1、省级卫生乡镇届满复审省级卫生城镇每满 3 年复审 1 次,由所在省辖市爱卫会办公室组织复查,并于 3 月底前将复查意见报省爱卫会办公室。省爱卫会办公室收到复查报告后组织复审,复审采取暗访或技术评估的方式进行。根据复审结果,省爱卫会办公室将复审意见报省爱卫会,对符合标准的城镇予以重新确认;对达不到标准的城镇暂缓确认,限期整改;再次复审仍不合格者,撤销其命名。 监督管理省爱卫办将组织专家不定期对省级卫生乡镇进行抽查,抽查数量不少于当地当年申报、复审总数的 1/3。对在省级抽查中没有达到标准的,一律不予命名,复审的撤销命名;对在省级抽查中有 60%不达标的,将取消本年度全市全部申报和复审乡镇,并停止
2、其下一年度推荐资格。新要求:(对县区来说,任务更重、责任更大)1、省级卫生乡镇(申报和复审)市爱卫办采取暗访方式进行2、前期调研指导等工作由县区爱卫办承担3、市爱卫办目前正在起草关于下放市级卫生乡镇、卫生先进单位、卫生村、卫生小区评审工作的意见暗 访样本数量:县城。主、次干道 4 条,背街小巷 4-10 条(旧城区占 70%以上),农贸市场 2-3 个, “五小”单位 8-16 个(食品类占 70%以上,其余类型都要涵盖) ,早市、夜市各 1-2 个,建筑工地 2 个,垃圾中转站 2-3 个,公厕 4-8 个,医院 1-2 个,卫生院(社区卫生服务中心)1-2 个,车站 1 个,住宅小区 2-
3、4 个,城中村 2-3 个,城乡结合部3 处,河道沟渠 2 条,铁路沿线 500 米(2 处) 。 乡镇。主、次干道 1-2 条,背街小巷 3-6 条,农贸市场 1-2 个,“五小”单位 8-12 个(食品类占 70%以上,其余各种类型都要涵盖),早市、夜市各 1-2 个,建筑工地 1-2 个,公共厕所 2-4 个,垃圾中转站(收集点)1-2 个。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)1 个,村卫生室(社区卫生服务站)1 个,车站 1 个,住宅小区 1-2 个,乡镇辖村 1-2 个,河道沟渠 1-2 条。 暗访结果:10 项暗访否定因素。根据卫生城镇标准,经专家集中研究和综合考虑,设置 10 项否定因
4、素,每项 10 分,共计 100 分。若同时出现 2 项以上(含 2 项)否定因素,不予通过暗访,责令限期整改(届满复审)或重新申报。 (一)背街小巷路面破损、黄土裸露、污水横流严重;果皮箱、垃圾桶、垃圾中转站、公厕数量明显不足,楼层垃圾道大部分未封闭。(二)门前“三包”不落实,店外经营现象普遍;流动商贩没有分类定点管理,加工直接入口食品的流动商贩过多,甚至形成马路市场。食品露天烧烤摊点较多,缺乏上下水和防蝇防尘设施,无证经营,阻碍交通。早夜市管理混乱,地面垃圾过多;存在较多的加工直接入口食品的无证流动商贩、摊位。(三)建成区有旱厕。(四)各类立面小广告较多,有严重的乱堆乱倒、乱贴乱画、乱停乱
5、放等现象。农贸市场(五)活禽区未相对独立,未设置销售间、宰杀间;家禽粪便、内脏、羽毛遍地,污水横流,臭味过重。(六)各类食品加工店无证经营现象较为普遍;环境卫生太差;苍蝇、蟑螂密度过高,能够见到活鼠。(七)农贸市场、集会现场脏乱差。“五小”门店特指小饭店(食品小加工店、小熟食店、小经营店) 、小旅馆、小歌舞厅、小浴池、小理发店。(八)多数门店无证照经营。(九)基本环境卫生普遍太差。(十)群众满意度低于相应的卫生城镇标准要求。群众对卫生状况满意度:国家卫生县城、乡镇 90%以上,省级卫生县城 85%以上,省级卫生乡镇 80%以上。重点部位和问题市容市貌:背街小巷(路面破损、黄土裸露、污水横流,路
6、面施工期间,建筑垃圾与生活垃圾混倒出现散在或成堆垃圾,垃圾桶等收集容器严重缺失或不足有严重的乱堆乱倒、乱贴乱画、乱停乱放现象) ,店外经营、流动商贩、马路市场(店外经营普遍,门前三包不落实的流动商贩没有分类定点管理,加工直接入口食品的流动商贩过多,甚至形成马路市场的) ,环卫设施(主次干道、繁华地段、窗口场所设置的果皮箱、垃圾中转站、公厕数量明显不足;垃圾中转站还是露天地坑式的,或以垃圾转运箱、成排垃圾桶代替垃圾中转站的,且管理不善,造成垃圾污水横流,苍蝇严重超标;机械和人工垃圾运输车尚未做到密闭转运) ,清扫保洁(道路及树穴、绿化带内有较多的成堆陈旧性垃圾) ,露天烧烤(聚焦较多的烧烤摊点,
7、无证经营,阻碍交通,缺乏上下水和防蝇防尘设施,半遮掩或露天加工食品的) ,早夜市(管理人员较少或无人管理,没有按时收市,垃圾遍地;存在较多的直接加工入口食品无证流动商贩) 。农贸市场:活禽区(没有独立分区经营,没有进入室内经营,没有设立销售间、宰杀间现场家禽粪便、内脏、羽毛遍地,血水横流,臭味过重有人、禽共居一室现象) ,水产区(没有进行分区经营管理地面垃圾、污水较多) ,各类食品加工店(普遍无证经营、食品生产、加工、销售与居住一体、基本卫生环境太差、苍蝇、蟑螂密度过高,能够见到活鼠) ,基础环卫设施、清扫保洁(公厕脏乱,环境差,管理不到位、缺乏垃圾收集容器、市场散在或成堆垃圾普遍存在、清扫保
8、洁人员严重不足) 。城中村及城乡结合部:乡镇的镇村结合部 1、早市集会(商品基本没有分区经营,垃圾桶、果皮箱等基本环卫设施缺乏,无人清扫保洁,加工销售直接入口熟食品的流动商贩无证经营,流动商贩没有进行分类管理。应允许卖蔬菜、水果等的在指定地点经营,有专人管理,做到人走地净) 。2、旱厕(旱厕多,蝇蛆严重超标) 。3、基础环卫(垃圾中转站、垃圾桶、果皮箱缺乏,生活污水沿街排放,清扫保洁人员不足,可见较多陈旧性散在或成堆垃圾) 。4、五小行业(食品小加工店、小熟食店、小饭店和小旅馆、小歌舞厅、小浴池、小理发店等行业普遍无证经营,缺乏基本的卫生消毒和三防设施) 。5、家禽家畜(家禽家畜没有实行圈养)
9、 。居民楼院:基础环卫设施:无垃圾桶、箱等密闭容器。清扫保洁:陈旧性散在或成堆垃圾楼内垃圾道:垃圾道未封闭,鼠蝇孳生,无灭鼠设施如毒饵站。小广告:非常普遍,未设小型广告张贴栏。五小行业:特指小饭店(含食品小加工店、小熟食店等)和小旅馆、小歌舞厅、小浴池、小理发店。问题:一是无证经营,二是蚊蝇多,三是小饭店前灶后厅,四是小饭店、大排档沿街加工,未进店。 河渠铁路沿线:主要是河渠有大量散在或成堆生活垃圾、大量生活污水和旱厕。医院卫生院诊所:预检分诊、发热门诊、肠道门诊、医疗废弃物处置、健康教育。主要措施:一、领导重视是基础(一把手工程,部门协作,群众参与 1、一项具有全局性的艰巨系统工程,涉及方方
10、面面,必须主要领导亲自挂帅 2、创业难,守业更难。需要列入中心工作 3、氛围是领导重视的表象 4、健康教育专栏是主要阵地,关键在内容 5、标示要醒目。预检分诊、发热门诊、肠道门诊,以及禁烟标示 6、畅通投诉平台,通过对比宣传,让老百姓看到问题的解决,提高满意度) 。二、环境卫生是关键(1、全方位清理,不能有成堆或大片陈旧性,屋后、坑塘边、河道、垃圾池边是重点。2、门前三包落实,管理出店、占道经营。3、建筑工地要有挡板,内无生活垃圾;出入口管理。4、流动商贩分类人性化管理。日常蔬菜、水果等要设置便民店,有人管,人走地净。对加工直接入口食品的,劝其入店。5、早夜市:一是规范管理;二是不妨碍交通;三
11、是有人管、有保洁,无垃圾乱扔;四是有证照,上下水、三防。6、环保:无焚烧生活垃圾;医疗垃圾处置。7、完善生活垃圾收集转运体制。什么时间倒,倒什么地方,密闭转运,拉到哪个中转站,运到哪个处理场) 。三、农贸市场是细胞(1、明确功能分区,规范的市场悬挂:市场示意图、健康教育栏、保洁制度、残留公示。2、活禽独立设置,销售、宰杀分开,环境保洁,及时冲洗,基本无味。3、活鱼宰杀,有宰杀间,有台,垃圾桶。4、食品加工销售店。证照齐全,三防设施,无加工、居住合一现象。5、乡镇集会。管理有序、画线摆放,垃圾及时清理,会散地净,无露天加工直接入口) 。四、抓五小,齐证照(必查项目1、亮证经营。必须上墙,醒目位置
12、。2、小饭店符合前厅后灶规范要求。3、有防蝇防尘设施。4、从业人员个人卫生良好 5、环境卫生整洁) 。五、抓病媒,降密度(病媒生物防制,要把孳生地治理放在首位,如有苍蝇飞,就找厕所、垃圾堆,如有蚊子咬,就把水体找三步曲:清理孳生地,完善设施,药物器械消杀,1、孳生地管理。清除、管理好垃圾、水体和粪便。在蚊蝇繁殖季,对公厕、中转站、垃圾屋坚持 5-7 天彻底清理一次;垃圾道封闭;垃圾日产日清。2、防制设施。门帘/窗纱/下水道网/铁皮门。3、消杀。人工、物理、生物,化学杀灭一是灭鼠设施:毒饵盒一般放在食品生产加工室内,晚放早收;毒饵洞一般在城中村、农贸市场、居民楼的室外背阴处。二是灭蚊蝇药物采用环保低毒类。三是夏秋季高峰期,集中消杀。届满的国家卫生县城和省级卫生城市(县城) ,在卫生城市(县城)技术评估时,一并进行病媒生物预防控制水平考核评估。考核评估申请报告与城市(县城)申请复审报告同时提交。如需单独进行病媒生物预防控制水平考核评估,可提前说明,并提交申请报告。 ) 。六、抓机制,促整改(城镇创建的三种结果:通过、限期整改、不通过对于限期整改的城镇,需撰写整改报告,制作整改视频报告的书写格式:1、开头写领导重视、全面整改。2、根据暗访意见提出的问题,每一条问题后面对应写出整改措施和效果) 。