各项表格.doc

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资源描述

1、伤亡事故报告单1、企业详细名称: 地址: 电话:2、经济类型: 国民经济行业: 隶属关系: 直接主管部门:3、事故发生时间: 年 月 日 班 时 分 4、事故地点:5、事故类别: 6、事故原因: 其中直接原因:7、事故严重级别: 8、伤亡人员情况:姓名 性别 年龄 用工形式 工种 级别 本工种工龄 安全教育情况 伤害部位 伤害程度 损失工作日 伤亡者死亡原因9、本次事故损失工作日总数:10、本次事故经济损失(元): 其中直接经济损失(元):11、事故详细经过:12、事故原因分析:13、预防事故重复发生的措施:14、事故责任分析和责任者处理意见:15、附件(事故现场照片、伤亡者照片、技术鉴定等资

2、料) 负责人:_16、参加调查人员: 制表人:_填表日期: 年 月 日安全生产隐患整改记录表 6-1检查性质 检查领队人 参加检查人 检查日期查出隐患. 限整改日期 整改措施 责任人 整改日期 复查结果及时间 复查人遗留问题整改措施限整改日 期责任人安全隐患整改情况报告书安监站(安检科):我 工地于 月 日,接到贵站(科) ( )字 号事故隐患整改通知书,现将提出要求整改的事项,我们进行整改落实的情况报告如下,请核查。整改情况: 项目负责人: 年 月 日项目部检查意见:负责人: 年月日企业复查意见:负责人: 年月日建设(监理)单位意见:负责人: 年月日企业主管部门复查意见:负责人: 年月日注:一式四份,原检查单位、监理单位、企业、自存。混凝土抗压强度检验报告 9委托单位 报告编号 成型日期 年 月 日委托编号 工程名称 送抽样日期 年 月 日强度等级 工程部位 检验日期 年 月 日检验性质 检验依据 报告日期 年 月 日抗压强度(MPa)试 件编 号龄期(d)试 件规 格(mmmmmm)破坏荷重 Kn 单个值 强度值达设计强度等级(% )123备注

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