1、 1 中南大学 2019 年全国硕士研究生 入学考试 流行病学 (代码 827)考试大纲 本考试大纲由 湘雅公共卫生 学院教授委员会于 2018 年 7 月 1 日 通过。 本大纲根据 詹思延 主编流行病学(第 8 版,北京:人民卫生出版社 )编写 。 I.考试性质 流行病学 考试是 我校 生物统计 专业 招收硕士研究生设置的具有选拔性质的一门 入学 专业 考试科目,其目的是科学、公平、有效地测试学生掌握大学本科阶段 流行病学课程 的基本知识、基本理论,以及运用 其理论 和方法分析和解决实际 问题的能力,评价的标准 是 高等学校 预防医学 本科毕业生能达到的及格或及格以上水 平,以保证被录取者
2、具有 一定的 流行病学的专业知识 ,有利于在专业上择优选拔。 II.考查目标 流行病学 考试要求考生: 1. 准确地 掌握该课程内容 的 基本概念和基本 知识。 2. 掌握流行病学的定义与研究方法,熟悉其研究范围与应用。 3. 掌握疾病分布的描述方法及常用指标。 4. 掌握流行病学研究方法的分类,各分类研究方法的设计原理,实 施及质量控制原则与资料分析方法,熟悉各种研究方法的优缺点。 5. 掌握病因的定义及因果关联的推断标准。 6. 掌握传染病流行的三个基本环节及影响因素,传染病的预防、控制措施。 7. 熟悉慢性病流行病学的主要研究内容和 方法。疾病“三级”预防的基本含义,疾病监测的定义和应用
3、。 . 考试形式和试卷结构 1、试卷满分及考试时间 2 本试卷满分为 150 分,考试时间为 180 分钟 2、答题方式 答题方式为闭卷,笔试。 3、试卷内容结构 基本概念 30% 基本原理 40% 方法应用 30% . 试卷题型结构 名词解释 50 分( 10 小题, 每小题 5 分) 单项选择题 20 分( 10 小题,每小题 2 分) 问答 题 60 分( 4 小题,每小题 15 分) 分析 计算 题 20 分 ( 1 小题, 每 小题 20 分) .考查内容 第一章 绪论 第一节 流行病学 简史 1.流行病学发展史 2.我国流行病学的成就 第二节 流行病学的定义 1.流行病学定义的演变
4、 目前适合我国的流行病学的定义 2.现代流行病学定义的铨释 流行病学的三个层次;流行病学工作深度的三个范畴;流行病学研究的三种基本任务;流行病学学科中的三大要素 第三节 流行病学的原理和应用 1.基本原理; 2.实际应用 第四节 流行病学研究方法 1.观察性研究或非实 验性研究 观察性研究的种类,研究的定义及特点;三类流行病学研究方法之间的内在联系; 3 2.实验性研究 实验性研究的种类及各自的特点;观察性研究与实验性研究的的区别; 3.理论性研究 理论性研究的种类; 第五节 流行病学特征 群体的特征;对比的特征;概率论和数理统计学的特征;社会 心理 的特征;预防为主的特征;发展的特征 第六节
5、 流行病学与其它学科的关系 及 流行病学的展望 1.流行病学与其他学科的关系 2.流行病学面临的挑战和展望 第二章 疾病的分布 第一节 疾病频率测量指标 1.发病频 率测量指标 : 发病率;罹患率;续发率的定义及适用范围 2.患病频率测量指标 : 患病率;感染率; 3.死亡 与生存频率测量指标 :死亡率;病死率;生存率;累积死亡率的定义及适用范围 4.疾病负担指标 第二节 疾病流行强度 1.散发; 2.暴发 ; 3.流行 ; 4.大流行 第三节 疾病 的 分布 1.人群分布 年龄;性别;职业;种族;宗教;婚姻与家庭;流动人口; 2. 地区分布 疾病在不同国家及一个国家内各地区的分布;城乡分布;
6、地区聚集性;地方性疾病 3. 时间分布 短期波动;季节性;周期性;长期趋势 4. 疾病的 人群、 地区、 时间分布的综合描述 移民流行病学 4 第三章 描述性研究 第一节 概述 描述性研究 的概念、种类、特点、用途。 第 二 节 现况研究 一、 现况研究 概述 1.概念 2.现况研究的目的 3.现况研究的特点与种类 二、 现况研究的设计与实施 1.现况研究实施的步骤 2.确定研究的对象 3.样本含量和抽样方法 4.确定收集资料的方法 调查表编制;调查变量的规定;调查员 三、现 况研究中常见的偏倚 及其 控制 现况研究中常见的几种偏倚 选择偏倚;信息偏倚;防止产生偏倚的措施 四、 现况研究的优缺
7、点 第三节 现况研究 实例 1.研究目的和类型 2.研究对象 3.研究内容和资料的收集、整理与分析 4.研究结论 第四节 生态学研究 1.生态学研究的概念 2.生态学研究的 类型 3.生态学研究的 资料收集(来源) 4.生态学研究的优 缺点 5.生态学研究实例 第四章 队列研究 5 第一节 概述 1.概念 暴露;固定队列;动态人群 2.基本原理; 3.研究目的 4.研究类型 第二节 研究设计与实施 1.确定研究因素 2.确定研究结局 结局的定义及判定标准 3.确定研究现场与研究人群 1) 暴露 人群的选择:职业人群;特殊暴露人群;一般人群;有组织的人群团体; 2) 对照人群的选择:内对照;外对
8、照;总人口对照;多重对照; 3) 暴露及对照人群的选择原则 4.确定 样本量 影响 样本 大小四个参数:一般人群发病率、暴露人群发病率、显著性水平、把握度;确定 样本 大小需考虑的问题:抽样方法、暴露与非暴露组的比例、失访率 5.资料 的 收集与随访 随访对象;随访方法;随访内容;观察终点和终止时间的确定 6.质量控制 第三节 资料 的 整理与分析 1.资料 整理 模式 2.人时的计算 暴露人年的计算、动态人群的人年计算; 3.率的计算 累 计发病率;发病密度;标化率、标化死亡比 4.效应的估计 相对危险度( RR); RR 的 95%可信限;率差( RD、特异危险度、超额危险度);归因危险度
9、百分比( AR%、病因分值);人群归因危险度( PAR)与人群归因危险度百分比( PARP、 PAR%);剂量反应关系 第四节 常见 偏倚及其 控制 1. 选择偏倚; 2. 信息偏倚; 6 3. 混杂偏倚 。 第 五 节 优缺点 及其它实践类型 1.优点 2.局限性 3.其他实践类型 第五章 病例对照研究 第一节 概述 1.基本原理 2.基本特点 3.研究类型 4.用途 第二节 研究设计与 实施 1.确定研究目的 2.明确研究类型 3.确定研究对象 4.确定样本量 5.确定研究因素 6.资料收集方法 第三节 资料 的 整理与分析 1.资料 的 整理 2.资料 的分析 描述性统计;统计性推断:不
10、匹配不分层资料分析;匹配资料的分析。指标:比数比 OR;相对危险度 RR;归因分值 3.研究功效 第四节 偏倚及其控制 1.选择偏倚 入院率偏倚;现患病例 -新发病例偏倚;检出症候偏倚;时间效应偏倚的定义及控制措施 2.信息偏倚 回忆偏倚;调查偏倚定义及控制措施 3.混杂偏倚 第五节 与队列研究优点 和 局限性的比较 7 第六章 实验流行病学 第一节 概述 1.历史回顾 2.定义 3.基本特征和用途 4.主要类型 第二节 研究 设计与实施 1.明确研究 问题 2.确定 试验 现场 3.选择 研究对象 选择的主要原则:对干预措施有效的人群:预期发病率较高的人群;干预对其无害的人群;能将实验坚持到
11、底的人群;依从性好的人群 4.估计样本含量 样本大小的确定 影响样本大小的主要因素(干预前后结局事件的发生率;第 I 型错误出现的概率;第 II 型错误出现的概率;单 /双侧检验;研究对象分组数量); 5.随机化分组 与分组隐藏 简单随机分组;分层随机分组;整群随机分组 6.设立对照 影响因素;设立对照的方法(标准疗法对照;安慰剂对照;自身对照;交叉对照) 7.盲法的应用 单盲;双盲;三盲 8.确定结局变量及其测量方法 9.确定试验观察期限 10.收集资料 第三节 资料 整理 和 分析 1.资料的整理 2.资料的分析 3.评价指标 第四节 实验流行病学研究 的 优缺点 和应注意的问题 1.主要
12、优点 2.存在缺点 8 3.应注意的问题 第五节 研究实例 第七章 筛检 第一节 概述 1. 筛 检的 概念 ;筛检试验的定义;筛检的分类(整群筛检和选择性;单项筛检和多项筛检) 2. 筛检的目的 及类型 诊断试验的定义;筛检实验和诊断实验的区别 3. 筛检 的 实施原则 第二节 筛检试验的评价 1. 筛检 效果 评价 阶段及研究方法 确定“金指标”;选择受试对象;估算样本量;整理评价结果 2. 筛检试验的评价 方法及 指标 1) 真实性定义;指标:灵敏度与假阴性率;特异度与假阳性率;约登指数;似然比;一致率 2) 可靠性定义;影响因素 3) 预测值 定义;指标:阳性预测值;阴性预测值 3.
13、筛检试验阳性结果截断值的确定 受试者 工作特征曲线( ROC 曲线 ) 第三节 筛检效果 的 评价 1.筛检效果评价阶段及研究方法 2.筛查项目评价内容及指标 生物学效果评价:病死率,死亡率 卫生经济学效果评价:成本效果分析;成本效益分析;成本效用分析 3.筛查效果评价中常见的偏倚 第八章 病因及其发现和推断 第一节 病因的基本概念 1.病因及其与流行病学的关系 2.病因与因果关系 3.因果关系的多样性 9 第二节 病因学说与病因模型 1.传染性疾病病因的三角模型 2.病因的轮状模型 3.健康 决定因素的生态模型 4.病因链 5.病因网 6.病因模型的比较 第三节 充分病因 -组分病因模型 1
14、.新的病因观 2.充分病因和组分病因 3.充分病因 -组分病因模型的应用 第四节 发现和验证病因 1.发现病因的法则与方法 2.穆勒的因果关系推论法则 3.穆勒法则与流行病学研究设计 第五节 因果关系推论 1.科学推论的一般原则 2.评价单个研究的真实性 3.综合所 有证据的推论:希尔的病因推断准则 4.综合所有证据的推论:系统综述 5.病因推论的困难 第 九 章 预防策略 第一节 健康 、影响因素及医学模式 1.健康 2.影响健康的因素 3.医学模式 第二节 预防策略与措施 1.策略与措施 2.疾病预防 10 3.健康保护与健康促进 第三节 国内外疾病预防策略与实践 1.中国预防为主卫生工作方针的发展 2.当代全球主要健康策略 3.健康中国战 略 第 十章 公共卫生监测 第一节 概述 1.公共卫生监测的基本概念 2.公共卫生监测的目的与应用 3.公共卫生监测的发展概况 第二节 公共卫生监测的种类与内容 1.疾病监测 2.症状监测 3.行为及行为危险因素监测 4.其他公共卫生监测 第三节 公共卫生监测的方法与步骤 1.公共卫生监测的方法 2.公共卫生监测的基本程序 第四节 公共卫生监测系统的评价 1.监测系统的质量评价 2.监测系统 的效益评价 第十 一 章 传染病流行病学 第一节 概述 1.定义 2.流行概况 。 第二节 传染 过程 1.病原体