大坝渗流及系统改造3-1.doc

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单元工程施工质量报验单(2010质报 号)合同名称:黑河金盆水库测震系统(二期)建设工程 合同编号:水务施字2010021 号致: 西安百泰建设监理咨询有限公司:板房子高潮村地震台站 单元工程(及编码)已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。附:工序质量检查表承 包 人:珠海市泰德公司项目经理:日 期: 年 月 日(核验意见)监 理 机 构 :监理工程师:日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各 1 份工序质量检查表单位工程名称 黑河金盆水库测震系统 (二期)建设工程 单元工程名称分部工程名称 板房子乡高潮村地震台站土建工程 单元工程编号承包人 珠海市泰德公司 工序 人工开挖编号 检查项目 质量标准 检查记录 检查结果尺寸1基础2检查结果 共检查 项, 其中合格 项, 合格率 %评 定 意 见 工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。检测项目实测点合格率 100 %。施工单位年 月 日监理单位年 月 日工序质量检查表单位工程名称 单元工程名称分部工程名称 单元工程编号承包人 工序编号 检查项目 质量标准 检查记录 检查结果12检查结果 共检查 项, 其中合格 项, 合格率 %评 定 意 见 工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。检测项目实测点合格率 100 %。施工单位年 月 日监理单位年 月 日

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