1、清华大学生物医学测试中心样品登记表（环境扫描电镜） 用户信息单位名称： 实验室名称： 经费负责人（教师）： 用户姓名（学生）： 学号（网上预约登记号）： 实验室电话： 电子邮件： 手机： （第一次做实验必填） 导师是否同意该学生所有实验费用都由本课题组承担： 同意 仅负责此次实验费用 负责承担期限： _ _ 经费负责人签字： 用户样品信息扫描电镜样品信息（成分，构成）： 扫描电镜样品个数 : 样品前期处理的选择： 是 否 样品前期处理 步骤 的选择 ： 前固定 后固定（锇酸） 脱水 冷冻干燥 送样日期： 固定时间： 样品标签： 扫描电镜模式选择： 高真空 低真空 环境扫描电镜 镀金时间： 刻盘
2、个数： 用户签字： 中心填写实验日期： 实验开始时间： 实验结束时间： 实际机时： 应收实验机时费用： 实收实验机时费用： 样品处理费用： 实验员： 备注： 提示： 1 环境扫描电镜室位于医学楼 C117 室，电话 62789415-172/220。 预约 网址：http:/ 2 送交的样品，须保证无磁性，无辐射，对于电镜仪器没有污染及损伤。 3 冷冻干燥处理的样品需 详细写明 样品的种类 、 性质，固定的日期及固定液浓度，具有传染性和传染性质不明的样品， 拒不接收 。 4 若取消预约实验，请提前 24 小时通知，否则收取预约实验费用的 100%。 5 为了提高仪器的使用效率，建议充分使用预约
3、机时，可根据实际情况提前 10-15分钟到实验室制样。 6 环境扫描模式不能观察带石油的各种样品，带水污泥，带水石灰及其他易污染 机器的样品。 其他样品，可以在 预约前 及时联系技术员咨询 ，以免 耽误 实验。 清华大学生物医学测试中心样品登记表（透射电镜） 用 户 信 息 使用人： 经费负责人 (导师 )： 实验室电话： 单位 (院系 )： 实验室名称： 联系方式： E-mail： （第一次做实验必填） 导师是否同意该学生所有实验费用都由本课题组承担： 同意 仅负责此次实验费用 负责承担期限： _ _ 经费负责人： 日期： 样 品 信 息 样品 来源： 超薄切片 非超薄切片 样品性质： (1
4、) 磁性 ： 有 无 (2) 污染 ： 有 无 (3) 放射 ： 有 无 样品名称： 样品数量： 服 务 项 目 1. 粉末样品 制备 :： 2. 悬浮、乳液 样品 ： 3. 可供选择的负染色剂： 磷钨酸 钼酸铵 醋酸铀 样品的酸碱性： 酸性 中性 碱性 平 台 填 写 实验开始时间： 实验结束时间： 样品送检时间： 结果提交日期： 应收检测费用： 实收检测费用 负责 人员： 收费方式： 备注： 送样须知 ： 1. 中心将按照预约登记的时间顺序进行排队，安排实验人进行实验。若实验因故取消，请提前 24 小时通知中心，否则按预约时间收费。 2. 不在透射电镜测试范围内的样品种类：光敏感性材料及具有磁性、放射性、毒性、挥发性的物质。 3. 需自行制样的样品：块状样品、截面样品（需研磨、凹坑或离子减薄等）。 4. 中心将对测试完的样品作定期处理，若有需要请自行取走保存。 我已经认真阅读并同意以上送样须知。 客户签字 ： 日期： 年 月 日
