上海交通大学医学院附属第九人民医院（医务处） 医 药 卫 生 人 员 进 修申 请 表上海交通大学医学院附属第九人民医院（医务处） 进 修 科 室_姓 名_选 送 单 位_年 月 日上海交通大学医学院附属第九人民医院（医务处） 姓 名 性 别 出生年、月、日 最高学历 从事专 业 是否党团员 职 称 何时参加工作 进修期限 申请进修专业 住宿情况（申请住宿或自理）： 何时获得医师（护士）资格证书（随此表寄上） 现在工作单位及地址 邮 编 地区号 联 系 电 话 起 止 年 月 学 校 名 称主 要 学 历起 止 年 月 工 作 单 位 名 称 职务主 要 经 历上海交通大学医学院附属第九人民医院（医务处） 本人政治表现本人专业水平与进修目的或要求申 请 者 签 名_上海交通大学医学院附属第九人民医院（医务处） 选 送 单 位 意 见负责人签字（必需）：_部门：_ （单位盖章）日期：_年_月_日接受单位审核意见（盖章）_ _年_ _月_日填表说明：为保证进修生质量，根据本院要求，此表必须由派送单位人事部门签署意见后加盖单位公章寄出。并附上：申请人的执业医师执业证、执业医师资格证、职称证、毕业证书（护士执业证书）等。证书不全者将无法办理进修登记。上海交通大学医学院附属第九人民医院（医务处）
