1、水 利 水 电 工 程表 01 水工建筑物外观质量评定表单 位 工 程 名 称 施工单位主要工程质量 评定日期 年 月 日评定得分（分） 备注项次 项目标准分(分)一级得分 100%二级得分 90%三级得分 70%四级01 建筑物外部尺寸 122 轮廓线顺直 103 表面平整度 104 立面垂直度 105 大角方正 56 曲面与平面联结平顺 97 扭面与平面联结平顺 98 马道及排水沟 3(4)9 梯步 2(3)10 栏杆 2(3)11 扶梯 212 闸坝灯饰 213 混凝土表面无缺陷 1014 表面钢筋割除 2(4)15 宽度均匀、平整 416砌体勾缝 竖、横缝平直 417 浆砌卵石露头均匀
2、、整齐 8吉林省水利水电基本建设质量监督中心站制续表 01评定得分（分）项次 项目标准分(分)一级得分 100%二级得分 90%三级得分 70%四级0备注18 变形缝 3(4)19 启闭平台梁、柱、排架 520 建筑物表面清洁、无附着物 1021 升压变电工程围墙（栏栅） 、杆架、塔、柱 522 水工金属结构外表面 6(7)23 电站盘柜 724 电缆线路铺设 4(5)25 电站油气、水、管路 3(4)26 厂区道路及排水沟 427 厂区绿化 8合计 应得 分，实得 分，得分率 %施工单位建设（监理）单位质检量测监部督门吉林省水利水电基本建设质量监督中心站制说明：（1）检测数量 全面检查后，抽
3、测 25%，且各项不少于 10 点。（2）评定等级标准 测点中符合质量标准的点数占总测点数的百分率为 100%时，为一级。合格率为 9099.9%时，为二级。合格率为 7089.9%时，为三级。合格率70%时，为四级。其下方的百分数为相应于所得标准分的百分数。每项评定得分按下式计算各项评定得分该项标准分该项得分百分率（3）表中第 13 项混凝土表面缺陷指混凝土表面的蜂窝、麻面、挂帘、裙边，小于3cm 的错台，局部凹凸及表面裂缝等，如无上述缺陷，该项得分率为 100%，缺陷面积超过总面积 5%者，该项得分为 0。（4）表中带括号的标准分为工作量大时的标准分。水 利 水 电 工 程表 03 分部工
4、程质量评定表单位工程名称 施 工 单 位分部工程名称 施 工 日 期 年 月 日分 部 工 程 量 评 定 日 期 年 月 日项次 单元工程类别 工程量 单元工程个数 合格个数 其中优良个数 备注123456合 计主要（重要、关键）单元工程施 工 单 位 评 定 意 见 监 理 单 位 复 核 意 见质量监督机构核定（大型水利枢纽主体建筑物的分部工程）核定意见：核定等级： 核定人：（签名） 项目站负责人：（签名） 吉林省水利水电基本建设质量监督中心站制注：分部工程质量在施工 单位质检部门自评的基础上。由监理单位复核其质量等级。大型水利枢纽工程主体建筑的分部工程质量，在施工单位自评、监理单位复核
5、后，需报质量监督机构核定其质量等级。水 利 水 电 工 程表 04 施工质量检验资料核查表施工单位单 位 工 程 名 称 发电厂房工程核定日期 年 月 日项次 项 目 份 数 核 查 情 况1 水泥出厂合格证、厂家试验报告2 钢材出厂合格证、厂家试验报告3 外加剂出厂合格证及技术性能指标4 粉煤灰出厂合证及技术性能指标5 防水带出厂合格证、厂家试验报告6 止水带出厂合格证技术性能指标7 土工布出厂合格证及技术性能度验报告8 装饰材料出厂合格证及技术性能指标9 水泥复验报告及统计资料10 钢材复验报告及统计资料11原材料其他原材料出厂合格证及技术性能指标12 砂、石料骨料试验资料13 石料试验资
6、料 14 混凝土拌和物检查资料15 混凝土试件统计资料16 砂浆拌和物及试件统计资料17中间产品混凝土预制件（块）检验资料18 栏污栅出厂合格证及有关技术文件19 闸门出厂合格证及有关技术文件20 启闭机出厂合格证及有关技术文件21 压力钢管生产许可证及有关技术文件22 闸门、栏污栅安装测量记录23 压力钢管安装测量记录24 启闭机安装测量记录25 焊接记录及探伤报告26 焊工资质证明材料（复印件）27金属结构及启闭机运行试验记录吉林省水利水电基本建设质量监督中心站制续表 0428 产品出厂合格证、厂家提交的安装说明及有关文件29 重大设备质量缺陷处理资料30 水轮发电机组安装测试记录31 升
7、压变电设备安装测试记录32 电气设备安装测试记录33 焊缝探伤报告及焊工资质证明34 机组调试及试验记录35 水力机械辅助设备试验记录36 发电电气设备试验记录37 升压变电电气设备检测试验报告38 管道试验记录39机电设备72 小时试运行记录40 灌浆记录、图表41 造孔灌注桩施工记录、图表42 振冲桩振冲记录43 基础排水工程施工记录44 地下防渗樯施工记录45重要隐蔽工程施工记录其他重要施工记录46 质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录47 工程试运行期观测资料48 工序、单元工程质量评定表49综合资料分部工程、单元工程质量评定表施工单位自查意见 监理单位复查结论自查：填表人：质
8、检部门负责人： （公章）复查：监理工程师：监理单位： （公章）吉林省水利水电基本建设质量监督中心站制水 利 水 电 工 程表 05 单位工程质量评定表工程项目名称 施工单位单位工程名称 施工日期 自 年 月 日至 年 月 日单位工程量 评定日期质量等级 质量等级序号 分部工程名称 合格优良序号 分部工程名称合格 优良1 82 93 104 115 126 137 14分部工程共 个，其中优良 个，优良率 %，主要分部工程优良率 %原材料质量中间产品质量金属结构、启闭机制造质量机电产品制造质量外观质量 应得 分，实得 分，得分率 %施工质量检验资料质量事故情况施工单位自评等级评定人（签名）项目经
9、理（签名并盖公章）监理单位复核等级复核人（签名）总监理工程师（签名并盖公章）质量监督机构核定等级核定人（签名）项目监督负责人（签名并盖公章）吉林省水利水电基本建设质量监督中心站制水 利 水 电 工 程表 1.2 岩石地基开挖单元工程质量评定表单 位 工 程 名 称 单 元 工 程 量分 部 工 程 名 称 施 工 单 位单元工程名称、部位 检 验 日 期 年 月 日项次 检 查 项 目 质 量 标 准 检 验 记 录1 保护层开挖 浅孔、密孔、少药量、火炮爆破2 建基面 无松动岩块，无爆破影响裂隙3 断层及裂隙密集带按规定挖槽。槽深为宽度的 11.5倍。规模较大时，按设计要求处理4 多组切割的
10、不稳定岩体 按设计要求处理5 岩溶洞穴 按设计要求处理6 软弱夹层 厚度5cm 者，挖至新鲜岩层或设计规定的深度7 夹泥裂隙 挖 11.5 倍断层宽度，清除夹泥，或按设计要求处理项次 检 测 项 目 设计值允许偏差（cm）实 测 值 合格数（点） 合格率（ %）1 5cm2 510cm3 1015cm4坑(槽）长宽 15cm5 坑（槽）底部标高6无结构要求或无配筋 垂直或斜面平整度7 5cm8 510cm9 1015cm10坑(槽）长宽 15cm11 坑（槽）底部标高12有结构要求或无配筋 垂直或斜面平整度检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 单 元 工 程 质 量
11、等 级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目符合质量标准。检测项目实测点合格率 %施工单位建设（监理）单位注：“+”为超挖， “-”为欠挖 吉林省水利水电基本建设质量监督中心站制水 利 水 电 工 程表 1.4 软基和岸坡开挖单元工程质量评定表单 位 工 程 名 称 单元工程量分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位 检验日期 年 月 日项次 保证项目 质量标准 检验记录1 地基清理和处理 无树根、草皮、乱石、坟基，水井 眼已处理，地质符合设计2 取样检验 符合设计要求R70kpa,C5kpa, 103 岸坡清理和处理 无树根、草皮、乱石。有害裂隙及 洞穴已处理4 岩石坡清理坡度 符合设计
12、要求5 粘土、湿陷性黄土清理坡度 符合设计要求6 截水槽地基处理 泉眼、渗水已处理，岩石冲洗洁净， 无积水7 截水槽（墙）基岩面坡度符合设计要求项次 检查项目 设计值 允许偏差 (cm) 实测值 (m) 合格数（点） 合格率（%）1 5m 以内 +20 -102 510m +30 -203 1015m +40 -304坑(槽)长或宽 15m 以上 +50 -305 坑（槽）底部标高 +20 -106无结构要求无配筋垂直或斜面平整度 201 5m 以内 +20 02 510m +30 03 1015m +40 04坑(槽)长或宽 15m 以上 +40 05 坑（槽）底部标高 +20 06有结构要求有配筋 垂直或斜面平整度 15检测结果 共检测 点，其中合格 点， 合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级 主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目符合质量标准。检测项目实测点合格率 100% 。 合格施工单位建设（监理）单位注：“+”为超挖， “-”为欠挖 吉林省水利水电基本建设质量监督中心站制
