1、 1 北京大学国家发展研究院 优秀大学生夏令营 申 请 表 打印 此表（请用 A4 纸打印）及其它申请材料务必于 5 月 16 日之前 寄 ( 或送 ) 达 我院 ，过期不再接受申请。 基本信息： 姓名： 性别： 出生日期： 年 月 日 通讯地址： 邮编： 电子信箱： 电话： _ 手机： 申请项目： 硕士生 项目（ ） 直博项目（ ） 拟作领域或方向 _ 背景资料： 所在院校： 院系： _ 本科所学专业： 外语语种 ： 国家英语 6 级成绩（仅限第一外语为英语）： 其他英语成绩： 三项具有代表性的 奖励或荣誉（本科期间）： 三项具有代表性的 科研经历、 发表 论文 或原创性工作： 三项具有代表
2、性的社会活动、实习和 成果： 2 推荐人信息： 请列出你的 2 位推荐人的以下信息： 姓 名 职称或职务 所 在 单 位 联系电话 电子邮件 “我保证提交的申请表和其它全部申请材料的真实性和准确性。如果我提交的信息不真实或不准确，我同意北京大学 国家发展研究院 拒绝我的申请或取消我的参加资格及免试推荐资格。” 如果申请人同意如上的声明，请在此处签名： 申请人签名： 日期： 年 月 日 申请人 所在专业的同年级（班级）人数为 人。截至最近一次统计结果，该生学习成绩总评名次：第 名，在前 %以内。 教务部门负责人签字： 教务部门公章： 年 月 日 注： 1、上文“教务部门”一般为院系教务部门。 2、学生排名应为同年级专业排名；若贵校确无专业排名，可提供班级排名。
