山西省民办学校换发办学许可证登记表 200 年 月 日 名 称 地址 举 办 者 负责人 法人代表 联系电话 邮政编码 审批机关 批准文号 原办学许 可证编号 办学类型 学校决策 机构类型 决策 机构 人员 构成 情况 姓 名 年龄 工作单位 职务 职称 从事教育 工作时间 学校管理人员情况 职务 姓名 年龄 原工作单 位 学历 职称 从事本职 工作时间 教师人数 专职 兼职 其他工作 人员人数 在校生 人 数 学校帐号 开户行 学校固定资产 学校 办学资金 总计 山西省民办学校换发办学许可证登记表 第 2页 200 年 月 日 教学 设施 情况 办公室( M) 教室( M) 实验室 ( M) 图书室( M) 图书及教学仪 器总值(万元 ) 学校占地面积( M) 建筑面积 ( M) 使用面积( M) 学校申请意见 负责人签字: 200 年 月 日 以下由教育行政部门填写 教育行政部门审核意见 负责人: 200 年 月 日 换发后办学 许可证编号 名 称 地 址 负责人 办学类型 批准文号 有 效 期 其 它