理赔流程55279.doc

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资源描述

1、理赔流程获取出险通知书递交索赔单证 资料不全 填写不符要求 发生保险事故时请第一时间与我们联系报案,便于我们的专业人员能协助您快速有效完成理赔。 在上述流程中,申请人递交材料是否完整、有效,将直接影响到整个理赔周期,故请客户若将来有递交索赔材料时了解理赔环节中的几个常见情况:客户准备索赔单证公司指定受理点公司初审补齐/重填理赔操作理赔通知与部分资料回退理赔给付(若涉及)保险金受益人客服电话 4006095509 报案一、报案时间(事件发生日起)意外医疗,残疾索赔 3 天内通知本公司死亡索赔 24 小时内通知本公司二、报案方式:1. 电话通知:索赔人拨打 4006095509 电话通知客服中心2

2、. 报案简要内容:报案人姓名及联系电话,被保险人姓名,身份证号码及联系电话,保单编号,事故时间与地点,原因。3. 报案的及时会有利于公司协助客户顺利开展下一步的索赔工作。公司正式立案时间以理赔部收到客户填写的出险通知书(客户报案后我司会提供出险通知书并协助客户办理本次索赔)与完整有效的资料为准。三、申请书填写-申请人在递交索赔材料时需填写相应的出险通知书:申请人:非身故索赔 被保险人本人身故索赔 身故保险金受益人(若为法定,以公证书为准) 注:1. 请申请人详细填写出险通知书上每一个问题;2. 申请人对于保险事故的起因、过程、结果应有较为详细的叙述,提别是申请表中涉及的问题;3. 申请人须在“

3、申请人声明与授权”栏上亲笔签名;申请人的联络电话,联系地址、邮编务必在申请书上填写清楚,以便我们与客户及时联系与沟通;4. 请客户按照申请书背后指定准备索赔资料清单并尽快递交。自递交申请书起超过 60 天,资料未准备齐全的,理赔部将撤消备案,并退回所缴索赔资料;5. 自保险事故发生之日起两年内,若被保险人或者身故保险金受益人没有提出赔偿申请,即视为自动放弃权益,保险公司不再赔偿保险金。为维护您的利益,请出险后第一时间与我司联系。四、索赔材料的准备我们会有专职人员与您联系,协助您准备完成全部理赔流程。五、理赔服务标准1. 理赔决定(若资料齐全、内容真实):意外伤害医疗索赔 5 个工作日内身故、残疾索赔 10 个工作日内疑难争议件 上报公司决定(遵照保险法规定时间)2. 赔款确认书为理赔决定做出后 3 个工作日内发出,我司收到被保险人或受益人本人的签名确认后即可安排划账。3. 拒赔通知为理赔决定做出后的 3 个工作内做出。六、受理岗位1. 报案受理处:客服中心(电话):4006095509 2. 材料寄送地址与邮编:上海市浦东新区陆家嘴环路 958 号华能大厦 4 楼402C7 室 华泰财产保险公司理赔部 邮编 200120 七、领款注意事项理赔款采用转账方式划入被保险人或受益人账户,请被保险人或受益人提供本人人民币银行账户复印件及信息即可,包括银行帐号、户名及详细开户银行名称。

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