1、化学与健康长寿,一、化学药物1、抗生素2、消毒剂与杀菌剂 3、抗 癌 药,第一个抗菌素青霉素,青霉素 的发现：1928的一天早晨，英国学者弗莱明博土观察许多培养碟里葡萄球菌的生长情况，突然发现一只培养碟里，有一种来自空气的绿色霉菌，在这种霉菌周围，葡萄球菌全部消失了。这一奇妙的现象引起了他的极大兴趣，弗莱明决定专门培养这种霉菌。他和助手把霉菌放在肉汤的培养液里，使它们更好地生长繁殖，然后又把这些长满了青绿色霉菌的液体仔细过滤，最后得到一小瓶过滤波。接着把滤液滴进长满葡萄球菌的玻璃器皿里，几小时后葡萄球菌全部死亡。他又把滤液稀释至800倍，杀菌效果仍很好(后来证实这个霉菌就是青雷素)。1929年
2、他在科学周刊上发表了研究成果。,青霉素 的发现,弗莱明的报告发现了青霉素，直到10年以后，才引起了英国牛津大学化学家查恩和病理学家弗洛里的重视，他们培养、分离和纯化了青霉素，并进行动物试验，确证它的功效 。1941年他们用天然的青霉素粉末救活了一名垂死的15岁的男孩。他俩又到美国从事青霉素生产。1943年青霉素批量进入市场，拯救了许多第二次世界大战中的美国伤员。青霉素被公认为第二次世界大战期间的三大发明之一（另两大发明为原子弹、雷达）。,青霉素G的化学结构,青霉素的种类很多，主要是R基团的不同，例如， R为C6H5一CH2为G型、 R为C6H5OCH2者为V型等。其中G型是应用最广泛的一种。目
3、前青霉素的生产仍是以生化方法即发酵制备为主。,R,R,青霉素杀菌机理,青霉素杀菌机理与抑制细菌细胞壁的合成有关。细菌的酶与青霉素分子联在一起，从而不能用于细胞壁的修复。青霉素在医治肺炎、淋病、梅毒、脑膜炎、气性坏疽、创伤感染以及其他传染病方面特别有效。由于青霉素G及其钠盐不能非常有效地对付革兰阴性细菌，现已研制出对付革兰阴性细菌更有效的氨卞青霉素、羧卞青霉素等新药。为了表彰这一造服人类的贡献，弗莱明、查恩、弗洛里于1945年获得了诺贝尔医学和生理学奖。,磺胺药与抗菌素,1935年德国医生杜马克发现了一种名叫“磺胺”的新药，它能杀死小白鼠身上的链球茵。当时杜马克的小女儿爱莉莎手指被刺破，链球菌从
4、伤口进入血液，医治无效，病情十分危急。杜马克给女儿试着注射了两小瓶磺胺。第二天早晨，爱莉莎张开了现眼，不久恢复了健康。这是磺胺在人体中第一次制服了链球茵。 磺胺药是一系列含硫的芳香化合物，这些化合物的母体物质是对氨基苯磺酰胺，它具有的结构为：,SMZ,磺胺药的杀死细菌机理,为什么磺胺药能杀死细菌呢?原来链球茵的生长依靠对氨基苯甲酸(性质与磺胺相似，是细茵的维生素)，当病人服用磺胺药以后，磺胺药被人体内的链球菌当作对氨基苯甲酸吸收，与细菌内的酵素结合，阻碍新陈代谢作用，促使细菌死亡。也有人认为，磺胺药依靠阻滞合成细菌生长所必需的维生素叶酸来抑制细菌。磺胺衍生物：在对氨基苯磺酰胺分子中用各种基团取
5、代一NH2上的氢原子，已经合成出大约500多种衍生物，这些衍生物包括磺胺甲氧嗪(消炎片)、磺胺吡啶、磺胺嘧啶、磺胺咪唑、消炎磺、新明磺等。磺胺药是无味、白色或黄色的粉末。,磺胺药的抗菌作用,磺胺药能杀死的细菌有链球菌、肺炎球菌、脑膜炎双球菌、琳球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、鼠疫杆菌等，主要用于医治血液中毒、上呼吸道感染(如咽喉炎、扁桃腺炎、中耳炎、肺炎等)、泌尿道感染、肠道传染病、淋病、脑膜炎、眼部感染(如结膜炎、沙眼)、疟疾以及许多其他传染病。长期服用磺胺药后，细菌会有抗药性。,第一个化学合成的抗菌素,氯霉素是世界上第一个用化学方法全合成的抗菌素，氯霉素对革兰氏阳性和阴性细菌及衣原体等
6、微生物都有抑制作用。临床上主要用于抑制伤寒、副伤寒，氯霉素眼药水，是治疗沙眼和细菌性结膜炎、角膜炎的常用药物。现在医药上使用的抗生素基本上都是采用化学合成的。,其他抗生素,化学好似一门直观艺术，通过化学设计用一个原子来取代另一个原子，或改变分子的结构，可以得到许多新药，如用于治疗白血病的正定霉素和阿霉素、用于治疗结核和麻风的利福霉素、能抑制肺炎双球菌和白喉杆菌的红霉素、能抑制结核杆菌的新霉素和卡那霉素、可用作抗肿瘤药物的博莱霉素等。,消毒剂与杀菌剂,常用杀菌消毒剂,卤素、次氯酸钠、过氧化氢、高猛酸钾等都属于氧化剂，它们的强氧化性可伤害人体细胞，因此它们常用于非活体物质的消毒(外用)。碘酒是碘的
7、酒精溶液，是常用杀菌剂，不可和红药水(12的红溴汞水溶液)同时用于一个伤口，否则会反应，生成刺激性很强的碘化汞。碘化汞会腐蚀皮肤，引起局部溃烂和汞中毒。氯化锌稍有收效性、杀菌性，且无害，故广泛用于皮肤病等的治疗。 氯化汞(升汞)水溶液具有消毒功能，某些汞软膏可冶皮肤病。,银离子能杀菌，每升水中只要含有一干亿分之二克银离子，便足以使大多数细菌死亡。我国内蒙古一带牧民常用银碗盛羊奶，可以长期保存不变质，据研究这是由于有极少量的银以银离子形式溶于羊奶。现代医药上人们用1的硝酸银溶液作为治疗眼结膜炎的常用药，用银纱布覆盖溃烂的伤口可迅速消除感染，还不会粘连皮肉。在插花的水中加适量的硝酸银溶液溶液，可显
8、著延长花期。,家庭怎样消毒,(1)食具消毒 一般用水煮沸15分钟，或蒸20分钟。若是乙肝病人用过的食具，则需延长至30分钟，也可用05的过氧乙酸溶液浸泡20分钟，或用005的新洁尔灭溶液浸泡30分钟。对于塑料餐具与砧板等，需用75的酒精棉球擦拭。(2)衣物消毒 凡棉织品可用水煮沸20分钟，或用01过氧乙酸溶液浸泡60分钟，也可用25来苏尔溶液浸泡1至2小时，然后用清水洗净。对皮毛及丝织物，可用福尔马林熏蒸，或放在日光下曝晒4至6小时。,家庭怎样消毒,(3)家具消毒 用3来苏尔溶液、5漂白粉溶液、05新洁尔灭溶液、02过氧乙酸溶液擦洗。对金属品、玻璃品可用3碘伏溶液消毒（碘伏为高效广谱消毒剂，它
9、释放的碘，具有高效、持久的杀菌止痛和消炎作用，对细菌繁殖体、真菌、病毒、芽孢都有很强的杀灭作用）。(4)墙壁或地面消毒 用3来苏尔溶液、1漂白粉溶液或02过氧乙酸溶液喷洒拖擦。 (5)粪尿消毒 用两倍于粪尿的石灰水、漂白粉乳剂搅拌。(6)便器消毒 用1漂白粉溶液、3碘伏、05过氧乙酸溶液浸泡3060分钟。,家庭怎样消毒,(7)书籍消毒 可放在日光下曝晒，或用福尔马林溶液熏羡。也可用微波炉消毒，但需放一杯水，以防烧焦。(8)空气消毒 流感、白喉、流脑、肺结核等污染需进行空气捎毒。消毒时关闭门窗，打开拒门、抽屉等，取食醋按10毫升/米置容器内，放在炉上用小火慢慢煮沸并蒸煮30分钟；也可用o5过氧乙
10、酸溶液喷洒。(9)体温表消毒 将其浸在1过氧乙酸、1消毒灵或3碘伏溶液中30分钟以上。(10)病人的手消毒 除常用水冲洗外，还需用3碘伏、0.5过氧乙酸、1消毒灵溶液浸泡2分钟以上，再用水冲洗。(11)和病人接触过的手也应消毒 可浸人0.10.2过氧乙酸溶液中3分钟，然后擦肥皂，用水冲洗干净。,抗 癌 药,1、As2O3应该指出的是，砷尽管有种种危害及毒性但仍有一定的生物学作用。低浓度砷具有一定的生血刺激作用，能促进细胞生长和繁殖。我国学者在筛选对肿瘤有抑制作用的矿物药物时，发现雄黄和砒霜有抗癌作用。我国著名青年学者陈竺教授把砒霜用于治疗白血病，这一成果在世界上处于领先地位。中国旅美学者李永明
11、揭开了砒霜抗癌机理：As2O3主要作用于细胞的微管蛋白，砷对微管有很强的亲合力；砷同微管蛋白结合后抑制GTP同微管蛋白的结合，从而破坏微管的形成，阻断细胞分裂，进而引起细胞凋亡。,2顺铂,顺二氯二胺铂，即为顺铂，是目前临床上常用的抗癌药物之一。它是由铂(II)与两个Cl-和两个氨分子形成的配合物，其中顺式有很高的抗癌活性，而反式则无抗癌活性。,顺铂,卡铂,顺铂抗癌作用机理,顺铂为橙黄色或黄色结晶性粉末，无臭，微溶于水，易溶于二甲基甲酰胺，在水溶液中可逐渐转化为反式并水解。顺铂进入癌细胞时不被癌细胞所识别，当进入细胞核后迅速与癌细胞酌DNA结合，引起DNA交叉联结，从而破坏DNA的功能，干扰DN
12、A的复制抑制癌细胞的有丝分裂。顺铂为细胞非特异性药物，广泛用于治疗头颈鳞癌、卵巢癌、胚胎癌、精原性细胞癌、肺癌。甲状腺癌、淋巴肉瘤及网状肉瘤等。,3、卡铂,顺铂在治疗癌症的同时，具有一定毒副作用，主要表现在肾脏毒性、骨髓抑制、恶心呕吐、听神经损伤等方面。为了解决这一问题，许多药物化学家进行了深入研究。十多年中仅美国国立癌症研究所就筛选了1055个铂配合物，其中具有抗痛活性者109个，终于发现卡铂(carbo plation)具有更为优良的性能，它是用1，1环丁烷二甲酸的二价酸根负离子替代的配合物。卡铂除具有比顺铂更高的药效外，其毒副作用也较低，使其适应范围更广。特别对于消化道的副作用低；对于肾
13、功能正常的病人，很少引起肾损伤，也无明显的耳毒性和周围神经的损伤；并且能溶于水，更便于用药。,4、氩氦刀治疗肝癌,氩氦刀是一个兼具超低沮冷冻和介入热疗双重效能的超导技术系统。通过氩气的冷冻和氦气的加温，数分钟内“刀尖”既可冷至142，也能热至40以上。正是通过这种急冷急热的方式，使癌肿先变成冰球，肝癌细胞质中形成冰晶，造成癌细胞组织坏死；然后，氦气加热解冻，冰球爆热，以此来摧毁癌细胞。该手术刀已在上海为数十位病人解除痛苦，手术时间短，几无刀口，疗效明显。,麻醉药,麻醉药 分为全身麻醉药和局部麻醉药两类 局部麻醉药又简称为局麻药，是一种以适当浓度局部应用于人体皮肤和粘膜等组织后，作用于神经未梢或
14、神经干，阻断神经的传导功能，使局部组织或相应神经支配的区域产生暂时性的可逆性的感觉丧失，首先消失的是钝性持续痛（如压痛），其次是锐性短暂痛，触觉，感觉。,局麻药使用历史,局麻药的历史源远流长，其发展可追溯到18世纪中叶，海拔3000米左右的安地斯山脉生长着一种灌木叫做古柯树，叶中含有一种可以使人体产生舒适感和增加耐力的生物碱，人人都十分愿意嚼食，致使当地200万人口每年消耗约900万公斤的这种树叶，成为当时人们政治生活和社会交往中的重要的，倍受欢迎的礼仪用品。1884年科勒（Koller）发现了这种生物碱的麻醉特性，并把它用于眼科作为麻醉药应用。从此世界上产生了第一个局麻药可卡因（又称为古柯碱
15、）。鉴于前者的严重毒性和成瘾性，科学们一致力于寻求其代替品的研究，结果自1905年后，陆续发现了普鲁卡因，丁卡因，利多卡因，布比卡因，罗比卡因等一系列化合物，成为临床手术中麻醉不可缺少的手段。,局麻药使用注意事项,总的来说，局麻药除具有良好的麻醉，镇痛，止痒作用外，也具有不良反应。除了由于品种，耐药性，过敏反应外，均与用量有关，因此年老，年幼，体弱者应用要慎重，先尝试应用小剂量，待观察无严重反应后再继之全量给药；另外也应观察用药后有无发生皮疹，荨麻疹，颜面水肿，口唇水肿的过敏反应。用药持续时间也不宜太长，一俟局部疼痛。瘙痒症状缓解，即应停止使用。,几种常用局部麻醉药,可卡因,阿斯匹林（止同痛药
16、）的合成路线：,全身麻醉药,硫喷妥钠 短效巴比妥类中以硫喷妥钠最常用。静脉给药能迅速透过血脑屏障，在1020秒内发挥作用。由于能迅速从脑和其它高血液灌流组织扩散到脂肪、肌肉等组织，形成再分布，因此中止给药后，病人在10分钟内苏醒。氯 胺 酮 能产生分离麻醉作用，即病人感觉与其所处环境分离，出现镇静、木僵、镇痛和记忆缺失。其麻醉诱导快，静脉注射12mg/Kg，15秒内出现感觉分离现象，继之意识丧失和痛反射消失，单次给药，意识丧失可持续1015分钟，镇痛作用持续40分钟左右，而记忆缺失可持续2小时。数小时后病人才从麻醉状态下完全恢复。,远离毒品,毒品一般指非医疗、非科研、非教学需要而滥用的有依赖性
17、的药品，或指被国家管制的对人有依赖性的麻醉药品。通常所说的毒品主要指海洛因、可卡因、大麻等，此外还有冰毒、摇头丸等。 鸦片是从罂粟花的籽荚上提取而来的。鸦片中含有一种叫吗啡的物质，吗啡能产生安静感和镇痛作用，最早是作为医药上的止痛镇静药，标准剂量是0.006克。吗啡会使人上瘾。该化合物有两个极为出名的衍生物，即可待因和海洛因。可待因是吗啡的单甲醚的衍生物，海洛因是吗啡的二乙酰衍生物,可待因的结构式,海洛因的结构式,吗啡的结构式,毒品的危害,海洛因 海洛因是吗啡的二乙酰衍生物，海洛因(heroin)俗称“白粉”、“白面”，纯净物是白色晶体，味苦,有毒，毒性相当于吗啡2至3倍，是毒品之王。它对人体
18、无任何医疗作用，吸食后极易上隐，使食物在肠胃消化道中的消化和通过过程迟缓，发生恶心和呕吐、血管扩张、皮肤充血发红、两眼瞳孔收缩、脑神经受损害、呼吸衰退。长期服用会引起人体心律失常、肾功能衰竭、皮肤感染、肺活量降低、全身化脓性并发症，还能引起便秘、肠梗阻、蛋白尿等多种症状，会使人消瘦、心理变态、性欲亢进、智力减退。海洛因吸人过量时，会导致死亡。,可卡因 可卡因又称“古柯碱” ，是一种生物碱(一类存在于生物体内的碱性含氮有机物)纯净物是白色结晶性粉末，有局部麻醉作用，而且毒性大，是烈性毒品。它是一种能导致神经兴奋的兴奋剂和欣快剂。长期使用会引起偏执狂型的精神病：怀孕妇女服用，有可能导致胎儿的流产、
19、早产或死胎。大量服用，能刺激脊髓，引起惊厥，产生痉挛，严重的可导致呼吸衰竭而死亡。此外，可卡因在引起大脑控制体温的机能发生兴奋的同时，又引起血管的收缩，这两种效应合起来引起体温上升，而由于血管收缩无法排汗，于是导致死亡。,大麻 大麻的主要成分为大麻油、大麻草和大麻酯，其中起作用的成分是四氢大麻酚。从大麻中可提炼出四万多种化合物。世界上最大的大麻产地是哥伦比亚(年产达75009000吨)，其次是墨西哥和美国。大麻的毒性仅次于鸦片，是一种大众化毒品，一般人吸入7毫克即可引起欣快感。它有生理依赖性，会使人上隐。医学实验表明，长期服用会使人失眠、食欲减退、性情急躁，容易发怒，产生幻觉，使人助理解力、判
20、断力和记亿力衰退，对疾病的免疫力下降，从而容易使人得各种疾病，使人身体虚弱、消瘦，严重影响健康。大麻烟气中苯并芘的含量比烟草中含量高70。美国专家认为，长期大量吸人大麻会引起组织发炎、肺气肿，可能还会导致肺癌,苯丙胺类 苯丙胺类是化学合成药品，其前体为麻黄素。苯丙胺类毒品的种类很多，有不同颜色的片剂，也有液剂和白色粉状固体。甲基苯胺俗称“冰毒”、“大力丸”；具有致幻作用的MDMA(3, 4亚甲基二氧基N甲基苯丙胺)俗名“迷魂药”或“摇头丸”，有各种颜色和形状的片剂，有时也有带颜色的胶囊。,毒品是万恶之源,吸毒者骤停后，会产生一系列令人无法忍受的痛苦感觉。这些人灵魂扭曲，精神出现障碍，轻则情绪不
21、安、疑心加重，重则变得自私，性情暴虐、乖张，寻衅滋事，道德沦丧殆尽，甚至自残、自杀、暴力、杀人。吸毒者免疫系统受到损害，易患感染性疾病(如脓肿、败血症等)、肝炎，甚至感染艾滋病。妇女在影响胎儿的健康，易发生畸变、流产、早产和死胎。有研究报告指出，吸毒成瘾者死亡率高于一股人群1520倍，持续大量吸食者大多在37年内死亡，成隐者平均寿命为30岁。吸毒危害家庭，吸毒危害社会，总之，毒品是万恶之源。,二、化学元素在人体中的作用,1、微量生命元素的作用2、宏量元素与健康,1、微量生命元素的作用,通常把含量小于0. 01%元素称为微量元素。有许多元素与人类生命活动密切相关，因此是必不可少的，这类元素称为“
22、生命元素”，目前科学家认为，生命元素有27种，13种为非金属元素，14中为金属元素，到目前为止已确认的微量生命元素有16种，它们是Zn(锌 ）、Cu (铜)、Co(钴)、Cr(铬)、Mn(锰)、Mo(钼)、Fe(铁)、I(碘)、As(砷)、B(硼)、Se(硒)，Ni (镍)、Sn(锡)、Si(硅)、F(氟)、V(钒)。也有人认为Li(锂)也应列入微量生命元素。微量生命元素含量均由生命活动的需要而定，它们在体内必须保持平衡，否则会影响人体健康甚至导致疾病。,表4-1微量元素与人体健康,元素硒(Se) 硒可以保护眼睛和使视力敏锐。据报道山鹰眼睛中含有特高的硒含量，比人类的要高出10倍。这就是为什么
23、山鹰可以在高空看清地面上小动物的原因。人体若缺乏硒，则首先表现在视力的减退上。同时硒还可以保护人体内的细胞不受损害，维持细胞的正常功能。因为人体内有一种保护细胞膜的酶叫谷胱甘肽过氧化物酶，而硒就是它的重要组成部分。硒对于免疫细胞吞噬病菌的能力也是有重要作用的，最近报道，有人用含硒量低于001310-6 的基础饲料喂大鼠，对照组则加0510-6 的硒。结果表明，后者明显优于前者(指细胞吞噬细菌的能力)。硒可抑制癌症的发生和发展。动物试验表明，在饲料中加入适量亚硒酸钠可降低肝癌的发病率。据测量人体中硒含量高于一定数值，癌症就不易发生。曾对54例健康人的毛发中硒含量进行测定，结果是其含量均高于600
24、10-9 ，而57例消化道癌症病人的毛发中，硒含量全部低于40010-9 。由此可见硒对人体健康有着极为重要的作用。,铁 人体全身的铁量只不过3g5g，但是功能极为重要。肝和蛋黄含铁很 高而且容易被吸收，肉和绿色蔬菜的含铁量也不少。铁的吸收以体内存量而定，体 内缺少就吸收得多。多余的铁则由肠粘膜和胆汁排泄，尿也排出一小部分。体内 的铁大部分是在血红蛋白内，血红蛋白虽然一直在新陈代谢，但铁仍可留用，所以 需要由食物提供的铁是极为微量的(每人每天10mg15mg)。当然，随着生理活 动的进行，铁仍会有一点流失，所以仍要有点补充。,碘也是我们人体中的一个极为重要的微量元素。碘很容易吸收，整个消化道
25、都可以吸收。碘由血液送到各组织，其中甲状腺用得最多，腺体含碘比任何组织都 多10倍以上。甲状腺将碘和氨基酸结合成甲状腺素，再分泌入血液送到全身，刺 激组织细胞，使发生正常的活动。小孩和青年人甲状腺分泌较多，比较活泼，老 年人分泌减少。如果甲状腺分泌太多，人有发烧的感觉，性情会变得烦躁不安， 心跳加快，甚至眼球都会突出来，患有这种症状的病人，胃口特别好，但人却逐 渐瘦下去。 离海远的地方和山岭地带，如云南、陕西、广西、四川和鲁中南山区，因水缺碘， 当地的食物也因之缺碘，居民常发生鹅喉(大脖子)，这就是单纯性甲状病，此 时就必须补充碘，如吃点碘盐(或加碘的食盐)，或是多吃点海产动植物，如鱼或 海带
26、。,2、宏量元素与人体健康,钙和磷钙和磷的作用 钙(Ca)和磷(P)是牙和骨的重要部分，细胞的磷脂、核酸都含有磷。钙还有维持组织，尤其是肌肉和神经正常反应的功能，缺少钙则反应过敏。钙又是血液凝结的激剂。磷在体内一是以磷酸盐形式存在，起着维持体内正常酸碱度的作用，因为磷酸盐是一种缓冲物质。另一种是以磷酸和磷脂的形式存在，它是糖和脂肪吸收和代谢过程中必需的物质。含钙和磷丰富的食物 骨、蛋、豆、乳含钙和磷很多，蔬菜和硬果含钙丰富，肉、鱼含磷丰富。硬水中含有钙，喝井水和泉水则可由饮水中得到相当量的钙。食物中以乳中的钙为最易吸收。而食物中某些成分如菠菜中的草酸，谷类食物中的植酸，都能和钙结成不溶性盐(草
27、酸钙、植酸钙或植素)，从而不能为人体所吸收。多吃这一类食物，不但把谷类或蔬菜中的钙沉淀下来，还可以把其他摄入食物中的钙也沉淀下来，随粪而排出。,钙和磷的吸收 酸、脂肪、胆盐、维生素D等都能帮助钙和磷的吸收。酸使钙溶解，从而易于吸收；乳糖和产酸食物使肠内物趋于酸性，并制止肠内能产生碱性物质的细菌生长，所以可以帮助钙和磷的吸收；维生素D使血液中保持有更多的钙和磷，这样会使肠腔内的钙和磷容易入血，已入血的不至于被排泄掉。钙和磷吸收入血之后，送到全身组织去。骨骼中可存一部分，多余的由血、肾和肠，经尿和粪排泄。磷大部分由尿排出，以酸式磷酸盐和碱式磷酸盐两种形式溶解在尿中，它们的比例由体内酸碱度决定。钙盐
28、在酸性尿中易溶解，而碱性尿液中钙盐就少些。吃素的人其尿为浑浊状，这是因为磷酸钙在碱性尿中发生沉淀的缘故。 维生素D促使血液里钙和磷的浓度增加，并部分存贮于骨路中，使骨骼钙化，所以缺少钙、磷、和维生素D都会妨碍骨骼生长，已长成的骨骼也会脱钙而变软、变松。,钙磷缺乏和疾病 血液和体液中的钙量是一定的，多了使肌肉和神经迟钝，少了就过度敏感。血清钙质必须维持在这个狭小范围内。一旦小于这个数值，就必须由骨骼中的钙来补充，而高于这个数值时，再存贮于骨骼之中或排泄。血液和骨骼之间的这种钙交流是受甲状旁腺控制的。甲状旁腺激素使骨骼脱钙。若甲状旁腺激素分泌太少，或作甲状腺手术时，误将甲状旁腺一并割除，血钙就减少
29、，常会发生抽搐。若分泌太多，骨质大量脱钙，使骨质变得稀松不坚固，此时血钙增加，细胞迟钝，并有大量钙由尿中排出。钙磷的需要量 成人每日需要钙量约为07g，正在发育的小孩则要多些，约1g左右。妊娠的 妇女由于胎儿需要，补钙更应多些，约1.5g。需磷量约为钙量的2倍。同时食物 中必须有充足的维生素D，或常晒太阳，才能保证钙和磷的吸收。,钾、钠和氯钾、钠和氯的作用 钾、钠和氯是维持体内渗透压、酸碱度和肌肉以及神经细胞的应激性物质，细 胞内由钾维持，细胞外由钠维持。氯是胃液盐酸的成分，在生理上都是重要的 元素。缺钠与疾病 人体缺钠会感到头晕、乏力，长期缺钠易患心脏病，并可导致低钠综合征。这种情况容易出现
30、在人体大量失水后。因此，高温工作者的饮料中要加适量食盐(NaCl)。水泻病人需静脉注射生理盐水。需要量 一般认为成年人的食盐摄入量以4gd10gd为宜，高血压患者则以1gd3gd为宜。,食盐过剩与疾病 1988年5月在斯德哥尔摩召开的“食盐与疾病”国际研讨会上有报告说，人体随钠盐摄取量的增加，骨癌、食道癌、膀胱癌的发病率亦增高。如果增加钾盐的摄取量，则胃、肠癌的发病率成比例下降。也有报告说，在饮食中摄入部分钾盐和镁盐以取代钠盐，对糖尿病、高血压和骨质疏松症都有一定疗效。市场上低钠盐的出现，就是为适应这一需要而制造的。 钠还和水肿有关，水肿组织中由于含过多钠盐，水量就由外向内渗透，造成水肿。因此
31、水肿病人应少食盐，使体内氯和钠减少，水存不住，水肿也可消去。肾上腺皮质激素是调节体内无机盐的，起滞钠排钾作用。它的作用大概是影 响肾曲小管，而使排泄的钾、钠离子保持一定的平衡。如肾上腺皮质功能减退，分 泌减少，肾则排泄过多的钠，而保留过多的钾于体内。钠少了，体液渗透压减小，为 保持渗透压不变，要排出水分。这样就会使血液变浓、变少、血流慢、尿量减少、发生各种缺水症状。如注射肾上腺皮质激素则立即可使这些反常现象消失。,三、维 生 素,维生素是维持人体正常生理功能所必须的物质。 维生素是有机化合物，不构成细胞物质。许多酶或辅基含有维生素成分，参与各种代谢活动。和激素不同，它不是体内内分泌腺分泌的，有
32、些维生素是由肠内寄生的细菌制造的，而有些则必须通过食物来供给。 缺乏维生素人体的生长发育就会受阻碍，或者停止，甚至死亡。 目前发现的维生素有20多种，世界公认有14中，下表列出的是一些较为重要的维生素。,表4-2重要的维生素,维生素A有两种形式，分别是A1和A2，维生素A1是视黄醇，维生素A2是脱氢视黄醇，维生素A 2的生理活性只有A1的40%。,维生素A2的结构,维生素A的性质 维生素A含有多个不饱和键，容易被氧化，特别在光的作用下更容易破坏，在无氧条件下热稳定性良好。所以保存维生素A，必须避免和空气接触及光照。,维生素A,维生素A的来源和功能,维生素A有两个重要功能，一是它是视紫红质的成分
33、，而视紫红质是视网膜上的色素，遇到光线成视黄质，这种变化刺激神经，使人感到光的明量。所以缺乏维生素A，使视网膜不能感受弱光，在暗处不能辨别物体，这就是夜盲症。二是它是上皮生长所必需的物质，缺少了上皮萎缩，长出角质细胞，引起蟾皮病、眼干燥症。缺乏维生素A还容易引起各种感染，如感冒、肺炎等。最近报道维生素A有抗癌作用。维生素A来源：维生素A只存在在动物体内，如，鱼肝油、鱼子、肝、蛋黄等。植物体中的类胡萝卜素是重要的维生素A愿，例如 -胡萝卜素在体内分解生成2个维生素A1。, -胡萝卜素,维生素B,维生素B1维生素B1为硫胺素，它的结构式如下：,维生素B1的功能：硫胺在体内和两个磷酸分子结合成焦磷酸
34、硫胺，是体内脱羧酶的辅酶成分。脱羧酶可促进成糖代谢的中间产物丙酮酸的氧化。缺乏维生素B1糖代谢不正常，神经组织完全由糖的氧化供给能量，因此神经最易受影响。硫胺素还有增进肠胃蠕动的能力，促进消化液的分泌，促进细胞代谢和生长，所以具有促进身体生长发育的功能。,缺乏维生素B1则胃口欠佳，且肠胃蠕动减少，易发生便秘。严重时会引起脚气病，这种病还会引起周围神经炎，导致肌肉渐渐麻痹萎缩，心脏肥大而收缩力小，导致循环失调，心力衰竭。在中国和日本以大米为主食的地区，脚气病的发病率很高。维生素B1的来源：含硫胺素最多的食物是酵母、粗米、粗面、花生、黄豆、肝、牛肉、瘦猪肉、鸡蛋等。而贝类、淡水鱼、厥菜、紫菜中含有
35、能使B1分解的酶。维生素B1的需要量:人们对B1的需要量随体内糖量而定，吃糖多则需要多些，对消化道有疾病的人，孕妇以及常少量喝酒的人更需要补充B1。,维生素B2是核黄素，这是因其存在于细胞核而得此名。结构式为：,维生素B2的性质：桔黄色固体，微溶于水，对热比较稳定，但遇碱或见光可遭破坏。维生素B2功能：广泛参与体内各种氧化还原反应，能促进糖、脂肪和蛋白质代谢，对维持皮肤，黏膜和视力的正常技能均有重要的作用。缺少维生素B2则细胞内氧化作用不能很好地进行。其表现为皮炎，烂嘴角，舌头发亮发红，眼睛怕光，易流泪，角膜充血，会局部发炎，脱屑等。,维生素B2,维生素B2的来源：肝、酵母、肾、心脏、瘦肉、米
36、糠、麦麸、花生、菠菜中维生素B2含量最多，此外，乳品中也有不少，核黄素在消化道中很容易被吸收，谷类和蔬菜中的维生素B2和其他物质结合很紧，必须在煮熟的过程中才能分离出来从而被消化吸收。,维生素D,维生素D与维生素A共存。D中效力较强的有D2（麦角钙化醇）和D3（胆钙化醇）它们均属于甾醇衍生物。维生素D来源：人体中的麦角甾醇等维生素D原经紫外线作用即可转化为D2。维生素D的功能：促进钙和磷在小肠中的吸收，使血钙浓度增加，磷酸钙在骨骼沉积，骨骼钙化。,若由食物中得到足够的钙磷，维生素D少了也照常钙化。但生长发育阶段的孩子需要许多的钙磷，没有维生素D的帮助是不够的，因此要补充维生素D，缺乏维生素D，
37、骨骼钙化少，骨质变软，着就是软骨病。严重的会造成X形腿、O形腿、鸡胸或小儿佝偻病等。维生素D多了也会中毒，在不应该有钙磷沉淀的地方发生了钙化，如，肾、血管、心脏、支气管内都有可能。,烟酸和烟酰胺,烟酸和烟酰胺的性质：它们是维生素B家族的一员，是白色结晶，微溶于水，对热和氧稳定。结构如下：,烟酸和烟酰胺的作用：它们是细胞内氧化作用的辅酶的组成部分，例如辅酶1辅酶11是烟酰胺和核算、磷酸、腺苷的结合物，因此烟酰胺是细胞正常氧化作用所必需的物质。缺乏烟酰胺，最初无症状，直到严重时会发生癞皮病。来源：食物中以萝卜叶、番茄、菠菜、牛肉、肝、酵母中含量最为丰富。,其他B族维生素,维生素C,维生素C的性质：
38、 维生素C是己糖的衍生物，白色晶体易溶于水。它极易被氧化，遇热遇碱均会被破坏，遇铜离子则更易被分解。所以煮菜不宜加热太久，更不要用铜锅，也不宜加碱。煮时要加盖，切碎的蔬菜不宜久放，否则与空气接触时间长了之后会被氧化而破坏其中的维生素C。维生素C在体内参与氧化还原反应。它的化学成分为抗坏血酸。抗坏血酸可被氧化为脱氢抗坏血酸，而脱氢抗坏血酸在人体内的还原物质如谷胱甘肽等的作用下，又会还原为抗坏血酸。这一反应的循环进行保证了维生素C参与生理氧化还原作用。,维生素C的功能： 维生素C是制造胶原蛋白 不可缺少的物质。此外维生素C的氧化还原反应在人体内起传递氢的作用，促成 人体组织和细胞间质的生成，并保持
39、正常的生理机能。人体骨骼中的软骨母质、血 管内皮、任何纤维组织的成胶质都要维生素C来保护。缺少维生素C，细胞间质中 的胶原纤维消失，基质解聚，血管通透性增强，造成坏血病，俗称漏血病。譬如皮下 有小血斑，受压后出血更多。齿龈出血，关节内出血，肿痛。骨质薄而稀松。如果 有创口或骨折，很难复原。造血机能衰退，造成贫血。病人抵抗力差，容易传染到 疾病。 维生素C对人体亚硝胺的形成有阻抑作用，大剂量维生素C的服用可预防感冒和癌症。过量维生素C不会引起中毒，它会通过尿而排出，但长期大量服用有形成结石的可能性。,维生素E,维生素E的性质： 维生素E中比较重要有 4种，性质稳定，能耐酸、碱，在无氧存在时可耐200的高温。在有氧存 在时，维生素E易被氧化，是食用油脂最理想的抗氧化剂。维生素E的功能：在人体内，维生素E也具有抗氧化作用，有抗衰老的效果。其抗氧化作用又与微量元素硒的代谢密切相关。维生素E也具有增加血液中胆固醇的作用，还可减轻各种毒物对人体器官的损害。维生素E来源：植物油、坚果中维生素E含量比较丰富。,生育酚水解后生成的。 生育氢醌分子中，有两个酚羟基，因而易被氧化，其机制为：,
