1、同济大学医学院教案 教研室： 医学影像 学 教师姓名： 张蕾 课程名称 医学影像学 授课专业和班级 2004 级七年制 授课内容 循环系统 授课学时 2 教学目的 1 课熟悉循环系统的的正常影像表现及基本病变的影像表现 。 2 熟悉二尖瓣狭窄的血液动力学表现及影像表现。 3 熟悉 先天性心脏病及高血压性心脏病、冠心病、夹层动脉瘤、心包积液、心肌疾病的影像表现。 教学重点 1 讲述 X 线、 CT、 MRI、血管造影在循环系统检查中各自的特点及优势，使学生明白合理检查的意 义及各种检查方法的观察重点，便于进一步理解影像表现。 2 二尖瓣狭窄的血液动力学改变及影像表现，冠心病的研究进展。 教学难点
2、 正 常心血管系统影像表现和基本病变的影像表现是本节课重点讲述的难点。 教具和媒 体 使 用 多媒体幻灯播放为主，板书为辅。 教学方法 1 利用较多图片讲解，以便学生理解抽象名词。 2 利用课堂板书讲授课堂重点，以便学生条理的的作好听课笔记。 3 利用课后思考题帮助学生掌握上课要点。 教 学 过 程 包括复习旧课、引入新课、重点难点讲授、作业和习题布置、问题讨论、 归纳总结及课后 辅导等内容的时间分配 1 检查方法（ 6 分钟） （ 1） 常规 X 线检查 （ 2 分钟） （ 2） CT 检 查 （ 2 分钟） （ 3） MRI 检查 （ 2 分钟） 在循环系统显示中各自的特点及优缺点。尤其是
3、 CT、 MR 新技术价值 2 正常影像解剖 （ 20 分钟） 不同体位 正常心脏、大血管 X 线影像 ：（ 结合模式图 配合 X 线图片讲述四种特殊体位的影像特点及所代表的意义 ） （ 1） 后前立位 （ 5 分钟） （ 2） 45右前斜位 （ 5 分钟） （ 3） 60左前斜位 （ 5 分钟） （ 4） 左侧位 （ 5 分钟） 配图说明：利用线图及 X 片讲解四种特殊心脏 X 线成像体位的 意义。 3 心脏、大血管 异常影像学表现 （ 28 分钟） 配图说明：心脏形态变化及肺循环变化的影像表现 （ 利用图片讲述各种基本病变的影像表现及其相应病理基础，强调心脏形态变化特点，尤其是左房增大、右
4、室增大的影像表现，肺循环改变，尤其是肺淤血和肺充血的区别 ， 使学生理解影像表现与血液动力学改变之间的相关性。 ） （ 1） 心脏增大 （放慢语速，结合模式图讲解） X 线平片判断心脏增大的方法 （ 1 分钟） 心脏外形的变化 （ 1 分钟） 心脏房室增大 （ 10 分钟） （ 2） 胸部大血管异常 胸主动脉屈曲延长 （ 2 分钟） 主动脉钙化 （ 1 分钟） （ 3） 肺循环异常 肺血增多 （ 2 分钟） 肺血减少 （ 2 分钟） 肺动脉高压 （ 2 分钟） 肺静脉高压 （ 2 分钟） 肺动 -静脉高压 （ 2 分钟） 心力衰竭的 X 线表现 （ 2 分钟） 肺动脉栓塞及肺梗死 （ 2 分钟
5、） 4 先天性心脏病 （ 10 分钟） （ 1） 房间隔缺损 缺 （ 2 分钟） （ 2） 室 间隔 缺 损 （ 2 分钟） （ 3） 动脉导管未闭 （ 2 分钟） （ 4） 法 洛 四 联症 （ 2 分钟） （ 以自学为主，简单介绍病理改变，配图说明影像表现 ） 5 获得性心脏病 （ 18 分钟） （ 1） 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄（ 5 分钟） （配模式图讲解） （ 2） 高血压 性 心 脏病（ 5 分钟） （ 3） 肺原性心脏病 （ 2 分钟） （ 4） 心肌病 （ 扩张型、缩窄型、肥厚型 ） （ 6 分钟） 6 心包积液 （ 2 分钟） 7 大血管疾病 （ 4 分钟） 夹层动脉瘤。 (4 分钟 ) 8 小结 （ 2 分钟） 讲 授 新 进展内容 多排螺旋 CT 肺动脉血管重建在肺栓塞诊断中的运用。 外 语 关 键 词 Mitral stenosis, Mitral insufficiency, Aortic stenosis, Aortic insufficiency, Cardiomyopathy, Aortic dissection, 课后总结 学生课堂纪律良好，出勤率高，乐与老师互动，积极回答问题，课堂教学效果较好。 能按教学大纲及教案讲授， 启发 学生空间想象能力， 重点突出，条理清楚 ， 课堂吸收率较高 。 教研室主任（签名） 日期
