1、第 1 页 共 9 页eWorldRIS/PACS 实施步骤及规范一、 明确任务1，接收到实施任务后，首先，确认软硬件配置，不清楚的地方及时沟通。硬件由公司提供还是医院自备？硬件是否已经到达医院？网络是否准备到位？（在此提一建议：派工人员在派安装任务时，一定要将需要安装的软件，和公司配置的硬件清单一起发送给实施人员。 ）2，如果是维护工作，先要从客服系统下载该客户的相关资料，了解存在的问题？（在此提一建议：用户的问题，有可能是反馈给销售人员，或者是其他工程人员。 请各位收到用户问题或意见的同事及时将问题记录到客服系统。 提高反馈效率。 ）二、 现场确认、沟通、及安装准备工作1，到达医院首先确认
2、硬件是否准确，完整到达？最好在医院相关人员当面拆封。如果有缺少的硬件，要记录下来，反馈给公司，进行确认，先不要急于告诉用户，避免用户认为我们故意少发了。2，如果配备了独立显卡的，要拆开机箱确认显卡的接口是否和电脑匹配？如果不匹配，立即上报，及时处理。3，如果网络需要布线的，请及时和医院相关人员联系，给他们提出我们的要求，要求用户尽快处理。 如果不能及时处理的，就需要和用户说明，是等准备工作都到位了，再继续实施？还是暂时先实施一部分？4，如果需要安装语音呼叫电视机的，就及时和医院商量，看医院能否安排人员打孔安装，医院不同意的，就联系彩电方面派人安装。要尽量统筹安排，多方面同时进行，提高工作效率。
3、5，现场和用户沟通确认需要连接的设备，趁着中午或医院下班有空时间，了解设备参数 IP,AE 等。特别注意：查看设备参数或者在调试过程中需要修改设备参数时，请务必保证医院有相关人员在场配合。防止设备出现些故障，医院说是我们搞坏的。第 2 页 共 9 页6，和科室主任、管理员沟通科室的当前的工作流程、PACS 实施后，期望的流程。根据用户的要求制定实施方案。对于小的项目或者由设备打包的软件，可以写个简单的实施计划，每天的工作安排。大的项目一定要制定详细的实施步骤方案。此处参考实施方案编写的相关文档。7，经过与用户需求沟通、以及现场了解，小的项目视情况看是否直接安装？还是决定是否需要进行产品演示？还
4、是直接开始安装？8，大的项目，或者是替换医院别的系统。一定要进行详细的功能需求调研、产品功能演示，及时的反馈客户的需求。9，实施人员和用户沟通时，一定要注意倾听用户意见，一方面是对用户尊重，另一方面是能详细了解用户的需求。及时记录客户的提问，不能现场解答的，要和用户说明，反馈公司，或者和同事请教，之后给用户回复。10， 要始终保持一颗积极乐观的心态。对于用户提到的比较固执的想法，在沟通中一方面要感谢用户提出的宝贵意见。另一方面要给用户详细讲解我们软件中对于此问题的处理方式，要引导用户理解并认同我们的处理方式，说出我们的优点。 对于用户提出的解决方法确实比我们软件处理方式优越的，一定要及时记录客
5、服系统，反馈给开发部。在实施过程中，要学会积极沟通，引导客户，积极整理加工客户的需求，及时准确的反馈给公司。11， 和用户沟通，报告模板打印的格式、整理用户名单及相关操作权限、患者编号规则，是统一编号？还是放射科独立编号呢？此编号规则设置，参考工程实施培训参考 文档。是否连接 HIS？如果连接 HIS，就需要和 HIS 方面商定统一的接口文档。给 HIS 那边提供 或者商定详细的电子申请单接口。三、 安装步骤1，有机柜的，先安装机柜，安装导轨，安装阵列。安装硬件时注意轻拿轻放，防止损坏硬件。有任何疑问，或者无法把握准确的硬件设置，请一定及时和同事或服务器 800 电话联系，寻求帮助。不能自己凭
6、想象瞎搞，防止设置不当造成系统隐患。第 3 页 共 9 页2，先装服务器系统。将服务器引导盘放入光驱，按照提示选择光驱启动，进入引导程序，然后选择需要安装的操作系统版本。一般服务器硬盘都已经做了 raid1 了。如果没有做，请按照提示提示先做Raid1。 （RADMI0,1,5 的相关含义和设置参考工程实施培训参考 文档） 分区一般分三个区。C 盘分 30GB 为系统，D 盘 200GB 为数据库 D:DataBseBack 目录下为数据库备份和程序备份 D:Tools 目录下面存放日常维护使用的工具 共享成 tools$。E 盘为剩下的空间，存放影像，影像路径为 e:Images,申请单存放
7、路径为 e:SQDImages。F 盘为光驱。如果有集群双机，就在服务器本地硬盘上建两个分区。C，D 盘。E，F，G 盘都放在阵列上面，其中 E 盘作为仲裁盘大小为 1GB 左右，F盘为数据盘 300GB，G 盘为影像盘。注意：F 盘分区大于 2TB 时，一定要将分区设置为 GPT 格式才可以。而且需要安装操作系统的指定补丁，集群双机才可以支持 GPT 格式磁盘。具体此部分参考工程实施培训参考文档。3，按照引导程序提示放入 操作系统盘。服务器安装 2003 SP2 企业版 32位或者 64 位，推荐安装 32 位（64 位环境我们测试或较少） 。注意： 系统安装完毕要在 添加或删除程序添加删除
8、 windows 组件 安装远程服务 （xp 系统是 internet 信息服务 IIS。 ） 如果未安装，则应以服务器安装时 COM+环境可能会测试失败。4，安装完毕后，设置 administrator 密码为 TomTawPACS,设置 fsk 账户密码为 fsk。 设置计算机名称为 PACSSERVER （PACSSERVER1，PACSSERVER2）5，安装操作系统所有补丁。6，如果要做集群双机的。请参考工程实施培训参考 文档，先做好集群双机。7，安装 sql2000 或者 2005，注意将数据库文件安装路径改为D:Microsoft SQL Server。 如果有磁盘阵列，就放到双
9、机共享的磁盘阵列上去。 设置 sa 密码为 eWorldPACS第 4 页 共 9 页8，安装 sql 补丁。9，安装应用服务器服务端软件。设置参考应用服务器安装手册 。10， 数据库初始化。创建 eWorldRIS, eWorldPACS 数据库。 初始化完成，进入这两个数据库的属性设置，将数据库日志设置为简单，且设置数据库日志自动收缩。注意：eWorldRIS 数据库初始化完毕，要运行数据库分析工具，对于数据库进行升级，还有运行同步参数工具，同步最新的参数。数据库创建完毕，顺便就做两个数据库维护计划，分别 6 点执行eWorldRIS,eWorldPACS 数据库备份到 d:databas
10、eback 设置删除 2 天前的数据库备份文件。另外一个数据库维护计划 22 点执行备份eWorldRIS,eWorldPACS 数据库到 e:databaseback 设置删除 2 天前的数据库备份文件。11， 在 C:Program Files目录下创建 eWorldRIS 目录，存放 RIS 程序。且将此目录共享为 eWorldRIS$,下面各客户端都访问此文件下面的程序。再在 C:Program FileseWorldRIS 目录下放 pacsview 文件夹用来放浏览程序。各客户端都将 pacsview 文件拷贝到本地 C:Program Files目录下面。访问本地浏览程序，速度会
11、快点。12， 再创建 C:Program FileseWorldPACS 目录下创建 ArchiveServ, Worklist, PowerArchive 目录，分别存放，存档，worklist，刻录程序。13， 存档和 worklist 程序都设置成服务模式运行。14， 设置好 moniter 监控程序。注意：当设置为监控服务模式时，A,应用的路径里面就不用设置了。B,端口都设置成 0，减少对存档和Worklist 服务的影响。 C,将 ArchiveServ，WorklistServ，启动类型一定要改为手动。 （默认是自动，当开启监控程序后，如果不修改此设置，会起两个服务进程） D, 将
12、服务 MonitorServ 登录用户改为本地系统用户。 （如果没有没有更改，容易导致起两个进程，且如果设置成监控应用模式，就无法启动应用程序。第 5 页 共 9 页15， 所有应用程序日志路径都设置为 d:Log 目录。应用服务器客户端安装程序。 注意调试完毕，设置存档、worklist、应用服务器都只开启 基本日志。 防止影响性能。16， 运行登记，报告等程序，测试运行是否正常。17， 和医院沟通，看医院是否提供正版杀毒软件？如果不提供，那我们就给安装一个下载版本的杀毒软件。建议安装 Symantec AntiVirus 9.0。杀毒效果不错，而且在华军软件园网站可以下载到离线升级包，安装
13、完毕，系统也不需要重新启动。18， 通过优化大师设置，关闭服务器自动启用共享功能。 （自动共享，成为很多病毒的后门）对于服务器最后设置自动登录。免得出现故障时，遗忘了密码，半天无法登陆。通过优化大师也可以进行设置。19， 给服务器安装 radmin2.1 版本。注册后，设置登录密码为123456789。注意如果是 64 位系统，需要安装 radmin3.4 版本，通过注册机破解。目前此远程工具，在瑞星和诺顿，卡巴斯基下面进行过测试。都能正常运行。此远程工具功能最强大，速度是同类软件中最快的。 （客户端电脑 XP 系统都只需要安装 radmin2.1 版本即可。只有输入注册码即可，无需设置。）安
14、装过程中会提示重启，实际不重启也没关系。20， 打开系统服务，将各电脑中的 Task Scheduler 服务设置成禁用 ，很多病毒程序会利用它创建任务传播。将 Automatic Updates 也设置禁用，减少系统开销。21， 我的电脑 右键属性 远程-下面关闭远程。 防止通过远程方式登录导致系统出现两个服务进程和出现内存泄露问题。22， 在 d:tools 目录下面存放的工具。 将此目录共享为 tools$screen2exe 录制桌面操作视频及语音，可以给用户录制操作视频TeamViewer 最快的外网远程控制软件radmin 最快的局域网远程控制软件。第 6 页 共 9 页Fastc
15、opy 最快的拷贝文件软件。此工具也可以用来测试硬盘或者网络的读写传输速度。FSCapture 绿色无需安装的截图和录制桌面操作视频工具，主要是截图功能比较不错，因为安装了 Pacsview 的电脑，键盘上的PrintScrn 键就无法截图了，通过此工具可以截图报错相关报错等日志。onekeyGhost 非常好的系统备份软件，主要是用 ghost 功能。Unlocker 强制删除病毒文件工具AMac Address Change 改变 MAC 地址 非常好的局域网 测试工具。输入法，紫光拼音，搜狗拼音，极品五笔等。应用服务器客户端安装程序。KK 专杀工具 专门查杀网络蠕虫病毒，效果很好。Sym
16、antec AntiVirus 9.0 杀毒软件和 最新的升级包。在华军软件园网站可以下载到离线升级包Radmin Viewer 3.4 中文版 绿色版，输入 IP 地址即可访问安装了radmin 的电脑radmin2.1 远程控制安装程序。客户端电脑都安装上。绿色版 USBKiller 程序，用来禁用 USB 存储，不影响 USB 打印机使用。23， 客户端电脑安装。如果是同一型号的电脑，则先将一台电脑安装设置调试完毕后，在此电脑上面安装 onekeyghost 软件。然后将同一型号的电脑硬盘拔过来，采用 distk to disk 的克隆方式。每台电脑只需要1-2 分钟就可以安装完毕了。注
17、意：客户端电脑安装时，将服务器上面的 pacsview 文件夹拷贝到C:Program Files 目录下面。以后客户端运行的浏览器都是本地的。速度会快点。登记、报告、机房的快捷方式都从服务器共享目录发送到桌面。且将快捷方式的名称改为。eRegister 登记、eReport 报告、eRoom 机房。 （采用英文加中文的命名是为了，中文容易辨别，保留英文名称是为了结束第 7 页 共 9 页进程时容易找到此文件。 ）要用服务器上面的 usbkill 工具将 USB 存储设备禁用掉。要和用户传递尽量不使用 U 盘的理念，防止中病毒。如果非要使用，最好找一台电脑装杀毒软件。只在这一台电脑开放 U 盘
18、。要将服务中的 Task Scheduler 、Automatic Updates 也设置禁用，用优化大师设置禁止系统自动共享 C$,D$等。24， 如果是替换医院老的系统，或者是维护工作，一定要保证数据安全，先备份数据库，程序更新前一定要做好备份。 服务器升级服务端软件一定要做好预案，防止升级不成功，有临时顶替的办法。25， 各工作站安装，摆放到位后。需要将多余的电源线、数据线都用缠绕绳扎起来。 看起来整洁美观。四、 设备连接调试1，设备测试、调试，要选择在医院空闲的中午或者下班后晚上等进行，如果确实需要更改设备参数的，务必保证更改时有医院负责人员在场。防止设备出现故障到时都说是我们搞坏的。
19、2，对于替换别的系统，一定要做好充分的计划，保证原来的数据安全和平稳切换。例如可以选择空余的时间进行测试，测试时临时使原来老系统IP 和 AE，这样设备就不用改参数了。我们用来顶替。3，系统上线时，如果人手不多，建议可以一步步来，先登记报告，后机房工作站等。先接入少的设备，再添加设备连接进来。保证平稳过渡。4，设备调试和工作站安装顺序可以穿插进行。提高时间利用率，提供效率。设备调试更改参数可以参考 工程实施培训参考和各设备参数设置操作视频 。如仍无法解决的，让医院设备科联系设备公司，寻求 800支持，或者让设备工程师来现场支持。五、 使用培训1，安装调试完毕后和主任沟通培训计划，确定培训人员（
20、让主任通知各医生） 、培训内容。如果人员较多、功能模块较多的，需要分多次来进行培训。分别制定每次的培训内容、参加人员、针对的主要功能。第 8 页 共 9 页2，培训时，首先要给用户整体 RIS/PACS 流程的介绍，要让用户从整体上把握。例如：病人首先通过提交申请单，输入对应的号码进行登记，在我们系统中产生一个影像号。然后将影像号写在申请单上面扫描进系统，然后用户拿着单子在机房外面等候，等机房呼叫了此人，病人进入拍片，片子拍好后，QA 程序会对程序进行比对。正确的图像会自动传输到服务器，然后报告工作站看到已经是 QA 状态了，就可以打开图像写报告了。3，对各模块进行仔细培训。注意突出重点，容易
21、出错的地方。例如：输入病历号以后一定要按回车，才能新增患者。 哪些是必须要输入的。4，要根据用户接受和理解情况，现场实时的调整培训内容。如果用户掌握能力较差。则只需要讲重点，主要的流程。不常用的一概不讲，免得讲的太多，反而用户记不住。5，一定要突出软件的特色。如果是替换医院老系统，用户必然有比较，那么再培训时一定要讲到我们那些方面更加方便的。要和用户讲清：报告书写中查询到都是未写的或者是打回重写的。报告审核中都是写完的需要审核的等，这些主要是突出我们对于流程的严格控制，而有些软件可能将所有的状态都放在一个列表中。6，对于用户使用中提到的问题，要不厌其烦的耐心、细心的给予解答。用户一时难以记住的
22、操作，可以用 tools 目录下面的 Screen2Exe 软件录制操作视频给用户看。7，用心做好服务。从心里认同服务好客户的重要性。8，经过和主任沟通，在信息科或科室中选择一位电脑熟悉的人员培养成系统管理员。负责日后软件的更新维护。如果医院条件允许，建议安排一台电脑配置双网卡，可以同时上外网或者内网，当需要远程维护时，可以通过 teamviewer 软件远程连接到本机，然后通过 radmin 软件可以访问到局域网中的任何一台电脑，这样方便远程维护。尤其对于路程遥远的医院，尽量说服医院建立访问通道。六、 文档整理和系统备份1，系统安装培训完毕。需要按照标准文档格式、填写实施参数表、实施记第 9
23、 页 共 9 页录、整理验收报告单。是维护工作的，记录维护日志。所有文档都上传到客服系统归档。2，文档记录的内容越细致越好。可以附加截图、录制操作视频，上传到客服系统。方便客户人员在公司远程维护。3，使用熟练，参数调整完毕后，对各台电脑统一做 ghost。用onekeyghost 软件做 ghost。此软件默认会将 C 盘备份到最后一个分区GHOST. 文件夹下面，文件名称为：C_WinXP.gho 此文件是加密的，无法删除，无法打开，只有通过此软件才可以打开此目录。七、 用户验收1，每次安装完毕。大的项目，主要功能实现。就应当积极和用户沟通验收事宜。2，要向用户传递的信息是：验收是代表对我们前期的工作的一个确认、验收了不是我们以后就什么都不管了。做软件，我们追求的就是服务好客户。我们会一如既往的做好服务。要努力使用户理解我们观点。3，如果用户提到的问题确实我们没有解决，因此不给验收，那么我们要及时反馈公司处理。4，对于用户没有合理原因不给验收的，需要我们找销售来协调处理。5，项目实施完，要尽量早验收，不能拖太久。因为用的时间长了，用户提到的问题会多起来，到时就更难验收了。
