1、0房屋建筑工程和市政基础设施工程竣 工 验 收 备 案 表编号 20 年第 号中华人民共和国住房和城乡建设部制1房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位名称建设单位经办人 联系电话工程名称工程地点建筑面积(m 2)结构类型、层数工程用途开工日期 竣工验收日期限期规划许可证号施工许可证号 监督申报号施工图审查意见勘察单位名称 资质等级设计单位名称 资质等级施工单位名称 资质等级监理单位名称 资质等级工程质量监督机构名称2勘察单位意见单位(项目)负责人:法定(公章)年 月 日设计单位意见单位(项目)负责人:(公章)年 月 日施工单位意见单位(项目)负责人:(公章)年 月 日监理单位意见
2、总监理工程师:(公章)年 月 日竣工验收意见建设单位意见单位(项目)负责人:(公章)年 月 日3工程竣工验收备案文件目录1、 工程竣工验收报告(勘察单位、设计单位、施工单位、监理单位、建设单位) ;2、 工程施工许可证;3、 工程建设规划许可证;4、 施工图设计文件审意见书、合格书;5、 单位工程质量综合验收文件(表 G.0.1-1表 G.0.1-4);6、 市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料;7、 消防验收证明,室内环境污染控制检测报告;8、 施工单位签署的工程质量保修书;9、 住宅质量保证书和住宅使用说明书 ,住宅工程分户验收表(附件-1) ;10、 民用建筑节能质量监督专项备案登记表;11、 法规、规章规定必须提供的其他文件。备案意见工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫,文件齐全。(公章)年 月 日4负责人 审查人 经办人备案机关7备案机关处理意见:经对 工程竣工备案资料和工程质量监督报告的审查。符合备案要求。同意备案。(公章)年 月 日 77填 表 说 明1、此表需要认真填写,字迹工整、清楚、易于保存,不得涂改。2、此表第 2 页竣工验收意见要求参建单位自己填写,并签字盖章。3、此表一式三份,不得复印。