1、第一部分 群体保健一、名词解释1.妇幼保健机构:是由政府举办,不以营利为目的,具有公共卫生性质的公益性事业单位,是为妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务的专业机构。包括妇幼保健院和妇幼保健所。2.母婴保健法律证件:是指依据中华人民共和国母婴保健法及其实施办法,医疗保健机构和相关人员开展母婴保健专项技术服务应具备的一系列证件。包括母婴保健技术服务执业许可证、母婴保健技术考核合格证书及出生医学证明等。3.青春期保健:是以青春期的青少年为主要对象,综合基础医学、临床医学、公共卫生学、心理学、社会医学、行为科学等学科内容为一体,研究各种疾病及健康问题的发病规律、诊治方案及预防措施的预防科学范畴。4.生殖
2、健康:WHO 对生殖健康的定义是,在生命所有各个阶段的生殖功能和生命全过程中,身体、心理和社会适应的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱。5.婚前保健服务:指医疗保健机构为即将婚配的男女双方在结婚登记前提供的保健服务,包括婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询。6.社区卫生诊断:是运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对一定时期内社区/地区的主要健康问题及其影响因素、社区卫生服务的供给与利用以及社区/ 地区综合资源环境进行客观、科学的确定和评价;发现和分析问题,提出优先干预项目,并针对性地制订社区卫生服务工作规划;充分利用现有卫生资源,提高社区卫生服务质量和效率,满足社区居民基本卫生服务需求;
3、动员社区参与,实施社区干预,逐步解决社区主要卫生问题,不断提高居民健康水平和生活质量。7.基本公共卫生服务均等化:是指保证全体城乡居民均能够免费或只需少量付费就可获得安全、有效、方便的基本公共卫生服务。现阶段,促进基本公共卫生服务均等化的两大核心任务是组织实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。8.行政许可:行政机关根据公民、法人或者其他组织的申请,经依法审查,准予其从事特定活动的行为。9.医师定期考核:指受县级以上地方人民政府卫生行政部门委托的机构或组织,按照医师执业标准对医师的业务水平、工作成绩和职业道德进行的考核。10.处方:是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开
4、具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。11.出生医学证明:是依据中华人民共和国母婴保健法出具的,证明婴儿出生状态、血亲关系,申报国籍、户籍,取得公民身份证号码等所需的法定医学证明。12.新生儿疾病筛查:指在新生儿期对严重危害新生儿健康的先天性遗传代谢性疾病施行专项检查,提供早期诊断和治疗的母婴保健技术。13.产前筛查:是指通过检查孕妇血清中的生化物质筛查胎儿异常(脑膜膨出、无脑儿、脊栓裂等开放性神经管缺陷和 21 三体、18 三体等染色体异常)。14.产前诊断:是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断,包括相应筛查。产前诊断技术
5、项目包括遗传咨询、医学影像、生化免疫、细胞遗传和分子遗传等。15.严重遗传性疾病:由于遗传因素先天形成,患者全部或部分丧失生活自主能力,子代再现风险高,医学上认为不宜生育的疾病。16.指定传染病:是指中华人民共和国传染病防治法中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。17.母婴保健指导:对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见。18.孕前保健:是以提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨,为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。19.孕产妇保健:为孕妇、产妇提供卫生
6、、营养、心理等方面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健服务。20.胎儿保健:为胎儿生长发育进行监护,提供咨询和医学指导。21.新生儿:指从脐带结扎到出生后 28 天内的婴儿。22.生长:是指儿童身体各器官、系统的长大。23.发育:是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。24.计划生育技术服务:是指计划生育技术指导以及与计划生育有关的临床医疗服务。25.避孕和节育的医学检查:是指按照避孕、节育技术常规,为了排除禁忌证,掌握适应证而进行的术前健康检查以及术后康复和保证避孕安全有效所需要的检查。26.婴儿配方食品:指按照适用的食品标准法典的标准,经工业配制的能够满足四到六个月以内婴儿正常营养需要并适
7、合其生理特点的母乳代用品。婴儿配方食品也可家庭自制,称之为“家制”婴儿配方食品。27.母乳代用品:系指以婴儿为对象的婴儿配方食品,以及在市场上以婴儿为对象销售的或以其他形式提供的经改制或不经改制适宜于部分或全部代替母乳的其他乳及乳制品、食品和饮料,包括瓶饲辅助食品、奶瓶和奶嘴。28.妇幼卫生信息:妇幼卫生信息是反映妇幼卫生服务开展情况的各种消息、情报和资料的总称。它产生于妇幼卫生服务的各个过程,是制定妇幼卫生工作计划和疾病防治的依据和手段,也是妇幼卫生系统内部及其他有关部门相互沟通和调节的纽带。29.“三网”监测:指国家对孕产妇死亡、五岁以下儿童死亡和出生缺陷进行监测和报告。30.活产儿:指孕
8、满 28 周(或出生体重达 1000 克及以上)的胎儿,出生时具有四种生命现象(即呼吸、心跳、脐带搏动和随意肌收缩)之一者。31.婴儿死亡:出生后至未满周岁者死亡。32.5 岁以下儿童死亡:出生后至未满 5 周岁的儿童死亡。33.孕产妇死亡:在妊娠期或妊娠终止后 42 天之内的妇女,不论妊娠时间和部位,由于任何与妊娠或妊娠处理有关的或由此而加重的原因导致的死亡,但不包括意外原因(如车祸、中毒等)导致的死亡。34.孕产妇系统管理人数:指该地区当月内按系统管理程序要求,从妊娠至产后 28 天内有过早孕检查、至少 5 次产前检查、新法接生和产后访视的产妇人数。以结案月份为上报月份。35.出生缺陷监测
9、:指在某一地区(或全国)选择有一定代表性的医院或人群,系统、连续地对出生缺陷相关资料进行收集、整理、分析和利用的过程。36.唇裂合并腭裂:是以上唇裂伴有牙槽嵴裂和腭裂为特征的先天性畸形。37.脐膨出:是以脐根部腹壁缺损,腹腔器官从缺损处疝出为特征的先天性畸形。38.421 系统管理:指对 0-7 岁儿童在生后 1 年内进行 4 次健康检查(分别在第 3、6、8、12 个月进行),1-3 岁每年进行 2 次健康检查(分别在第 18、24 、30、36 个月进行),3-7 岁每年进行 1 次健康检查。39.3 岁以下儿童系统管理人数:指该地区当月内 3 岁以下儿童接受生长监测或 421 体格检查(
10、身高和体重等)的儿童数。新生儿访视时的体检次数不包括在内。以结案月份为上报月份。40.健康档案信息:指居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。41.社区:指居住在同一地方,具有相同文化和历史背景的整个人群。42.健康教育直接效益:指实行了某健康教育计划后所节省的费用,如高血压社区综合防治项目实施后节省的用于高血压患者治疗的费用。43.健康教育:通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动和过程。44.健康传播:是指以“人人健康”为出发点,运用各种传播媒介渠道和方法,为维护和促进人类健康的目的而获取、制作、传递、交流、分享健
11、康信息的过程。45.专题小组讨论:一种定性研究方法。从特定目标人群中选择 6-12 名具有类似背景和经验的人组成小组,在主持人的引导下,就与研究目的有关的话题进行深入、自由、自愿讨论。46.倾向因素:是产生某种行为的动机、愿望,或是诱发某行为的因素,先于行为。二、判断题1.已获得从事产前诊断资质人员,可以接受其他医疗保健机构聘请,从事产前诊断相关技术工作。()2.从事婚前保健、产前诊断和遗传病诊断、助产技术、终止妊娠和结扎手术的妇幼保健机构要依法取得母婴保健技术服务执业许可证。()3.从事助产技术服务人员持有的母婴保健技术考核合格证书有效期为 3 年。()4.从事涉外婚前保健、产前诊断和遗传病
12、诊断、新生儿疾病筛查和医学需要的胎儿性别鉴定的医疗保健机构须由省级卫生行政部门许可审批,取得母婴保健技术服务执业许可证后才可开展相应服务。()5.新生儿疾病筛查应遵循每个新生儿都必须筛查的原则。()6.对一般孕妇实施产前筛查以及应用产前诊断技术坚持知情选择。()7.孕前医学检查(包括体格检查、实验室和影像学等辅助检查)应在知情选择的基础上进行,同时应保护服务对象的隐私。()8.在港、澳、台或境外出生的新生儿可以凭出生地签署的出生证明文件到境内常住地办理户籍登记。()9.江苏省出生医学证明实行计算机管理,填写项目全部由电脑打印,手工填写的属无效证件。()10.医疗保健机构应当为育龄妇女和孕产妇提
13、供生殖健康和孕产期保健服务。()11.各级妇幼保健机构是辖区内妇幼保健的技术指导中心。()12.具有助产技术服务资质的二级以上(含二级)医疗保健机构(县级妇幼保健院除外)因产妇要求可以为孕产妇提供首次建卡服务。()13.托幼机构的教师应当每二年进行一次健康体检。()14.托幼机构要求每学期测量体重四次,测量身高一次,检查视力一次。()15.按照有关法律规定,医疗卫生机构开展计划生育技术服务由同级卫生行政部门许可,并接受其监督管理。()16.禁止任何机构和个人进行非医学需要的选择性别的人工终止妊娠。()17.家属有要求时,医疗保健机构可以采用技术手段对胎儿进行性别鉴定。()18.产妇有母乳喂养条
14、件的,无医学指征禁止给新生儿吃任何食物或饮料。()19.产科病房实行母婴同室,每床净使用面积不少于 8m2(含婴儿床)。()20.母乳代用品包装标签上,应用醒目的文字标有说明母乳喂养优越性的警句,不得印有婴儿图片,不得使用“人乳化”、“母乳化”或类似的名词。()21.医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻,应当提出医学意见,育龄夫妻应当根据医师的医学意见采取相应的措施。()22.医疗保健机构对不能确诊的疑难病症,应由原婚前医学检查单位转至设区的市级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构进行确诊。()23.对在婴儿未满二周岁哺乳期内的女职工,所在单位不得安排其从事国家规定的第三级体力劳动
15、强度的劳动。()24.因妊娠各期的意外死亡和外省因病来江苏省就诊而死于江苏境内的孕产妇不列为孕产妇死亡监测的对象。()25.5 岁以下儿童死亡监测质量控制就是活产和死亡的漏报调查。()26.孕产妇死亡监测时限从妊娠开始至妊娠终止后 42 天内。()27.健康教育定量调查研究中问卷分为访谈和自填两种类型。()28.围产儿数季(月)报表填报对象是指在监测医院内出生的妊娠满 28 周至出生后 7 天的活产儿。()29.先天性脑积水属于神经管缺陷。()三、选择题【单项选择题】1.从事产前诊断的卫生专业技术人员应符合的条件下列哪项不正确(C)A 从事临床工作,应取得执业医师资格B 从事医技和辅助工作,应
16、取得相应卫生专业技术职称C 只需取得卫生技术执业资格D 经省级卫生行政部门批准,取得从事产前诊断的 母婴保健技术考核合格证书2.根据中华人民共和国母婴保健法及实施办法国家应建立的“三网”监测和报告制度下列哪项不包括在内(D)A 孕产妇死亡 B 婴儿死亡C 出生缺陷 D 新生儿疾病筛查3.下列哪一项情形原发证部门不会撤销相应的母婴保健技术执业资格或者医师执业证书(D)A 因延误诊治,造成严重后果的B 因延误诊治,给当事人身心健康造成严重后果的C 因延误诊治,造成其他严重后果的D 因延误诊治,造成轻微不良后果的4.宫内节育器的放置时间哪项是正确的(A )A 剖宫产后半年B 用于紧急避孕,在无保护性
17、性交后 7 天内放置C 产后 3 个月D 哺乳期闭经妇女5.应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术的机构必需是(A )A 县级及以上医疗保健机构 B 市级及以上医疗保健机构C 省级及以上医疗保健机构 D 综合性医院6.有关婚前保健服务下列哪项不确切(D )A 婚前卫生指导 B 婚前卫生咨询C 婚前医学检查D 对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行治疗7.婚前医学检查不包括下列哪一项疾病的检查(C)A 严重遗传性疾病 B 指定传染病C 恶性肿瘤 D 有关精神病8.鼓励按需哺乳下列哪项是错的(D )A 坚持母婴同室B 做好宣教,使母亲了解按需哺乳的重要性C 加强对剖宫产母亲术后的护理的指导D
18、每隔 2-3 小时喂哺新生儿9.爱婴医院指导母亲如何在需与其婴儿分开的情况下保持泌乳,下列哪一项内容不正确(C)A 医务人员掌握正确指导促进泌乳的方法、喂奶的体位、含接姿势及挤奶方法B 母亲掌握正确的抱奶体位、新生儿的含接姿势以及挤奶的方法;有必要的母乳喂养知识C 教会母婴分开的母亲挤奶时间应持续 10 分钟D 教会母婴分开的母亲在产后 6 小时开始挤奶,每 3 小时 1 次并注意夜间挤奶10.关于出生医学证明下列哪一项不正确(D )A 正本由新生儿监护人保存B 副页由户口登记机关保存C 存根联由签发单位保存D 副页由新生儿监护人拆切后交由户口登记机关11.有关输卵管妊娠临床路径,下列哪项不正
19、确(C)A 标准住院日10 天B 适用对象第一诊断为输卵管妊娠行输卵管切开取胚术者C 适用对象为输卵管妊娠行药物治疗者D 适用对象为第一诊断为输卵管妊娠行腹腔镜下行输卵管切除术者12.各地要按国家推荐使用的方案,为艾滋病病毒感染的孕产妇及其所生婴儿免费提供抗病毒药物进行艾滋病母婴传播阻断治疗,下列哪项不正确(D )A 提供抗病毒药物应用的咨询指导及相关监测B 确保感染孕产妇及所生婴儿及时、全程、规范用药C 在用药期间,定期监测孕产妇血常规、肝、肾功能和免疫状况,密切关注耐药性及药物副作用D 没有条件可以不进行抗病毒药物应用后的随访13.有关加强艾滋病病毒感染母亲所生儿童的随访服务下列哪一项不正
20、确(A)A 所生儿童于 1 月龄进行艾滋病病毒抗体检测B 所生儿童于 12 月龄进行艾滋病病毒抗体检测C 所生儿童于 18 月龄进行艾滋病病毒抗体检测D 确证阳性者转入当地艾滋病综合防治系统14.有关从事助产技术服务的医师和护士的描述下列哪一项不正确(D)A 须具有医师执业证书 或护士注册证书,并取得母婴保健技术考核合格证B 每 3 年培训考核 1 次C 护士不可单独上产前门诊或单独从事接产服务D 每年至少培训 2 次15.江苏省儿童免疫规划疫苗免疫程序中关于卡介苗接种时间下列哪项是正确的(A)A 出生时 B 1 月龄C 出生后 7 天 D 出生后 14 天16.有关儿童乙肝疫苗的接种下列哪项
21、是正确的(B)A 1 月龄第 1 剂,3 月龄第 2 剂,6 月龄第 3 剂B 出生时第 1 剂,1 月龄第 2 剂,6 月龄第 3 剂C 1 月龄第 1 剂,6 月龄第 2 剂,1 岁时第 3 剂D 出生时第 1 剂,2 月龄第 2 剂,3 月龄第 3 剂17.江苏省关于禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的决定是何时开始施行的(A)A 2005 年 11 月 1 日起施行 B 2006 年 11 月 1 日起施行C 2005 年 8 月 1 日起施行 D 2006 年 8 月 1 日起施行18.夫妻一方或者双方经县级以上医疗保健机构诊断胎儿可能患有伴性遗传性疾病需要进行胎儿性别
22、鉴定的,应当由下列哪一级机构进行(D )A 县卫生行政部门指定的医疗、保健机构进行B 市卫生行政部门指定的医疗、保健机构进行C 规模大的医疗、保健机构进行D 省卫生行政部门指定的医疗、保健机构进行19.实施医学需要的胎儿性别鉴定应当经鉴定实施机构几名以上的专家集体审核同意(B)A 4 名以上专家 B 3 名以上专家C 2 名以上专家 D 5 名以上专家20.哪一级政府可以设立母婴保健医学技术鉴定程序(A )A 县以上 B 市以上 C 省以上 D 国务院21.符合法定生育条件妊娠多少周的妇女,因非医学需要,不得选择性别人工终止妊娠(C)A 妊娠 12 周以上的妇女 B 妊娠 20 周以上的妇女C
23、 妊娠 14 周以上的妇女 D 妊娠 18 周以上的妇女22.医疗机构执业许可证的有效期为几年(A )A 4 年 B 3 年C 2 年 D 5 年23.有关孕妇、产妇保健下列哪项不确切(D )A 为孕妇、产妇提供卫生、营养等方面的咨询和指导B 为孕妇、产妇提供心理等方面的咨询和指导C 产前定期检查等医疗保健服务D 常规进行产前诊断24.对怀孕几个月以上的女职工,不得延长工作时间,不得安排夜班劳动(C)A 怀孕 5 个月以上 B 怀孕 6 个月以上C 怀孕 7 个月以上 D 怀孕 8 个月以上25.关于孕妇进行产前诊断的适应证,下列哪一项不正确(B)A 羊水过多或者过少的 B 年龄超过 30 周
24、岁的C 夫妻一方为染色体异常的 D 原因不明多次流产的26.婚前医学检查的具体项目按照哪一级行政部门规定执行(A)A 按照国务院卫生行政部门的规定执行B 按照省级卫生行政部门的规定执行C 按照市级卫生行政部门的规定执行D 按照县级卫生行政部门的规定执行27.有关孕产期保健服务,下列哪项描述不确切(D )A 对孕育健康后代以及严重遗传性疾病发病原因、治疗和预防方法提供医学意见B 新生儿保健是为新生儿生长发育、哺乳和护理提供医疗保健服务C 对孕育健康后代以及碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见D 新生儿保健是开展新生儿疾病筛查28.新生儿疾病筛查中心(分中心)应当开展的工作,下列
25、哪一项描述不确切(D)A 开展新生儿遗传代谢疾病筛查的实验室检测B 开展新生儿遗传代谢疾病筛查阳性病例确诊和治疗C 开展新生儿听力筛查阳性病例确诊、治疗D 开展新生儿视力筛查29.江苏省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见规定我省城市社区卫生服务中心(A)A 按每万名居民配备 1 名公共卫生医师B 按每万名居民配备 2 名公共卫生医师C 按每万名居民配备 3 名公共卫生医师D 按每千名居民配备 1 名公共卫生医师30.江苏孕产妇首次建立保健手册、孕早期保健服务以及产后访视服务(D)A 由任一家医疗机构承担B 由县(市、区)任一家妇幼保健机构承担C 由具有助产技术服务资质的各级医疗保健机构
26、承担D 由居住地县(市、区)妇幼保健机构或城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院承担31.江苏 7 岁以下儿童保健手册发放,一般应由(C)A 居住地县(市、区)妇幼保健机构产后访视结束后发放B 居住地县(市、区)妇幼保健机构 42 天体检时发放C 各接产医疗保健机构在其出院前发放D 居住地城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院 42 天体检时发32.医学技术鉴定委员会负责在本行政区域内对下一级医学技术鉴定结论进行医学技术鉴定,下列哪一项不包括在内(B)A 婚前医学检查 B 新生儿疾病筛查C 遗传病诊断 D 产前诊断33.根据卫生部妇幼保健机构管理办法,各级妇幼保健机构人员编制应为(A)A 省(自治区、直辖
27、市)级 121-160 人,市(地)级 61-90 人,县(区)级 41-70 人B 省(自治区、直辖市)级 161-220 人,市(地)级 91-120 人,县(区)级 71-90 人C 省(自治区、直辖市)级 161-220 人,市(地)级 61-90 人,县(区)级 71-90 人D 省(自治区、直辖市)级 121-160 人,市(地)级 91-120 人,县(区)级 41-70 人34.根据卫生部妇幼保健机构管理办法,妇幼保健机构中专业人员应占(D)A 卫生技术人员占总人数的 60-75%B 卫生技术人员占总人数的 60-80%C 卫生技术人员占总人数的 70-85%D 卫生技术人员占
28、总人数的 75-80%35.江苏省助产技术服务评审标准(苏卫社妇200818 号)要求二级以上医疗保健机构应配备(A)A 1 名儿科执业医师并具备抢救高危新生儿的能力B 2 名儿科执业医师并具备抢救高危新生儿的能力C 3 名儿科执业医师并具备抢救高危新生儿的能力D 无须配备儿科执业医师,遇危重情况及时转诊36.开展儿童生长监测的目的是(B)A 对小儿进行体格测量 B 早期发现生长异常,及时干预C 使父母了解孩子的情况 D 完善管理档案37.丹佛发育筛查测验适用于(A )A 2 个月-6 岁的婴幼儿 B 2 个月-3 岁以下小儿C 3-6 岁小儿 D 1 岁以内婴儿38.青春期开始体格生长的特点是(D )