冠心病的防治患者教育PPT.ppt
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1、携手同心, 健康随行,高秀敏,著名小品演员。曾多次与赵本山出演小品、电视剧。著名作品有小品卖拐,电视剧刘老根。 2005年8月18日,因心肌梗死去世,因心脏病不幸逝世的明人,2007年6月23日,相声表演艺术家侯耀文因心肌梗塞抢救无效,因心脏病不幸逝世的明人,2005年7月2日在四渡赤水、开国大典、重庆谈判等影视作品中扮演过84次毛泽东的特型演员古月,死于心肌梗塞,享年68岁,因心脏病不幸逝世的明人,冠心病是人类的“第一杀手”,我国每年有260万人死于心血管疾病每12秒就有1人被心血管疾病夺去生命,主要内容,冠心病的认识什么是冠心病哪些人容易得冠心病冠心病的治疗冠心病的诊断基础药物治疗手术治疗
2、冠心病的康复坚持健康的生活方式坚持长期规律服药坚持定期复查,认识心脏、冠状动脉,心脏=人体强而有力的泵冠状动脉=心脏的氧气和养料的输送通路,什么是冠心病:,如果把心脏比作一片“土壤”,冠状动脉就是灌溉土壤的“河道”,冠心病就是冠状动脉粥样硬化“河道”被堵,土壤得不到灌溉,心脏这片土壤就变“枯死”。,梗死的心肌枯死的“土壤”,冠状动脉“河道”,冠状动脉粥样硬化、斑块,红细胞,堵塞的血管,冠心病的主要症状,心绞痛胸痛:常为压迫性、胸闷或烧灼感,疼痛可延伸至颈部及手臂。 心肌梗死胸痛气促,出汗头晕、恶心、呕吐心律失常、心悸猝死猝死是指未能预期到的突然死亡,哪些人容易得冠心病?,抽烟的人。 研究证实,
3、每天吸烟20支以上可使冠心病风险增加2至3倍。,血脂高的人。常进较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。高血压或糖尿病人。高血压病患者患本病者是血压正常者的倍。,哪些人容易得冠心病?,有冠心病家族史的人中老年人:冠心病多见于岁以上的中老年人,岁以后进展较快,心肌梗塞与冠心病的猝死发病与年龄成正比。年轻的男性患者比年轻的女性患者多,但绝经后的女性以及年过六十的妇女,其危险就几乎与男性相等了,甚至大于男性。绝经后女性,哪些人容易得冠心病?,压力大的人。脑力劳动者大于体力劳动者,经常有紧迫感的工作较易患病。,哪些人容易得冠心病?,注意以下情况!,劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛持续-
4、分钟,体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者,饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者,1,2,3,注意以下情况 !,出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等,夜晚睡眠枕头低感到胸闷憋气,需高枕卧位方感舒适者,反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者,熟睡、或平卧时突然胸痛、呼吸困难,需立即坐起,4,5,6,急救小贴士,对于突发性心肌梗死或猝死患者来说,时间就是生命。如果身边有人突发性心肌梗死,应赶快拨打120急救电话,同时做心肺复苏急救措施。如果家中有硝酸甘油,可让患者先服用。,诊断冠心病的方法,常规诊断方法 临床诊断危险因素典型症状:胸闷、胸痛、气促等心电图、24心电图、心脏超声等检
5、查,介入诊断方法 确诊冠脉造影(金标准),冠心病发病轻重不同,治疗不同,轻微的冠脉病变一般可以不做PCI治疗,通常以药物治疗为主,具体治疗请咨询您的医生,狭窄较重的冠脉病变需要做PCI治疗,有些更复杂更特殊的病变需要进行外科手术,如心脏外科搭桥术,冠心病入院后的一般治疗,止痛药(吗啡)严格卧床吸氧心电监护抗缺血治疗:硝酸酯类药物(硝酸甘油),冠心病治疗的基础药物,基础性药物治疗: 阿司匹林+氯吡格雷75mg双联抗血小板 -受体阻滞剂 ACEI 他汀类降脂药,抗血小板药物是冠心病病人治疗的重要武器,必须坚持使用,防治冠心病的重要武器:抗血小板治疗,阿司匹林 + 氯吡格雷75mg,-受体阻滞剂,常
6、用药物:美托洛尔、比索洛尔用法:静脉口服尽早最大剂量,ACEI,常用药物:卡托普利、依那普利等用法:口服尽早最大剂量,他汀类降脂药,常用药物:阿托伐他汀等用法:口服尽早坚持长期用药每3-6个月血脂检查,严格控制胆固醇达标,介入治疗,冠心病介入疗法是经皮穿刺股动脉,用带球囊的心导管经周围动脉送到冠状动脉,在导引钢丝的指引下进入狭窄部位。向球囊内加压使之扩张,部分病人同时植入冠状动脉内支架,使血流恢复正常。其效果可与外科手术媲美,且无需全麻开胸,不会造成较大的创伤;与药物治疗相比,更直接有效,目前临床上已广泛应用。,冠状动脉球囊扩张术(PTCA),冠状动脉内支架(PCI),心脏搭桥,外科手术治疗主
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