等级护理.doc

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资源描述

1、一、特级护理服务标准(一)入院护理1、根据患者情况准备好床单位和急救物品,及时通知医生接诊;2、即刻安置患者,10-30 分钟内连接监护设备,完成患者生命体征首次测量;3、30-60 分钟内完成呼吸系统、循环系统和侵入性操作状况等的评估,根据医嘱,开放有效静脉通路,正确实施治疗,给药措施;4、填写入院相关资料,适时完成健康教育;5、及时完成患者个人卫生;6、根据对患者的评估,6 小时内完成首次护理记录。(二)住院护理1、严密观察患者病情变化、检测生命体征及专科评估;2、根据医嘱,正确实施治疗,给药措施;3、根据医嘱,正确测量、记录出入量;4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理

2、、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5、保持患者的舒适和功能体位;6、实施床旁交接班;7、履行相关告知制度并针对疾病适时进行健康教育;8、按照医院护理文件书写规范指南,及时准确记录患者病情变化。(三)出院护理/转归1、遵医嘱更改为相应护理级别;2、死亡患者完成相应终末护理。二、一级护理服务标准(一)入院护理1、根据患者情况准备好床单位,通知医生接诊;2、立即安置患者,测量患者生命体征;3、填写入院相关资料,适时完成健康教育;4、6 小时内完成患者个人卫生;5、病重(病危)患者 8 小时内完成首次护理记录。(二)住院护理1、根据医嘱 30 分钟内完成所需仪器的连接,开放有效静脉通路,

3、正确实施治疗,给药措施,指导患者正确用药;2、每小时巡视患者,测量生病体征;3、根据患者病情,测量生命体征;4、根据患者病情,正确实施基础护理、饮食护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等;5、提供舒适卧位,履行相关告知制度,并针对疾病进行健康教育;6、按照医院护理文件书写规范指南,及时准确记录患者病情变化。(三)出院护理/转归1、遵医嘱更改为相应护理级别;2、完成出院指导,按出院常规处理床单位;3、死亡患者完成相应终末护理。三、二级护理服务标准(一)入院护理1、备好床单位,通知医生接诊;2、安置患者,测量生命体征;3、填写入院相关资料,适时完成健康教育;4、4 小时内协助患

4、者完成个人卫生;(二)住院护理1、每 2 小时巡视患者,观察病情变化;2、根据患者病情,测量生命体征;3、根据医嘱,正确实施治疗,给药措施,指导患者正确用药,正确实施护理措施和安全措施;4、履行相关告知制度并提供相关健康教育。(三)出院护理/转归1、遵医嘱更改为相应护理级别;2、完成出院指导,按出院常规处理床单位。四、三级护理服务标准(一)入院护理1、备好床单位,通知医生接诊;2、安置患者,测量生命体征;3、填写入院相关资料,适时完成健康教育;4、2 小时内指导患者完成个人卫生;(二)住院护理1、每 3 小时巡视患者,观察病情变化;2、根据患者病情,测量生命体征;3、根据医嘱,正确实施治疗,给药措施,指导患者正确用药,正确实施护理措施和安全措施;4、履行相关告知制度并提供相关健康教育。(三)出院护理/转归1、完成出院指导,按出院常规处理床单位。

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