1、滁州疾病预防控制中心 张勇,传染病信息报告管理规范（2015年版）,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,1,一、适用范围本规范适用于各级卫生计生行政部门、各级各类医疗卫生机构的传染病监测信息报告管理工作。,传染病信息报告管理规范(2015年版),根据传染病防控工作的新形势，为进一步加强全国传染病信息报告管理工作，提高报告质量，特制定本规范。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,
2、2,二、编制依据中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国电子签名法突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法卫生系统电子认证服务管理办法(试行)医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）医疗机构管理条例实施细则电子病历系统功能规范（试行）等。,传染病信息报告管理规范(2015年版),2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,3,三、机构职责遵循分级负责、属地管理的原则，各有关部门与机构在传染病信息报告管理工作中履行以下职责： （一）卫生计生行政部门。 负责辖区传染病信息报告管理工作的组织
3、协调。 1.负责本辖区内传染病信息报告工作的管理，建设和完善传染病信息网络报告系统，并为系统正常运行提供必要的政策和经费保障条件。,传染病信息报告管理规范(2015年版),2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,4,2.依据相关法律法规，结合本辖区的具体情况制定传染病信息报告工作实施方案并落实传染病信息报告工作。 3.定期组织开展对各级医疗卫生机构传染病信息报告、管理等工作监督检查。 4.国家卫生计生委及省级卫生计生行政部门根据全国或各省（区、市）疾病预防控制工作的需要，可增加传染病监测报
4、告病种和内容。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,5,（二）疾病预防控制机构。 负责辖区传染病信息报告工作的业务指导和技术支持。 1.中国疾病预防控制中心。 （1）负责全国传染病信息报告业务管理、技术培训和工作指导，协助国家卫生计生委制定相关标准、技术规范和指导方案等。,2015-10-19,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,6,（2）负责全国传染病信息的收集、报告、分析利用和反馈，动态监控全
5、国传染病信息，及时分析疫情变化态势，调查核实异常信息，预测重大传染病发生、流行趋势。 （3）负责信息系统的规划、建设、维护和应用性能的改进与完善，并为省级相关系统建设提供技术支持。 （4）负责对全国传染病报告数据的备份，确保数据安全。 （5）定期开展全国传染病信息报告的考核、评估和报告质量评价。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,7,2.地方各级疾病预防控制机构。 （1）负责本辖区的传染病信息报告业务管理、技术培训和工作指导，实施传染病信息报告管理规范和相关方案，建立健全传染病信息报
6、告管理组织和制度。,2015-10-19,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,8,（2）负责本辖区的传染病信息的收集、报告、分析利用和反馈。动态监控本辖区的传染病报告信息，对疫情变化态势进行分析，预测传染病发生、流行趋势，及时调查核实异常情况或重点传染病疫情。 （3）负责本辖区传染病报告网络系统的维护，提供技术支持。 （4）负责对本辖区的传染病信息分析相关数据进行备份，确保报告数据安全。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of
7、 Chuzhou City,9,（5）定期开展对本辖区传染病信息报告质量的评估和考核。 县（区）级疾病预防控制机构履行以上职责的同时，负责审核本辖区责任报告单位报告的传染病信息；承担本辖区内不具备网络直报条件的责任报告单位的传染病信息网络报告,或指导本辖区承担基本公共卫生服务项目任务的基层医疗卫生机构对不具备网络直报条件的责任报告单位的传染病信息进行网络报告。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,10,（三）卫生监督机构。 配合卫生计生行政部门开展对传染病报告管理工作情况的监督检查，对
8、不能履行职责的单位或个人依法进行查处。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,11,（四）医疗机构。 执行首诊负责制，依法依规及时报告法定传染病，负责传染病信息报告管理要求的落实。 1.制定传染病报告工作程序，明确各相关科室在传染病信息报告管理工作中的职责。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,12,2.建立健全传染病诊断、登记、报告、培训、质量管理和自查等制度。 3.确立或指定
9、具体部门和专（兼）职人员负责传染病信息报告管理工作。二级及以上医疗机构必须配备2名或以上专（兼）职人员，二级以下医疗机构至少配备1名专（兼）职人员。 4.一级及以上医疗机构应配备传染病信息报告专用计算机和相关网络设备，保障疫情报告及其管理工作。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,13,5负责对相关医务人员进行传染病诊断标准和信息报告管理技术等内容的培训。 6.负责传染病信息报告的日常管理、审核检查、网络报告（数据交换）和质量控制，定期对本单位报告的传染病情况及报告质量进行分析汇总和通
10、报。协助疾病预防控制机构开展传染病疫情调查和信息报告质量考核与评估。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,14,承担基本公共卫生服务项目任务的基层医疗卫生机构履行以上职责的同时，负责收集和报告责任范围内的传染病信息，并在县（区）级疾病预防控制机构指导下，承担本辖区内不具备网络直报条件的责任报告单位的传染病信息网络报告。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,15,（五）采供血机构
11、。 对献血人员进行登记。按艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准对最终检测结果为阳性病例进行网络报告。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,16,四、信息报告 （一）责任报告单位及报告人。 责任报告单位为各级各类医疗卫生机构，责任报告人为责任报告单位执行职务的人员以及乡村医生、个体开业医生。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,17,(二)报告病种。1.法定传染病。(1)甲类传染病：鼠
12、疫、霍乱。 (2)乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、炭疽、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,18,(3)丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑
13、疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 (4)国家卫生计生委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,19,2.其他传染病。省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of C
14、huzhou City,20,（三）诊断与分类。 责任报告人应按照传染病诊断标准（卫生行业标准）及时对传染病病人或疑似病人进行诊断。根据不同传染病诊断分类，分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和病原携带者四类。其中，需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎以及国家卫生计生委规定的其他传染病。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,21,（四）登记与报告。 责任报告单位或责任报告人在诊疗过程中应规范填写或由电子病历、电子健康档案自动生成规范的门诊日志、入/出院登记、检测检验和放射登记。首
15、诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人、规定报告的病原携带者后应按照要求填写中华人民共和国传染病报告卡（以下简称传染病报告卡）（见附件）或通过电子病历、电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传染病报告卡。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,22,省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病也应填报（或抽取）传染病报告卡信息。,2016-3-28,The Center for diseases control and preventio
16、n of Chuzhou City,23,（五）填报要求。 1.传染病报告卡填写。传染病报告卡统一格式，可采用纸质或电子形式填报，内容完整、准确，填报人签名。纸质报告卡要求用A4纸印刷，使用钢笔或签字笔填写，字迹清楚。电子交换文档应当使用符合国家统一认证标准的电子签名和时间戳。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,24,传染病报告卡中须填报患者有效证件号或居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡等身份识别号码；患者为学生或托幼儿童须填报其所在学校/幼托机构全称及班级名称。 2.传染病专项调
17、查、监测信息报告。国家根据传染病预防控制工作需要开展的专项调查、报告和监测的传染病，应在本规范基础上按照有关要求执行。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,25,（六）报告程序与方式。 传染病报告实行属地化管理，首诊负责制，传染病报告卡由首诊医生或其他执行职务的人员负责填写。现场调查时发现的传染病病例，报告卡由进行调查的医疗卫生机构（含疾病预防控制机构）的现场调查人员负责填写。,2015-10-19,The Center for diseases control and prevent
18、ion of Chuzhou City,26,1.传染病疫情信息实行网络直报或直接数据交换。不具备网络直报条件的，在规定的时限内将传染病报告卡信息报告至属地乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心或县（区）级疾病预防控制机构进行网络报告，同时传真或寄送传染病报告卡至代报单位。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,27,2. 区域信息平台或医疗机构的电子健康档案、电子病历系统应当具备传染病信息报告管理功能，已具备传染病信息报告管理功能的要逐步实现与传染病报告信息管理系统的数据自动抽取交换功能。,
19、3.军队医疗卫生机构向社会公众提供医疗服务时，发现传染病疫情，应当按照本规定进行传染病网络报告或数据交换。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,29,（七）报告时限。责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内进行网络报告。 对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于诊断后24小时内进行网络报告。,2016-3-28,The Center for
20、 diseases control and prevention of Chuzhou City,30,五、信息管理 （一）审核。医疗机构传染病报告管理人员须对本单位的纸质传染病报告卡或电子病历、电子健康档案系统中抽取的电子传染病报告卡的信息进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。 县（区）级疾病预防控制机构疫情管理人员每日对辖区内医疗卫生机构报告或数据交换的传染病信息进行审核，对有疑问的报告信息及时反馈报告单位或向报告人核实。对误报、重报信息应及时删除。,2016-3-28,The Center for diseases control and preventi
21、on of Chuzhou City,31,对甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎的病人或疑似病人以及规定要求报告的其他传染病和不明原因疾病暴发的报告信息，应立即调查核实，并于2小时内通过网络完成报告信息的三级确认审核。 对于其他乙、丙类传染病报告卡，县（区）级疾病预防控制机构核对无误后，于24小时内完成确认审核。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,32,（二）订正。对报告的疑似病例应及时进行排除或确诊。医疗卫生机构报告病例发生诊断变更、已报告病例因该病死亡或填卡错误时
22、，应由该医疗机构及时进行更新报告，重新填写传染病报告卡或抽取电子传染病报告卡，卡片类别选择订正报告项，注明订正前报告病名。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,33,实行专病报告管理的传染病，由相应的专病管理机构或部门对报告的病例进行追踪调查，发现传染病报告卡信息有误或排除病例时应当在24小时内订正。已具备电子病历、电子健康档案数据自动抽取交换功能时，以唯一身份标识实现传染病个案报告与专病的数据动态管理。暂不具备条件的，应及时在传染病报告信息管理系统中完成相关信息的动态订正，保证数据的
23、一致性。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,34,（三）补报。责任报告单位发现本年度内漏报的传染病病例应及时补报。 （四）查重。县（区）级疾病预防控制机构及具备网络直报条件的医疗机构每日对报告信息进行查重，对重复报告信息应及时进行删除。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,35,六、分析与利用 （一）疫情分析所需的人口资料以国家统计部门数据为准。 （二）传染病疫情信息通报和对
24、外发布数据以传染病报告信息管理系统中按终审日期和现住址统计的数据为准。单病种疫情信息通报和对外发布时，发病、死亡数等相关数据应与传染病报告信息管理系统数据保持一致。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,36,（三）各级疾病预防控制机构必须每日对通过网络报告的传染病疫情进行动态监控。县（区）级及以上疾病预防控制机构须按月、年及时进行传染病疫情分析，当有甲类或按甲类管理及其他重大传染病疫情报告时，及时作出专题分析和报告；二级及以上医疗机构按季、年进行传染病报告的汇总或分析。,2016-3-
25、28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,37,（四）各级疾病预防控制机构要及时将疫情分析结果以信息、简报或报告等形式向上级疾病预防控制机构和同级卫生计生行政部门报告，同时反馈到下一级疾病预防控制机构。 县（区）级疾病预防控制机构应定期将辖区内疫情分析结果反馈到辖区内的医疗机构。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,38,（五）各级疾病预防控制机构发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型
26、肺炎以及规定要求报告的其他传染病和不明原因疾病暴发等未治愈的传染病病人或疑似病人离开报告所在地时，应立即报告当地卫生计生行政部门，同时报告上级疾病预防控制机构，接到报告的卫生计生行政部门应当以最快的通讯方式向其到达地的卫生计生行政部门通报疫情。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,39,（六）毗邻的以及相关的卫生计生行政部门，应当及时互相通报本行政区域的传染病疫情以及监测、预警的相关信息。 （七）信息利用实行分级分类管理。卫生计生行业内部实现互联共享,行业外部按照政府信息公开条例执行，
27、对不宜主动公开的信息查询时，依申请经卫生计生行政部门批准授权后，由卫生计生行政部门提供辖区或属地的信息共享服务。涉及保密信息、个人隐私信息和尚未公布的疫情信息，不对外提供。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,40,七、资料保存 （一）各级各类医疗卫生机构的传染病报告卡保存3年。不具备网络直报条件的医疗机构，其传染病报告卡由代报单位保存，原报告单位必须进行登记备案。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of
28、Chuzhou City,41,（二）符合中华人民共和国电子签名法的电子传染病报告卡视为与纸质文本具有同等法律效力，须做好备份工作，备份保存时间至少与纸质传染病报告卡一致；暂不符合的须打印成纸质卡片由首诊医生签名后进行保存备案。 （三）各级疾病预防控制机构应将传染病信息资料按照国家有关规定纳入档案管理。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,42,八、安全管理 （一）因疾病预防控制工作需要对法定传染病监测报告病种和内容（包括附卡）进行变更，应经传染病报告信息管理系统的运维管理部门（中国疾
29、病预防控制中心信息中心）对其变更做出风险评估后，由提出变更的机构报国家卫生计生委疾控局批准后方可对传染病报告信息管理系统的功能进行升级或改造。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,43,（二）县（区）级及以上疾病预防控制机构必须使用专网或虚拟专网进行网络报告，并逐步覆盖辖区内的各级各类医疗机构。 （三）各级疾病预防控制机构负责辖区内信息系统用户与权限的管理维护，应根据信息安全三级等级保护的要求，制定相应的制度，建立分级电子认证服务体系，加强对信息系统账号的安全管理。,2016-3-28
30、,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,44,（四）医疗机构的电子病历系统实施传染病报告功能时，应通过身份鉴别和授权控制加强用户管理，做到其行为可管理、可控制、可追溯。 （五）信息系统使用人员未经许可，不得转让或泄露信息系统操作账号和密码。发现账号、密码已泄露或被盗用时，应立即采取措施，更改密码，同时向上级疾病预防控制机构报告。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,45,（六）传染病信息报告、管理、
31、使用部门和个人应建立传染病数据使用的登记和审核制度，不得利用传染病数据从事危害国家安全、社会公共利益和他人合法权益的活动，不得对外泄露传染病病人的个人隐私信息资料。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,46,九、考核与评估 （一）各级卫生计生行政部门定期组织对本辖区内的传染病信息报告工作进行监督检查，对发现的问题予以通报并责令限期改正。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,47
32、,（二）各级卫生计生行政部门定期对传染病信息报告管理工作中做出贡献的单位和个人，给予表彰或奖励。 （三）各级疾病预防控制机构制定传染病信息报告工作考核方案，并定期对辖区内医疗机构和下级疾病预防控制机构进行指导与考核。 （四）各级各类医疗机构应将传染病报告管理纳入工作考核范围，定期进行自查。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,48,修订内容对照,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou Cit
33、y,49,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,50,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,51,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,52,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou
34、 City,53,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,54,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,55,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,56,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chu
35、zhou City,57,2016-3-28,58,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,59,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,60,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,61,2016-3-28,The Center for diseases control and
36、prevention of Chuzhou City,62,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,63,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,64,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,65,2016-3-28,The Center for diseases control
37、and prevention of Chuzhou City,66,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,67,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,68,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,69,实例利息信息技术和信息化手段对传染病疫情管理工作实现精细化管理，将很好实现风
38、险管控。,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,2016-3-28,70,主要解决方案：以医疗机构为单位，对该机构传染病组织管理制度，技术培训、传染病报告管理方式、自查奖惩措施、调查病例数和病例来源、传染病报告率，及时报告率及存在问题等内容进行网络报告。,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,71,目的了解传染病报告质量和管理水平，有助于分析传染病漏报原因，管控风险，开展更具有针对性地技术指导。,20
39、16-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,72,功能：登陆该系统，录入被调查医疗机构传染病报告质量及管理状况相关结果，根据调查相关数据，系统给出评估结果,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,73,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,74,基本项目,管理状况,报告质量,安徽省传染病
40、报告管理协创平台The create a platform for infectious disease report management in Anhui province,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,75,2016-3-28,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,76,安徽省传染病报告管理协创平台The create a platform for infectious disease report management in Anhui province,综合质量,携手并进，共创美好未来！ 谢谢！,The Center for diseases control and prevention of Chuzhou City,2016-3-28,77,
