1、1A1 型题 以下每一考题以下有 A、B、C、D、E5 个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。1、维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官(D)A、神经系统B、内分泌系统C、下丘脑垂体后叶一抗利尿激素系统D、肾E、肾素醛固硐系统2、血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节(B)A、不足1%B、不足2%C、不足3%D、不足5%E、5% 以上3、低钾血症最初表现是(C)A、口苦B、恶心、呕吐C、肌无力D、肠麻痹E、心电图出现 T 波降低、变宽、倒置等4、下列哪一种反应为输血时最常见的并发症(A)A、非溶血性发热反应B、变态
2、反应和过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、酸碱平衡失调5、心脏复苏时最常用、效果最好的药物是(C)A、利多卡因B、碳酸氢钠C、肾上腺素D、氯化钙E、阿托品6、下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因(C)A、颅内压增高B、急性胃扩张C、麻醉反应D、肠梗阻E、糖尿病酸中毒7、下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是(B)A、脱氧核糖核酸(DNA)含量减少B、核糖核酸(RNA)含量增多C、骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱D、肝癌细胞的脱氢酶活性减弱E、肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强8、氮芥属于(A)A、细胞毒素类药物B、激素类药物C、生物碱类药物D、抗生素类药物E
3、、抗代谢类药物9、颅内压增高的“三主征”是指(B)A、头晕、猝倒、呕吐B、头晕、头痛、呕吐C、头痛、呕吐、意识障碍D、头晕、猝倒、视神经乳头水肿E、头痛呕吐、视神经乳头水肿10、甲状腺术后最危急的并发症是(E)A、甲状腺危象B、手足抽搐C、喉返神经损伤D、喉上神经损伤E、术后呼吸困难和窒息11、下列哪项食管吞钡的 X 线表现，显示食管瘤已发展到晚期(A)A、食管管腔狭窄、梗阻B、小龛影C、局限性管壁僵硬D、局限、小的充盈缺损E、局限性粘膜皱襞增粗和断裂12、下列哪种肿瘤一般位于前纵隔(B)A、心包囊肿B、皮样囊肿C、淋巴源性肿瘤D、支气管囊肿E、神经源性肿瘤13、胃溃疡最好发于(E)A、胃底部
4、B、胃近贲门处C、胃近幽门处D、胃大弯E、胃小弯214、胃癌最常以下列哪种方式发生转移(B)A、血行移植B、淋巴转移C、直接蔓延D、腹腔种植E、以上都不是15、下列哪个选项属于机械性肠梗阻(C)A、由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻B、由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C、先天性肠道闭锁引起的肠梗阻D、肠道功能紊乱引起的肠梗阻E、由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻16、直肠肛管手术时的常用体位是(C)A、左侧卧位B、膝胸位C、截石位D、蹲位E、以上都不是17.肛裂“三联症”是指(E)A.疼痛、便秘和出血B.肛裂、出血、前哨痔C.疼痛、出血、前哨痔D.便秘、出血、前哨痔E.肛裂、前哨痔、齿状线上相应的
5、乳头肥大18.下列关于肛瘘的描述中正确的是(C)A.肛瘘主要侵犯直肠B.肛瘘不与肛周皮肤相通C.肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型D.肛瘘多为结核菌感染所致E.肛瘘只能自愈19.引起上消化道大出血的最常见病因是(D)A.出血性胃炎B.胃癌C.门静脉高压症D.胃十二指肠溃疡E.肝癌20.影响血栓闭塞性脉管炎(Bueoger 病)发生最重要的因素是(A)A.吸烟B.寒冷的工作环境C.前列腺素失调D.遗传基因异常E.自身免疫功能紊乱21、前列腺增生病人最早出现的症状是(C)A、排尿困难B、尿潴留C、尿频D、无痛性血尿E、腹股沟疝22、下列哪一种骨折属于不稳定骨折(B)A、裂缝骨折B、螺旋骨折C、青枝骨
6、折D、嵌插骨折E、横骨折23、导致股骨头缺血性坏死的主要因素是(D)A、股圆韧带内小四动脉的损伤B、股骨干的滋养动脉升支的损伤C、旋股外侧动脉的损伤D、旋股内侧动脉的损伤E、以上都不对24、引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是(A)A、溶血性金黄色葡萄球菌B、乙型链球菌C、大肠杆菌D、产气美膜杆菌E、肺炎球菌25、骨与关节结核中，发病率最高的是(E)A、膝关节结核B、髋关节结核C、股骨结核D、胫骨结核E、脊柱结核26、外科病人最易发生哪种体液代谢失调(A)A、等渗性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、急性水中毒E、慢性水中毒27、中心型松质骨结核的 X 线表现在早期主要是(D)A、骨质缺损B
7、、层状骨膜反应C、 病状中有密度稍高、边缘不齐的小死骨D、骨小梁模糊，呈磨砂玻璃样改变E、病灶区呈局限性密度降低区328、下列哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征(C)A、 大坏死者形成但包括尚未充分生成者B、慢性骨髓炎急性发作C、有死骨形成、有死腔及窦道流脓者D、X 线示有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏E、有层状骨膜反应29、 对隐睾患者，行睾丸下降固定术的最佳时间是(C)A、1岁以内B、1岁时C、2周岁左右D、3周岁时E、6岁以后30、肾母细胞瘤的主要临床特点是(A)A、虚弱婴幼儿腹部有巨大包块B、有血尿、尿频、尿痛C、血中肾素活性升高D、常早期转移至颅骨和肝E、血中促红细胞生成素升高31、血栓闭塞性脉
8、管炎早期最主要的临床表现是(B)A、患肢趾端发黑、干瘪B、患肢麻木、发凉，轻度间歇性破行C、患肢发生坏疽、溃疡D、患肢皮肤出现紫斑、潮红E、患肢小腿肌萎缩，足背，胚后动脉搏动消失32、引起急性胰腺炎最常见的发病原因是(E)A、胆道梗阻疾病B、酒精中毒C、暴饮暴食D、胰腺外伤E、长期服用雌激素33、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于(E)A、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B、防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C、给予有效足量的抗生素D、使用多巴胺等药物扩张血管E、手术切开减压，引流胆管34、妊娠期急性阑尾炎多发生于(A)A、前6个月内B、6-7 个月间C、妊娠7-8个月间D、妊娠8-9月间E、以上都不
9、对35、对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌，最常用的方法是(C)A、经胸壁穿刺活组织检查B、放射性核素扫描检查C、胸部 X 线检查D、痰细胞学检查E、支气管镜检查36、如长期应用速尿易导致(D)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、低氯性碱中毒E、低氯性酸中毒37、幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生(A)A、低钾低氯性碱中毒B、低钾高氯性碱中毒C、高钾高氯性碱中毒D、高钾低氯性碱中毒E、高钾高氯性酸中毒38、非胃肠道手术病人，术前应禁食(D)A、2小时B、4小时C、8小时D、12小时E、24小时39、丹毒的致病菌为(C)A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、-溶血性链球菌D、绿脓
10、杆菌E、变形杆菌40、下列各项补液的措施中不恰当的是(A)A、对发热的病人，体温每升高1 ，补液量宜增加10ml/kgB、中度出汗的病人，宜增加补液500-1000mlC、大量出汗的病人，宜增加补液1000-1500mlD、气管切开的病人，宜增加补液1000mlE、以往的丧失量不宜在1 日内补足，而应用2-3日甚至更长时间内分次补给41、关于输血速度的描述，下列哪个是错误的(A)4A、除儿童外，一般调节在每分钟 4-6mlB、心脏病人宜每分钟 1mlC、小儿每分钟约 10 滴D、对失血性休克，应快速输人所需血量E、对血容量正常的贫血，每次输血以200-400ml 为宜42、输血可能引起的最严重
11、的并发症是(C)A、非溶血性发热反应B、变态反应和过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、出血倾向43、下列哪项对中心静脉压的影响最小(C)A、血容量B、静脉血管张力C、肺动脉楔压D、静脉回心血量E、右心室排血能力44、下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是(C)A、早期胸部 X 线一般无明显异常B、用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C、动脉血氧分压多低于 8、OKPaD、气道阻塞引起通气障碍可引起本病E、本病最终可导致死亡45、下列关于术前准备的叙述中，哪个不正确(E)A、术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法B、术前应练习在床上大、小便C、对操作时间长的大手术，术前应预防性应用抗生素D、术前
12、4 小时开始禁止饮水E、有吸烟习惯的病人应于术前 1 周开始停止吸烟46、对烧伤创面的处理，下列说法中哪个不正确(C)A、宜先行烧伤清创术B、小面积的烧伤者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡内液体，包扎C、创面表面涂抗生素软膏，以防止细菌感染D、头部、颈部创面宜用暴露法E、全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法47、对下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术(A)A、患弥漫性单纯性甲状腺肿的 16 岁女病人B、胸骨后甲状腺肿5C、压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者D、结节性甲状腺肿继发有功能亢进者E、结节性甲状腺肿疑有恶变者48、如一患者为原发性甲亢，则最不可能有下列哪个临床表现
13、(D)A、在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状B、腺体肿大为弥漫性，两侧对称C、年龄多在 20-40 岁之间D、容易发生心肌损害E、常伴突眼49、对急性* 炎的处理中，下列哪项不正确(D)A、形成胶肿前，给广谱抗菌药B、如感染不重，可允许婴儿吸乳C、水肿明显者可用 25%硫酸镁湿热敷D、如炎症明显而未见波动，不宜穿刺，而应使用强效抗感染药物E、将含有 100 万单位青霉素的等渗盐水20ml 注射在炎块周围50、下列哪项不可能是斜迹的特点(C)A、多见于儿童及青壮年B、经腹股沟管突出，可进阴囊C、精索在疝囊前外方D、回纳疝块后压住深环疝块不再突出E、疝囊颈在腹壁下动脉外侧51、关于厦股沟疝的处理，下
14、列哪种说法不恰当(B)A、如欲加强腹股沟管前壁常用Ferguson 法B、一岁以内婴儿行疝修补术效果最好C、年老体弱者不宜行手术治疗D、如欲加强腹股沟管后壁可用 McVay法E、对巨大的腹股沟斜疝可用疝成形术52、下列选项中哪个不属于早期胃癌(B)A、癌灶直径为 8cm 的小胃癌，局限于粘膜层B、癌细胞已侵袭浆膜，尚无淋巴结转移C、癌灶为直径仅 3mm 的微小胃癌，局限于粘膜层D、型表浅型胃癌E、癌灶深达粘膜下层，并有第二站淋巴结转移53、下列各个关于肛瘘的说法中，哪个是不正确的(A)A、肛瘘属自限性疾病，可以自愈B、肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠C、内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上6D
15、、肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘E、高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上54、关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的(E)A、直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移B、直肠癌很少直接种植在腹膜上C、血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关D、直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移E、癌肿绕肠管一周约需 6 个月55、高钾血症的心电图改变最不可能是(D)A、T 波高而尖B、QT 间期延长C、QRS 增宽D、U 波E、RP 间期延长56、下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理(C)A、H+-Na+ 的交换B、HCO3- 的重吸收C、肾素醛固硐系统兴奋，醛固硐的分泌增加D、分泌 NH3 与 H+结合成 NH4
16、+排出E、尿的酸化而排出 H+57、下列哪项不是气管插管的并发症(C)A、喉头水肿B、肺不张C、苏醒延迟D、心律失常E、肺部感染58、一病人如已有明显颅内压增高体征，则不应做下项哪项检查(A)A、腰椎穿刺B、颅骨 X 线片C、头部 CTD、头部 MRIE、头部 ECT59、颅中窝骨折的临床表现最不可能是(B)A、脑脊液鼻漏B、嗅神经损伤C、脑脊液耳漏D、搏动性突眼E、从耳朵流出大量血60、急性肠梗阻不会出现哪个变化(D)A、肠腔内因气体和液体的积聚而膨胀B、肠壁变薄7C、肠腔压力升高D、肠壁代偿性肥厚E、肠壁血运障碍61、下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症(E)A、腹腔脓肿B、内、外瘘形成C、
17、门静脉炎D、细菌性肝脓肿E、粘连性肠梗阻62、 下列关于急性水肿性胰腺炎的叙述中，哪个是错误的(A)A、较易发生休克B、胰腺呈弥漫性水肿C、部分病人可有轻度黄疸D、压痛局限于上腹部E、常继发于胆道疾病63、关于三腔管的应用，下面哪种说法是错误的(B)A、三腔管一般放置 24 小时B、出血停血时后，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出C、应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，防止发生吸人性肺炎D、放置三腔管时间不宜超过 3-5 天E、每隔 12 小时，应将气囊放空 10-20分钟，如有出血再充气压迫64、门静脉高压时常行贲门周围血管离断术以阻断门奇静脉间的反常血流，其中不是在该手术中被切断的血管
18、是(C)A、冠状静脉B、胃后静脉C、胃下静脉D、胃短静脉E、左隔下静脉65、下列哪个叙述不是酒精引起急性胰腺炎的原因(B)A、通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多B、直接刺激胰腺引起过量分泌C、可引起 Oddi 括约肌痉挛、水肿D、使胰管引流不畅，胰管内压增高，破坏腺泡E、对胰腺有直接毒性作用66、下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小(C)A、肢体抬高试验B、皮肤测温检查C、X 线平片D、多普勒超声检查E、肢体血流图867、对患隐睾小儿的处理中错误的是(B)A、1 岁以内的隐睾患者服绒毛膜促性腺激素治疗B、如无效，于 4 周岁左右行睾丸下降固定术C、合并斜疝者，同时作疲修补术D、如睾丸萎缩
19、疑有恶变者，应予切除E、如睾丸位于腹主动脉旁，不能下降复位者，可用显微技术作睾丸自体移植术68、下列哪一选项不属于尿道狭窄的并发症(D)A、肾积水B、排尿困难C、尿路感染D、前列腺炎E、膀胱结石69、关于肾母细胞瘤的特点，下列哪种说法不正确(E)A、腹部巨大包块是本病的主要特点B、多于 3 岁以前发病C、也偶发于成年人D、常见发热和高血压E、常见明显血尿70、下列骨折的并发症中哪一个不是早期发生的(B)A、休克B、损伤性骨化C、感染D、内脏损伤E、周围神经损伤71、在脊髓损伤中，下列哪个表现是最不可能出现的(D)A、双上肢瘫痪B、双下肢瘫痪C、四肢瘫痪D、节段性瘫痪E、截瘫72、下列哪一种骨折
20、不属于完全骨折(C)A、嵌插骨折B、螺旋骨折C，裂缝骨折D、骨髓分离E、粉碎骨折73、下面对骨折愈合的影响作用最小的是(B)A、年龄B、固定情况C、血液供应9D、感染E、软组织损伤的程度74、下面关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是(E)A、局部无压痛及纵向叩击痛B、局部无反常活动C、X 线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线D、连续观察两周骨折处不变形E、外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行 2 分钟，且不少于 20 步75、关于手外伤的处理，下面哪种做法是错误的(A)A、创底组织血循环不佳者，宜采用自体中厚皮片覆盖B、不适于游离植皮者，考虑用带蒂皮瓣移植C、创口与皮纹垂直者，采用“Z”字
21、成形术D、手部创口术后 10-14 天拆线E、如距受伤的时间较长，清创后不宜立即缝合创口76、下列哪支血管不是成人股骨头的血供来源(B)A、股圆韧带内的小凹动脉B、旋髂深动脉C、旋股内侧动脉D、股骨干的滋养动脉升支E、旋股外侧动脉77、下列哪一项不是造成半月板损伤的因素(E)A、半屈B、内收外展C、挤压D、旋转E、 直立78、下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因(C)A、插管时无菌操作不严格B、经常往导管系统加人药物C、营养液配制后低温环境保存超过 24小时才使用D、插管后局部伤处理不妥E、营养液配制过程在普通治疗室进行79、下列哪项不属于开放性伤口(E)A、清洁伤口B、沾染伤口C、感染伤口D
22、、刀刃切割伤E、高处坠落肝破裂1080、烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括(C)A、血 pH 值、 CO2CP，红细胞压积B、中心静脉压C、尿量D、口渴E、肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况81、下列哪一项不属于临界性肿瘤(A)A、良性肿瘤位于两个脏器交界处B、包膜不完整的纤维瘤C、生物学行为介于良恶性之间D、切除后易复发E、唾液腺混合瘤82. 手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围A 10cm的区域B 15cm的区域C 20cm的区域D 25cm的区域E 30cm的区域答案：B83. 维持机体体液平衡的主要器官是A肺B缓冲系统C肾D皮肤E肝答案：C84. 低钾血症错误的临床表现是A肌
23、无力为最早的临床表现B均有典型的心电图改变C常与镁缺乏同时存在D严重时可发生多尿E发生碱中毒时尿呈酸性答案：B85. 女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水 1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是A低钾血症B低钠血症C高钾血症D高钠血症E低钙血症答案：A86. 细胞外液中主要的阳离子是A K +B Na +C Ca +D Mg 2+E Fe 2+答案：B87. 临床上最常见的输血反应是A非溶血性发热反应B变态反应C过敏反应D溶血反应E细菌污染反应答案：A88. 治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选A平衡盐溶液B10%葡萄糖溶液C右旋糖酐D5%碳酸氢钠E全血答案：A89. 休克监测中最常用的项目是A心脏指数B血气分析C肺动脉楔压D中心静脉压E心排出量答案：D90. 女，45岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml，下列化验结果
