1、呼吸专业题目问答题：什么叫呼吸衰竭？试述呼吸衰竭的血气诊断标准分型，及氧疗的原则。综合题一 女 性 ， 67 岁 ， 既 往 肺 心 病 病 史 20年 ， 此 次 患 大 叶 性 肺 炎 ， 咳 嗽 ， 咳 痰 2周 ， 在 家 自 己 服 用 抗 生 素 ， 未 见 明 显 效 果 ，并 出 现 呼 吸 困 难 ， 昨 天 出 现 烦 躁 不 安 ， 接着 神 志 恍 惚 ， 送 至 医 院 就 诊 ， 查 体 ： 口 唇发 绀 ， 颈 静 脉 充 盈 ， 两 肺 底 闻 及 细 湿 罗 音 ，体 温 37 4 ， 脉 搏 110 次 分 ， 血 压13 9KPa， 双 下 肢 水 肿 ，
2、 尿 蛋 白 阳 性 ， 大便 潜 血 阳 性 。1 病 人 最 可 能 出 现 了 下 述 哪 个 并 发 症 AA 呼 吸 衰 竭 B 上 消 化 道 出 血 C 急性 脑 出 血 D 肾 功 能 衰 竭 E 急 性 心 力衰 竭2 为 明 确 诊 断 ， 宜 首 选 AA 动 脉 血 气 分 析 B 胸 部 X 线 摄 片 C 心 电 图 检 查 D 痰 细 菌 学 检 查 E 颅 脑 CT 检 查 3 如 诊 断 明 确 后 ， 予 以 积 极 治 疗 ， 病 人 病情 好 转 ， 水 肿 减 轻 ， 但 出 现 手 足 搐 杨 现 象 ，则 最 可 能 并 发 了 DA 呼 吸 性
3、酸 中 毒 B 呼 吸 性 碱 中 毒 C 代 谢 性 酸 中 毒 D 代 谢 性 碱 中 毒 E 神 经 症 状4 此 时 对 病 人 的 治 疗 ， 哪 项 不 宜 BA 静 脉 滴 注 氯 化 钾 B 给 予 镇 静 剂 C 低 流量 吸 氧 D 动 脉 血 气 分 析 E 血 电 解 质 检 查单选题：1 诊 断 慢 支 的 标 准 是 EA 有 咳 嗽 、 咳 痰 症 状 ， 每 年 发 病 持 续 三 个月 B 有 咳 嗽 、 咳 痰 症 状 ， 每 年 发 病 二 个月 连 续 三 年 C 有 咳 嗽 、 咳 痰 伴 喘 息 症 状 ，每 年 发 病 持 续 三 个 月 ， 连
4、续 四 年 D 有咳 嗽 、 咳 痰 伴 喘 息 症 状 ， 每 年 发 病 三 个 月 ，连 续 三 年 ， 除 外 其 他 心 、 肺 疾 患 E 有咳 嗽 、 咳 痰 症 状 ， 每 年 发 病 持 续 三 个 月 ，连 续 两 年 ， 并 除 外 其 他 心 肺 疾 患2 下 列 哪 一 项 在 支 气 管 哮 喘 的 诊 断 中 最 有意 义 CA 血 气 分 析 B 血 常 规 检 查 C 临 床症 状 和 体 征 D 呼 吸 功 能 检 查 E 胸部 X 线 检 查3 下 列 哪 项 应 考 虑 癌 性 胸 水 EA 胸 水 清 澈 、 静 置 不 凝 固 ， 比 重 1.016
5、1 018， 以 淋 巴 细 胞 和 间 皮 细 胞为 主 B 胸 水 是 谈 血 色 ， 红 细 胞 101010 L C、 胸 水 淡 黄 绿 色 ， 比 重 1 018， 白 细 胞 高 于500xl06 L， pH 7.30， Rivalta 试 验 阳性 D 胸 水 有 臭 味 ， 比 重 1 018， 白细 胞 为10108 L， PH 7 OO， Rivalta 试 验阳 性 E 血 性 胸 水 ， 红 细 胞 5 0108 L， 胆 固 醇 含 量 增 高 ，LDH 500IU L4 对 患 有 哮 喘 病 的 甲 亢 患 者 ， 禁 止 使 用 哪种 药 物 DA. 甲 基
6、硫 氧 嘧 啶 B 阿 替 洛 尔 C 丙基 硫 氧 嘧 啶 D 普 奈 洛 尔 E 美 托 洛 尔 5 按 累 及 肺 小 叶 的 部 位 ， 阻 塞 性 肺 气 肿 的病 理 分 型 为 BA. 全 小 叶 型 、 小 叶 中 央 型 ； 气 肿 型 B 全 小 叶 型 、 小 叶 中 央 型 、 混 合 型 C 支 气 管 炎 型 、 小 叶 中 央 型 、 全 小 叶 型 D 全 小 叶 型 、 支 气 管 类 型 、 混 合 型 E 中 央 型 、 气 肿 型 、 混 合 型6 引 起 慢 性 肺 原 性 心 脏 病 的 最 常 见 病 因 是 dA 支 气 管 扩 张 B 支 气
7、管 哮 喘 C 尘 肺 D 慢 支 并 发 阻 塞 性 肺 气 肿 E 慢 性 弥 漫 性 肺 间 质 纤 维 化7 成 人 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 常 见 死 因 是 AA 多 脏 器 功 能 衰 竭 B DIC C 肺水 肿 D 自 发 性 气 胸 E 纵 隔 气 肿8 最 常 见 的 肺 炎 类 型 是 AA 细 菌 性 肺 炎 B 病 毒 性 肺 炎 C 支 原 体 肺 炎 D 真 菌 性 肺 炎 E 过 敏 性 肺 炎9 肺 脓 肿 发 病 的 最 主 要 原 因 是 EA 血 源 性 痈 疖 所 致 败 血 症 播 散 B 继发 性 支 气 管 扩 张 C 继 发 性 支
8、气 管 肺 癌 D 食 管 穿 孔 感 染 穿 破 至 肺 形 成 肺 脓 肿 E 吸 入 性 肺 脓 肿10 下 列 哪 一 项 不 是 吸 烟 对 慢 性 支 气 管 发生 的 影 响 CA 副 交 感 神 经 兴 奋 增 加 ， 使 支 气 管 收 缩 痉挛 B 呼 吸 道 粘 膜 上 皮 细 胞 纤 毛 运 动 受抑 制 C 通 过 反 射 引 起 支 气 管 平 滑 肌 收缩 ， 粘 膜 血 液 循 环 障 碍 和 分 泌 物 排 出 困 难 D 支 气 管 杯 状 细 胞 增 生 ， 粘 膜 分 泌 增 多 使气 道 净 化 能 力 减 弱 E 支 气 管 粘 膜 充 血 、水 肿
9、 、 粘 液 积 聚 ， 肺 泡 中 的 吞 噬 细 胞 功 能减 弱 ， 均 易 引 起 感 染11 下 列 各 项 中 ， 哪 一 项 不 是 肺 动 脉 高 压征 的 X 线 表 现 CA 右 下 肺 动 脉 干 扩 张 ， 其 横 径 15mm B 横 径 与 气 管 横 径 之 比 值 1 07 C 肺 纹 理 稀 疏 D 右 心 室 增 大 征 E 肺 动 脉 段 明 显 突 出 或 其 高 度 大 于 7mm12 重 症 肌 无 力 患 者 ， 治 疗 过 程 中 出 现 高热 39 2 ， 呼 吸 急 促 ， 听 诊 右 下 肺 少 量细 湿 罗 音 ， 下 列 处 理 错 误
10、 的 是 CA 急 查 血 气 分 析 B 急 查 血 白 细 胞 及 分类 C 头 孢 唑 啉 加 丁 胺 卡 那 霉 素 联 合 抗 菌 D 急 摄 胸 片 E 准 备 气 管 切 开13 下 列 哪 种 情 况 可 触 觉 语 颤 增 强 CA 肺 泡 内 含 气 过 多 ， 如 肺 气 肿 B 支气 管 阻 塞 ， 如 阻 塞 性 肺 不 张 C 大 叶 性肺 炎 实 变 期 D 胸 膜 高 度 增 厚 粘 连 E 胸 壁 皮 下 水 肿14 患 者 ， 男 ， 65 岁 ， 慢 性 咳 嗽 ， 咳 白 色粘 液 样 痰 10 年 ， 每 年 冬 季 加 重 ， 查 体 ： 双肺 呼
11、吸 音 略 减 低 ， 右 下 肺 可 闻 及 少 许 湿 性罗 音 ； X 线 胸 部 正 位 像 示 肺 纹 理 增 强 ， 则该 病 人 最 可 能 的 诊 断 是 AA 慢 性 支 气 管 炎 B 支 气 管 扩 张 C 支 气 管 哮 喘 D 慢 性 肺 纤 维 化 E 慢 性 阻 塞 性 肺 气 肿15 女 性 ， 20 岁 ， 出 现 伴 哮 鸣 音 的 呼 气 性呼 吸 困 难 ， 已 持 续 一 天 ， 病 人 大 汗 淋 漓 ，说 不 出 话 ， 神 情 焦 急 ； 查 体 ： 呼 吸 30 次 分 ， 脉 搏 118 次 /分 ， BPl0 8KPa， 听诊 两 肺 布
12、满 哮 鸣 音 ， 则 下 列 抢 救 措 施 中 哪个 意 义 最 小 EA 根 据 失 水 和 心 脏 情 况 予 以 补 液 B 给 予 糖 皮 质 激 素 C 气 管 插 管 D 氧 疗 E 给 予 抗 生 素16 男 ， 28 岁 ， 淋 雨 后 当 晚 高 热 ， 寒 战 来诊 ， 诉 肌 肉 酸 痛 及 右 例 胸 痛 ， 放 射 到 右 肩 ，呼 吸 时 加 重 。 查 体 ： 体 温 39 ，BPl2 9KPa， 脉 博 85 次 分 ， 右 下 肺 语颠 增 强 ， 呼 吸 音 增 粗 ， 可 闻 及 湿 性 罗 音 ：实 验 室 检 查 WBCl5109 L， 中 性 粒
13、 细 胞0 8， 则 应 考 虑 为 BA 急 性 支 气 管 炎 B 大 叶 性 肺 炎 C 肺 脓 肿 D 肺 癌 E 肺 结 核17 女 性 ， 62 岁 ， 咳 嗽 ， 咳 痰 2 个 月 ，有 时 痰 中 有 血 丝 ， 近 一 周 来 咳 嗽 加 重 ， 寒战 高 热 ， 咳 出 大 量 哝 痰 ， 约 80ml day，听 诊 右 上 肺 可 闻 及 湿 罗 音 ， X 线 胸 片 示 右肺 上 叶 一 圆 形 透 亮 区 ， 可 见 液 平 面 ， 该 患者 可 能 患 有 CA 大 叶 性 肺 炎 B 化 脓 性 支 气 管 炎 C 急 性 肺 脓 肿 D 支 气 管 扩 张
14、 E 肺结 核18 男 性 ， 52 岁 ， 慢 性 支 气 管 炎 病 史 20年 ， 劳 力 性 心 悸 ， 呼 吸 困 难 两 年 ， 近 日 发生 肺 部 感 染 ， 昨 晚 突 然 呼 吸 困 难 ， 坐 起 ，咳 大 量 粉 红 色 泡 沫 痰 ， 查 体 ： 口 唇 发 绀 ，心 尖 区 触 及 震 颤 ， 听 诊 心 尖 区 闻 舒 张 期 隆隆 样 杂 音 ， 第 一 心 音 增 强 ， 两 肺 布 满 哮 鸣音 和 湿 性 罗 音 ， 则 该 病 人 应 诊 断 为 EA 二 尖 瓣 关 闭 不 全 伴 肺 部 感 染 B 二尖 瓣 关 闭 不 全 伴 心 力 衰 竭 C
15、二 尖 瓣 狭窄 伴 肺 部 感 染 D 二 尖 瓣 狭 窄 伴 急 性 左心 功 能 衰 竭 E 二 尖 瓣 狭 窄 伴 急 性 肺 水 肿B1 型题一 A 慢 性 阻 塞 性 肺 气 肿 B 变 态 反应 性 肺 浸 润 C 心 源 性 哮 喘 D 支气 管 肺 癌 E 喘 息 型 慢 性 支 气 管 炎1 有 慢 性 咳 嗽 史 ， 喘 息 常 年 存 在 ， 两 肺 常可 闻 及 水 泡 音 E2 无 诱 因 的 呼 吸 困 难 及 肺 部 哮 鸣 音 进 行 性加 重 ， 咳 痰 带 血 D3 常 咳 出 粉 红 包 泡 沫 痰 ， 两 肺 可 闻 广 泛 的水 泡 音 和 哮 鸣
16、音 C4 常 有 发 热 ， 肺 部 X 线 呈 多 发 性 、 此 起彼 伏 的 淡 斑 片 状 浸 润 明 影 B二 A 肺 炎 球 菌 肺 炎 B 葡 萄 球 菌 肺炎 C 克 雷 白 杆 菌 肺 炎 D 绿 脓 杆 菌肺 炎 E 肺 炎 支 原 体 肺 炎1 咳 砖 红 色 、 胶 陈 状 痰 ， X 线 见 蜂 窝 状脓 肿 、 叶 间 隙 下 坠 C2 咳 铁 锈 色 痰 ， X 线 呈 肺 实 变 征 象 A3 痰 脓 ， 呈 兰 绿 色 ， 早 期 即 有 肺 部 脓 肿 形成 ， 毒 血 症 状 明 显 D4 缓 慢 起 病 ， 出 现 乏 力 、 肌 痛 ， x 线 见下
17、叶 间 质 性 、 支 气 管 肺 炎 E5 X 线 呈 实 变 影 像 ， 按 肺 段 或 肺 叶 分 布 B6 X 线 见 局 部 (尤 以 右 肺 下 叶 多 见 )有 多个 不 规 则 的 环 状 透 亮 阴 影 或 沿 支 气 管 的 卷发 状 阴 影 D三 A 周 围 型 肺 癌 B 大 叶 性 肺 炎 C 浸 润 性 肺 结 核 D 支 气 管 扩 张 E 慢 性 阻 塞 性 肺 气 肿1 X 线 见 肺 野 中 外 带 一 球 形 、 呈 分 叶 状 块状 影 ， 其 内 可 有 偏 心 空 洞 A2 X 线 见 右 肺 光 一 片 状 、 絮 状 阴 影 ， 边 缘模 糊 C
18、四 A X 线 检 查 可 见 两 肺 纹 理 增 粗 、 紊乱 ， 呈 网 状 或 条 索 状 ， 斑 点 状 阴 影 ， 以 下肺 野 较 明 显 B X 线 检 查 常 见 下 肺 纹 理 粗乱 或 呈 卷 发 状 C X 线 检 查 可 发 现 有 块 状阴 影 或 结 节 状 影 或 阻 塞 性 肺 炎 D X 线检 查 肺 部 可 见 矽 结 节 ， 肺 门 阴 影 扩 大 及 网状 纹 理 增 多 E X 线 检 查 两 肺 野 的 透 亮 度增 加 ， 肺 血 管 纹 理 外 带 纤 细 ， 稀 疏 和 变 直 ，内 带 的 血 管 纹 理 可 增 粗 和 紊 乱1 慢 性 支
19、 气 管 炎 A2 支 气 管 扩 张 B3 阻 塞 性 肺 气 肿 E其他专业题目1 患 者 女 ， 36 岁 ， 一 年 来 入 睡 困 难 ， 工 作 时 头痛 ， 有 时 血 压 偏 高 ， 怀 疑 自 己 得 了 高 血 压 ， 病 情时 好 时 坏 ， 最 可 能 的 诊 断 是 EA 强 迫 症 B 焦 虑 症 C 惊 恐 症 D 癔 症 E 神 经 衰 弱2 舒 张 期 震 颤 发 于 DA 胸 骨 右 缘 第 2 肋 间 B 胸 骨 左 缘 第 2 肋间 C 胸 骨 左 缘 第 3、 4 肋 间 D 心 尖 部 E 胸 骨 左 缘 第 2 肋 间 及 其 附 近3 刺 激 右
20、 侧 角 膜 时 出 现 右 侧 直 接 角 膜 反 射 ， 左 侧不 出 现 间 接 反 应 ， 病 变 在 CA 左 三 叉 神 经 B 右 面 神 经 C 左 面 神 经 D 右 三 叉 神 经 E 右 三 叉 神 经 伴 右 面 神 经4 下 列 哪 一 项 不 是 胃 恶 性 溃 疡 的 症 象 CA 粪 便 隐 血 持 续 阳 性 B 龛 影 常 2 5cm， 边 不 整 ， 位 于 胃 腔 轮 廓 之 内 C 胃 液 分 析 见 胃 酸 正 常 或 偏 低 ， 但 无 真 性 缺 酸 D 完 影 周 围 胃 壁 强 直 ， 呈 结 节 状 ， 向 溃 疡 聚 集 的皱 襞 有 融
21、 合 中 断 现 象 E 形 状 不 规 则 ， 底 凹 凸不 平 ， 边 缘 结 节 隆 起 ， 污 秽 苔 ， 溃 疡 周 围 因 癌 性浸 润 而 增 厚 ， 强 直 ， 可 有 结 节 、 糜 烂 、 易 出 血5 在 对 中 毒 者 清 除 毒 物 进 行 洗 胃 时 ， 下 列 哪 项 操作 不 恰 当 DA 惊 厥 患 者 不 宜 插 管 ， 易 诱 发 惊 厥 B 昏 迷患 者 不 宜 洗 胃 C 在 服 毒 6 小 时 内 洗 胃 最 有效 D 如 服 毒 超 过 6 小 时 ， 则 不 必 洗 胃 E 食 道 静 脉 曲 张 患 者 不 宜 洗 胃6 关 于 原 发 性 肾
22、 小 球 疾 病 的 病 理 分 裂 ， 下 列 哪 项不 是 BA 轻 微 肾 小 球 病 变 B 硬 化 性 肾 小 球 肾 炎 C 肾 病 综 合 征 D 膜 性 肾 病 E 增 生 性 肾炎7 维 持 体 液 平 衡 ， 保 持 内 环 境 稳 定 ， 机 体 主 要 通过 下 面 哪 个 系 统 或 器 官 DA 神 经 系 统 B 内 分 泌 系 统 C 下 丘 脑 垂 体 后 叶 一 抗 利 尿 激 素 系 统 D 肾 E 肾素 醛 固 硐 系 统8 烧 伤 休 克 期 补 液 时 ， 调 节 补 液 量 及 速 度 的 指 标不 包 括 CA 血 pH 值 、 CO2CP， 红
23、 细 胞 压 积 B 中 心静 脉 压 C 尿 量 D 口 渴 E 肢 体 浅 静 脉 和甲 下 毛 细 血 管 充 盈 情 况9 下 列 骨 折 的 并 发 症 中 哪 一 个 不 是 早 期 发 生 的BA 休 克 B 损 伤 性 骨 化 C 感 染 D 内 脏损 伤 E 周 围 神 经 损 伤10 对 患 隐 睾 小 儿 的 处 理 中 错 误 的 是 BA 1 岁 以 内 的 隐 睾 患 者 服 绒 毛 膜 促 性 腺 激 素 治 疗 B 如 无 效 ， 于 4 周 岁 左 右 行 睾 丸 下 降 固 定 术 C 合 并 斜 疝 者 ， 同 时 作 疲 修 补 术 D 如 睾 丸萎 缩
24、 疑 有 恶 变 者 ， 应 予 切 除 E 如 睾 丸 位 于 腹主 动 脉 旁 ， 不 能 下 降 复 位 者 ， 可 用 显 微 技 术 作 睾丸 自 体 移 植 术11 关 于 直 肠 癌 的 扩 散 与 转 移 ， 下 列 哪 个 说 法 是错 误 的 EA 直 肠 癌 主 要 的 扩 散 途 径 是 淋 巴 转 移 B 直 肠 癌 很 少 直 接 种 植 在 腹 膜 上 C 血 行 转移 的 机 率 与 癌 肿 的 恶 性 程 度 有 关 D 直 肠 癌 向上 可 沿 腹 主 动 脉 周 围 淋 巴 结 转 移 E 癌 肿 绕 肠管 一 周 约 需 6 个 月12 关 于 输 血
25、速 度 的 描 述 ， 下 列 哪 个 是 错 误 的 AA 除 儿 童 外 ， 一 般 调 节 在 每 分 钟 4-6ml B 心 脏 病 人 宜 每 分 钟 1ml C 小 儿 每 分 钟 约10 滴 D 对 失 血 性 休 克 ， 应 快 速 输 人 所 需 血 量 E 对 血 容 量 正 常 的 贫 血 ， 每 次 输 血 以 200-400ml 为 宜13 对 急 性 乳 房 炎 的 处 理 中 ， 下 列 哪 项 不 正 确DA 形 成 胶 肿 前 ， 给 广 谱 抗 菌 药 B 如 感 染 不重 ， 可 允 许 婴 儿 吸 乳 C 水 肿 明 显 者 可 用25 硫 酸 镁 湿
26、热 敷 D 如 炎 症 明 显 而 未 见 波 动 ，不 宜 穿 刺 ， 而 应 使 用 强 效 抗 感 染 药 物 E 将 含有 100 万 单 位 青 霉 素 的 等 渗 盐 水 20ml 注 射 在 炎块 周 围14 肛 裂 “三 联 症 ”是 指 EA 疼 痛 、 便 秘 和 出 血 B 肛 裂 、 出 血 、 前 哨 痔 C 疼 痛 、 出 血 、 前 哨 痔 D 便 秘 、 出 血 、 前哨 痔 E 肛 裂 、 前 哨 痔 、 齿 状 线 上 相 应 的 乳 头 肥大15 下 列 哪 项 不 是 气 管 插 管 的 并 发 症 CA 喉 头 水 肿 B 肺 不 张 C 苏 醒 延
27、迟 D 心 律 失 常 E 肺 部 感 染16 一 病 人 如 已 有 明 显 颅 内 压 增 高 体 征 ， 则 不 应做 下 项 哪 项 检 查 AA 腰 椎 穿 刺 B 颅 骨 X 线 片 C 头 部 CT D 头 部 MRI E 头 部 ECT17 颅 中 窝 骨 折 的 临 床 表 现 最 不 可 能 是 BA 脑 脊 液 鼻 漏 B 嗅 神 经 损 伤 C 脑 脊 液 耳漏 D 搏 动 性 突 眼 E 从 耳 朵 流 出 大 量 血18 急 性 肠 梗 阻 不 会 出 现 哪 个 变 化 DA 肠 腔 内 因 气 体 和 液 体 的 积 聚 而 膨 胀 B 肠壁 变 薄 C 肠 腔 压 力 升 高 D 肠 壁 代 偿 性 肥厚 E 肠 壁 血 运 障 碍A 在 4 5 日 拆 线 B 67 日 拆 线 C 7 9 日 拆 线 D 10 12 日 拆 线 E 14 日拆 线19 下 腹 部 、 会 阴 部 B20 减 张 缝 合 E21 头 、 面 、 颈 部 A22 上 腹 部 、 背 部 、 臀 部 C
