认知、行为和情绪三者之间的相
18、互影响。认知因素三种不同意识状态层面：意识、自动念头、图式认知行为治疗技巧：1 个案概念化根据对象心理结构和问题的特性，将原理个别化；2 合作式的治疗关系；苏格拉底式的提问；4 结构化和心理教育；5 认知重塑。认知行为模式的特点：1 认知和行为因素的结合；2 采用综合的方式开展畏导工作；3. 理性情绪治疗模式的内容及特点理论基础：人本主义，认为人天生就有一种不断追求成长发展的趋向。理性情绪治疗模式强调人的选择是相对，受环境和周围他人的影响。ABC 理论：A引发事件；B 服务对象信念，即对当前事件的认识和评价；C 事件之后出现的各种认知、情绪和行为；帮服务对象克服情绪和行为困扰的最有效方法是协助
19、对象质疑非理性信念，使服务对象形成一种理性的生活方式。治疗技巧：1 非理性信念的检查技巧：反映感受、角色扮演、冒险、识别；2 非理性信念的辩论技巧：辩论、理性功课、放弃自我评价、自我表露、示范、替代性选择、去灾难化；7特点：1 明确辅导要求；2 检查非理性信念；3 与非理性信念辩论；4 学会理性生活方式；5 巩固辅导效果；4. 任务中心模式的内容及特点高效服务介入 5 个基本要求：1 介入时间有限；2 介入目标清晰；3 介入服务简要；4 介入过程精密；5 服务效果明显；服务对象自主性：对象有处理自己问题的权利、义务和潜在能力。任务中心模式的治疗技巧：有系统、有反应、探究、组织、意识水平的提升、
20、鼓励、方向引导。任务中心模式的特点：清晰界定问题（知道、承认、愿意处理、有能力处理）、明确界定服务对象、合理界定任务5. 危机介入模式的内容及特点危机定义指一个人的正常生活受到意外危险事件的破坏而产生的身心混乱的状态。两类：成长危机、情境危机危机的发展阶段：危机发生、应对、解决、恢复期危机介入的基本原则 6 个：及时处理、限定目标、输入希望、提供支持、恢复自尊、培养自主能力危机介入模式特点 4 个：1 迅速了解服务对象的主要问题；2 迅速作出危险性判断；3 有效稳定服务对象的情绪；4 积极协助服务对象解决当前问题；6. 人本治疗模式的内容及特点以人本主义心理学为基础理论假设：对性的基本看法（人
21、的本质是好的）、自我概念（对自己、对与他人关系、对环境三者的知觉的评价）、心理适应不良和心理适应失调。人本治疗模式的治疗策略不是消除困扰，而是创造一种有利的辅导环境让对象接近自己的真实需要，变成一个能够充分发挥自己潜在能力的人。特点：注重工作者自身的品格和态度、强调个案辅导关系、关注个案辅导过程7. 家庭治疗模式的内容及特点以家庭为基本治疗单位，通过家庭动力和组织方式的改变来解决个人和家庭的问题。基本概念：家庭系统、家庭结构、病态家庭结构、家庭生命周期治疗技巧：重演、集中焦点、感觉震撼、划清界限、打破平衡、互动方式、协助建立合理的观察视角、似是而非、强调优点特点：以家庭为焦点、关注家庭功能失调
22、的评估、强调家庭功能的恢复；(三) 个案工作各阶段的工作要求个案工作八阶段：接案或转介、收集资料、制订计划、签订协议、开展服务、结案、评估、追踪1 接案：了解求助者的求助愿望、促使有需要的人成为服务对象、明确服务对象的要求、初步评估服务对象的问题和需要；2 收集资料：收集与服务对象问题有关的资料、对服务对象的问题进行评估；83 制订计划：对象的基本情况、解决的问题、目标、各阶段的方法和资源、期限、联系方式；4 签订协议：口头和书面：服务目标、内容和采用的方法、双方的权利和义务、服务的地点时间期限和次数、双方签字；5 开展服务：使能者、联系人、教育者、倡导者、治疗者6 结案：A 双方认为目标达到
23、、B 对象具备独立面对和解决问题的能力、C双方专业关系不和谐、D 对象出现新的要求和问题，需其他社工或机构解决、E因不可预测因素，需结束服务7 评估：评估内容：服务对象的改变状况、目标的实现程度、服务介入工作的人力、物力和其他资源的投入评估方法：由服务对象评、社会工作同行评、服务机构评。追踪：结案之后的练习、调动服务对象周围资源对服务对象支持、持续评估服务工作的效果(四) 个案工作的技巧分会谈、建立关系、收集资料、方案策划、评估1 会谈：支持性技巧（专注、倾听、同理心、鼓励）；引领性技巧（澄清、对焦、摘要）；影响性技巧（提供信息、自我披露、建议、忠告、对质）；2 建立关系：感同身受、建立有利于
24、服务对象积极表达的关系模式、制造气氛、积极主动；3 收集资料：会谈运用、调查表的运用、观察的运用、现有资料的运用；4 方案策划：目标清晰而且现实、服务对象的范围明确、策略合理；5 评估：正确运用评估类型（介入效果、策略方法和技巧）、合理运用评估方法（基线评估、任务完成善、对服务对象影响）、服务对象的积极参与、坦诚保密；(五) 个案管理个案管理的特点：服务对象遇到多重问题（问题复杂和获得使用助人资源方面有特殊困难，如只存在单纯的问题或障碍，而在获得和使用资源方面没有困难，则不需要接受个案管理的服务）、全貌的工作方法（寻找所需的服务网络、协调这个网络中的各项服务）、双重功能（经过各项服务的协调来保
25、证服务对象获得最合理、最完整的服务，强调服务的效率）；个案管理的实施原则：服务对象参与、服务评估、服务的协调、资源整合、包裹式服务与专业合作、评估与监督个案管理的工作过程：个案发掘与转达介、评估与选择、个案管理服务计划与执行、监督和评估、结案；六、 小组工作方法(一) 小组工作的类型及特点9小组工作类型：教育小组、成长小组（体验小组、青少年的野外拓展训练营）、支持小组（单亲家庭自强小组、癌症患者小组、针对吸毒人员的同伴治疗小组）、治疗小组（吸毒人员“美沙酮治疗小组”、社区矫正对象“星星点灯小组”、针对家庭暴力受害者开展的治疗小组）小组工作特点：1 小组成员问题的共同性或相似性、2 强调小组组员
26、的民主参与、3 注重团体的动力；小组工作的功能：1 塑造小组组员的平等意识和共同体归属感、2 提供小组组员自我改变及被肯定的社会场境、3 创造相互帮助共同成长的学习机会、4 打造增能的社会支持网络(二) 小组工作的主要模式 4 个1. 社会目标模式的特点及实施原则社会目标模式理论基础主要源于社会学和系统论。小组是一个具有共同发展目标的共同体。实施原则：1 致力培养并提升小组组员的社会意识和社会责任；2 致力发展小组组员的自我发展能力、社会参与和社会行动的能力；3 致力通过小组领袖的培养；4 小组工作目标与社区发展目标的一致性。2. 治疗模式的特点及实施原则治疗模式是一种社会治疗或社会康复模式，
27、亦称小组的临床模式或康复模式，旨在治疗和解决个人的社会问题，改变个人的社会行为。是精神医学、心理学和社会学的结合与运用。理论基础：源于精神医学和心理学，如行为修正理论、学习理论。对象有较严惩的情绪问题、行为障碍、人格问题、精神异常或有社会偏差行为的人。目标：通过治疗帮助组员个人在心理、社会和文化适应方面得到康复、发展和完善，并预防对个人造成不良影响的消极因素的出现。治疗模式的原则：综合性（综合运用精神病学、心理学、社会学和临床社会工作的知识和实务技巧）；建构型原则（带领小组组员建构和发展社会性的治疗关系以替代原来的、有缺陷的社会关系网络）；个别性与共同性结合原则（对所有组员个别性问题的综合分析
28、，寻找小组共同成长的目标）；3. 互动模式的特点及实施原则互动模式亦称交互模式或互惠模式，是基于人与环境和人际之间关系而建立的一种小组模式。理论基础：发展心理学、社会关系和社会结构理论、小组动力学理论假设前提：个人之间个人与社会之间存在相互依赖的关系，小组是个人恢复与发展社会功能的有效场所。实施原则：开放性互动、平等性的互动、面对面的互动4. 发展模式的特点及实施原则10发展模式旨在解决和预防服务对象社会功能衰减问题、恢复和发展服务对象的社会功能，应用于各种困难人群、面临危机人群及寻求更大自我发展的人群。理论基础：发展心理学、社会发展理论、社会关系、社会结构理论、小组动力学。假设前提：人有潜力
29、做到自我意识、自我评价和自我实现；能意识到他人价值、评价他人，并与他人形成互动，能意识到小组情境，评估小组情境、并在小组中采取行动。实施原则：积极与原则和“使能者”原则(三) 小组工作各阶段的工作要求小组工作 5 个阶段：准备阶段、开始阶段、中期转折阶段、后期成熟阶段、结束阶段1 准备阶段：组员的招募和遴选确定工作目标制订工作计划申报并协调资源小组的规模与工作时间活动场地及设施的选择和安排2 开始阶段：A 组员特点（矛盾的心理与行为特征、小心谨慎与相互试探、沉默而被动、对社会工作者的依赖性）；B 工作者的任务（协助组员彼此认识以消除陌生感、帮助组员提高小对组目标的认识、讨论保密原则和建立契约、
30、制定小组规范、塑造信任的小组气氛、开成相对稳定的小组关系结构沟通、接纳、权利、领导、角色）C 社会工作者的责任和角色；领导者、鼓励者、组织者3 中期转折阶段：组员常见特征对小组有较强认同感、互动中的抗拒与防卫心理、角色竞争中的冲突。社会工作者的任务处理抗拒行为、协调和处理冲突（澄清冲突、角色扮演复制或重现类似冲突情境、重新调整小组规范和契约、解决由冲突的紧张情绪和人际关系紧张、运用焦点回归法将问题抛回组员）、保持组员对整体目标的意识、协助组员重新建构小组、适当控制小组的进程。社会工作者的角色：工作者、辅导者、调解人、支持者4 后期成熟阶段：A 小组及组员特点：小组凝聚力大大增强、组员关系的亲密程度更高、组员对小组充满信心和希望、小组的关系结构趋于稳定。B 社会工作者任务：维持小组的良好互动、协助组员从小组中获得新的认识、协助组员从小组中获得新的认识、协助组员把认知转变为行动、协助组员解决有关问题C 社会工作者的责任和角色：信息、资源的提供和链接者、小组及组员能力的促进者、小组引导和支持者。5 结束阶段A 小组及组员的一般特点：浓重的离别情绪、小组关系结构的弱化；
