1、 浦东新区 中医药研发创新 专项 申 请 书 （ 2017） 项目名称： 项目类别： 中医药 理论 /技术创新 中药 /保健食品研发 中医诊疗 /保健 /康复 器械研发 中医药衍生品开发 申请单位： 项目负责人： 联系人： 部门 : 联系电话： 手机 : 邮 编 : 电子邮箱 : 填报日期： 年 月 日 一、 趋势判断和需求分析 经济建设和社会发展需求； 项目方向同类产品 国内外现状、水平和发展趋势 。 二、研究内容和技术关键 项目 研究的总体目标和创新点，主要内容及所需要解决的技术 问题 。 三、执行年限和计划进度 按 季度、年度 列出计划进度和关键的节点目标。 四、成果形式和考核指标 具体
2、的成果定性、定量考核指标；成果的表达形式，能否申请并获得专利。包括：1.主要技术指标、形成的专利（申请不同类别专利数和可望授权专利数）、标准（标准草案和形成的技术标准水平）、新技术、新产品 、新装置、论文专著及其数量、指标和水平等 ； 2、其他。 五、项目组主要人员 姓名 性别 年龄 职务 /职称 工作单位 分工 签名 六、经费预算表 经费来源合计（万元） 其中： 1、 申请专项 资金 资助 2、单位自筹 3、其他有关部门安排 4、其他来源 项目支出预算 预算总额 其中：专项资 金申请额 备注 /计算依据 1、业务费 （ 1）材料费 （ 2）测试化验加工费 （ 3）燃料动力费 （ 4）出版物文献信息传播知识产权事务费 2、会议费 3、差旅费 4、劳务费 5、管理费 其他费用 费用总计 预算编制人（签名） 项目负责人（签名） 财务负责人（签名） 项目单位负责人（签名） 七、合作形式和合作单位意见 合作单位 （最多 2 家） 对合作 理由、 内容、形式、参加人员数、投入资金数、保证工作条件签署具体意见并盖 公章。 八、申请单位意见 年 月 日 九 、附件名称（ 专利证书、 项目查新报告、 经验方在院内的应用证明如发表论文， 涉及医学伦理 的文件、涉及产品试制的需提供产品生产机构资质文件 等相关材料）
