1、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI )编制背景和目的流行学研究表明 15-35的成人中有睡眠质量间题。睡眠质量间题不仅与多种精神障碍的发生发展有关,而且也是多种躯体疾病,意外事故和死亡发生的高危因素。睡眠质量包括睡眠的质和量两个部分,如何客观量地评价睡眠质量是睡眠科学研究的重要课题,匹兹堡大学精神科医生 Buysse 博士等在综括前人文献和有关测试工具的基础上,克服现有测试工具的不足,于 1989 年编制了匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI),以 52 名健康者、62 名睡眠障碍患者和 54 名抑郁症患者为测试对象验证了该量表的信效度,用于睡眠
2、质量评价的临床和基础研究压。刘贤臣等于 1996 年将该量表译成中文,并以 112 名正常成人,560 名大学生、45 例失眠症、39 例抑郁症和 37 例神经症病人为测试对象,验证了该量表的心理测量品质,国内也将该量表用于多项研究。适用范围适用于睡眠障碍患者、精神障碍患者的睡眠质量评价、疗效观察、一般人群睡眠质量的调查研究,以及睡眠质量与心身健康相关性研究的评定工具。信、效度检验表 1 综述了 PSQI 发明者 Buysse 博士的信、效度检验结果和刘贤臣等的国内测试结果。由表 1 可知,国外和国内测试结果均表明 PSQI 有较好的内部一致性,再测信度和较好的效度。表 1 PSQI 信效度检
3、验国内外研究结果Buysse etal (1989) 刘贤臣等(1996)内部一致性Cronhach7 个成分间 0.83 0.84各条目间 0.83 0.85条目与总分平均相关系数7 个成分 0.58 0.72各条目 0.45 0.56分半信度 一 0.87测验再测验 平均 4 周(n=91) 2 周(n=30)PSQI 总分t 检验 P0.05 P0.05r 0.85 0.817 个成份t 检验 除抑郁症患者睡眠障碍和日间功能障碍评分显著下降外,余成份无显著性差异P0.05r 0.65-0.84 Mean r0.55效度检验 (1)PSQI 总分病人组显著高于对照组(2)以 PSQI 总分
4、 5 为划界分,灵敏度为 89.6,特异度分 86.5(1)病例组大学生组健康成人组(2)以 PSQI 总分 7 为划界分,灵敏度为 98.3。特异度为90.2使用和统计方法:PSQI 用于评定被试最近 1 个月的睡眠质量,由 19 个自评和 5 个他评条目构成,其中第 19 个自评条目和 5 个他评条目不参与计分,在此仅介绍参与计分的18 个自评条目(详见附问卷) 。18 个条目组成 7 个成份,每个成份按 0-3 等级计分,累积各成份得分为 PSQI 总分,总分范围为 0-21,得分越高,表示睡眠质量越差。被试者完成该问卷需要 5-10 分钟。各成份含意及计分方法如下:I.睡眠质量(Sub
5、jective Sleep Quality):根据条目 6 的应答计分, “很好”计 0 分, “较好”计 1 分, “较差”计 2 分, “很差”计 3 分。II.人睡时间(Sleep Latency)1.条目 2 的计分为“15 分”计。分, “16-30 分”计 1 分, “31-60 分”计 2 分, “60分”计 3 分。2.条目 5a 的计分为“无”计。分,7 小时”计。分, “6-7 小时”计 1 分, “5-6 小时”计 2 分,“85计。分, “75-84”计 1 分, “65-74”计 2 分,“65”计 3 分。V 睡眠障碍(Sleep Disturbance)条目 5b
6、 至 5j 应答计分为“无 ”计 0 分, “1 次周”计 1 分, “1-2 次周”计 2 分,“ 3 次周”计 3 分。累积 5b 至 5j 各条目分,若累积分为“ 0“成份 V 计分为。 , “1-9”为 1, “10-18”为 2, “19-27”为 3。VI 催眠药物 (Used Sleep Medication)根据条目 7 计分, “无”计。分, “1 次周”计 1 分, “1-2 次周”计 2 分, “3 次周”计 3 分。VII 日间功能障碍 (Daytime Dysfunction)1.条目 8 计分为“无”计 0 分, “1 次周”计 1 分, “1-2 次周”计 2 分
7、, “3 次周”计 3 分。2.条目 9 计分为“没有”计。分, “偶尔有”计 1 分, “有时有”计 2 分, “经常有”计3 分。3.累积条目 8 和 9 得分,若累积分为“0“则成份 VI 分为。 , “1-2”为 1, “3-4“为 2, “5-6”为 3。PSQI 总分 =成份 I成份 II成份 III成份 IV成份 V 十成份 VI成份 VII。应用价值和理论意义PSQI 是在多种有关评定睡眠质量的量表分析评价基础上发展而成的,具有以下特点:(1)将睡眠的质和量有机地结合在一起进行评定;(2)评定时间为 1 个月,评定时间明确具体,且有助于鉴别暂时性和持续性的睡眠障碍;(3)划分的
8、 7 个成份不是基于统计分析,而是起源于临床实践;(4)对计量和计数条目均采用 0-3 级计分,便于统计分析和比较;(5)PSQI不仅可以评价一般人睡眠行为和习惯,更重要的是可以用于临床病人睡眠质量的综合评价;(6) PSQI 与多导睡眠脑电图的测评结果相关性较高。在国内目前尚无综合评价睡眠质量的测量工具的情况下,将 PSQI 引人国内,对我国临床评定和科研有重要的参考价值。匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)姓名 性别 年龄 编号 日期指导语:下面一些问题是关于您最近 1 个月的睡眠状况,请选择或填写最符合您近 1个月实际情况的答案。请回答下列问题!1.近 1 个月,晚上上床睡觉通常是点钟。2.近
9、 1 个月,从上床到人睡通常需要分钟。3.近 1 个月,通常早上点起床4.近 1 个月,每夜通常实际睡眠小时(不等于卧床时间) 。对下列间题请选择 1 个最适合您的答案。5.近 1 个月,因下列情况影响睡眠而烦恼:a.人睡困难(30 分钟内不能人睡)(1)无(2) 1 次周(3) 1-2 次周(4) 3 次周,b.夜间易醒或早醒(1)无(2) 1 次周(3) 1-2 次周(3) 3 次周;c.夜间去厕所(1)无(2) 1 次周(3) 1-2 次周(4) 3 次周;d.呼吸不畅(1)无(2) 1 次周 (3) 1-2 次周(4) 3 次周;e.咳嗽或奸声高(1)无(2) 1 次周(3) 1-2
10、次周(4) 3 次周,f.感觉冷(1)无 (2) 1 次周(3) 1-2 次周(4)3 次周;g.感觉热(1)无(2) 1 次周( 3) 1-2 次周(4) 3 次周;h.做恶梦(1)无(2) 1 次周 (3) 1-2 次周(4) 3 次周;i疼痛不适(1)无(2) 1 次周(3) 1-2 次周(4) 3 次周;j.其他影响睡眠的事情(1)无(2) 1 次周(3) 1-2 次周(4) 3 次周;如有,请说明:6.近 1 个月,总的来说,您认为自己的睡眠质量(1)很好 (2)较好(3)较差(4) 很差;7.近 1 个月,您用药物催眠的情况(1)无(2) 1 次周(3) 1-2 次周(4) 3 次周;8.近 1 个月,您常感到困倦吗(1)无(2) 1 次周(3) 1-2 次周(4) 3 次周;9.近 1 个月,您做事情的精力不足吗(1)没有(2)偶尔有(3)有时有(4) 经常有。