1、保安服务公司申请设立审批表 （样表） 填报单位： 填报时间： XX 年 X 月 X 日 公司名称 XXXX 保安服务有限公司 公司性质 有限责任公司 股东数 X 注册资金 XXXX 万元 监管人员数 X 管理人员数 X 公司设立时间 XX 年 XX 月 公司办公详细地址 广东省 深圳市 XX 区 XX 街道 (营业执照注册地址 ) 预先核准名称通知书文号 2014第 xxxx 号 经营范围 门卫 巡逻 守护 押运 随身护卫 安全检查 安全技术防范 安全风险评估 秩序维护 公司电话（传真）号码 0755-12345678 邮政编码 518000 人 员 总 数 其 中 人员护卫人数 技防业务人数
2、 押运业务人数 安防资质 防暴枪 押运车辆 辆 金 库 数 量 其 中 自建金库 实际使用面积 m 租用金库 实际使用面积 m 寄存金库 实际使用面积 m 法 定 代 表 人 有 关 情 况 姓名 张三 性别 男 民族 汉 出生年月 1970 年 1 月 政治面目 群众 文化程度 大学 本 科 办公电话 0755-12345678 原任职务 无 国籍 中国 证件种类 身份证 证件号码 123456789123456789 户口所在 地址 /境外住址 XX 省 XX 市 XX 区 XX 街道 XXX 居住地址 深圳市 XX 区 XX 街道 XXX 个 人 主 要 简 历 起止时间 工作单位 岗位
3、 /职务 2000 年 1 月至 2006 年10 月 XX 保安服务公司 副经理 2006年 11月 到 2014年9 月 XXX 有限公司 总经理 企 业 主 要 负 责 人 情 况 姓名 性别 文化程度 职务 公民身份号码 张三 男 大学 本 科 总经理 123456789123456789 李四 男 大学专科 副总经理 987654321987654321 地级以上市公安局审核意见 签 名： （公安机关印章） 年 月 日 省公安厅治安管理局审核意见 签 名： （公安机关印章） 年 月 日 省 公 安 厅 审 批 意 见 签 名： （公安机关印章） 年 月 日 批准文号 保安服务 许可证号
