1、附件 1：山东省医疗机构抗菌药物使用情况调查表医院名称 三级 医院等级二级 综合 专科 儿童 医院类别其他 床位数 张床位情况实际开放床位数 张门诊就诊人次 人次急诊就诊人次 人次出院人次 人次工作量平均住院天数 天药品使用总金额 亿元抗菌药物使用总金额 亿元抗菌药物消耗金额占药品消耗总金额百分比 %金额药品费用占医院收入总费用百分比 %门诊就诊抗菌药物使用百分率 %住院患者使用抗菌药物的百分率 %住院患者抗菌药物使用强度 DDD抗菌药物使用情况抗菌药物特殊品种使用量占抗菌药物使用量的百分率 %清洁手术预防应用抗菌药物百分率 %清洁手术预防用抗菌药物人均用药天数 天清洁手术预防用抗菌药物情况
2、清洁手术术前 0.52.0 小时内给药百分率 %药品总品种 个 药品总品规 个抗菌药物品种 个药品购用情况（注：抗菌药物品规数只统计注射剂和口服制剂） 抗菌药物总品规 个注：指标计算公式及抗菌药物 DDD 值请参考附件 6、7附件 2：抗菌药物分级管理情况调查表类别 非限制使用级 限制使用级 特殊使用级青霉素类 头孢菌素类 头孢菌素类+含 -内酰胺酶抑制剂复方制剂 其他 -内酰胺类 碳青霉烯类 氨基糖苷类 酰胺醇类 四环素类 大环内酯类 糖肽类 林可胺类 喹诺酮类 硝基呋喃类 硝基咪唑类 磺胺类 其他类 总计： 种 种 种 种注：抗菌药物分级请参考附件 4（抗菌药物临床应用分级管理目录（征求意
3、见稿），填写样式请参考附件 5（某医院抗菌药物分级管理表）附件 4：抗菌药物临床应用分级管理目录类别 非限制使用级 限制使用级 特殊使用级青霉素 G 阿洛西林 哌拉西林/舒巴坦苯唑西林 美洛西林 哌拉西林/他唑巴坦阿莫西林 氨苄西林/舒巴坦 美洛西林/舒巴坦氨苄西林 替卡西林/克拉维酸 阿莫西林/舒巴坦哌拉西林 磺苄西林 阿莫西林/氟氯西林阿莫西林/克拉维酸 氟氯西林 氨苄西林/氯唑西林苄星青霉素 替卡西林 美洛西林/他唑巴坦普鲁卡因青霉素 替卡西林/他唑巴坦青霉素 V 仑氨西林氯唑西林 奈夫西林羧苄西林 舒他西林呋布西林青霉素类双氯西林头孢氨苄 头孢噻肟 头孢匹罗头孢唑啉头孢拉定 头孢他啶
4、头孢吡肟头孢呋辛（酯） 头孢克肟 头孢米诺头孢羟氨苄 头孢地尼 拉氧头孢头孢曲松 头孢哌酮/舒巴坦 头孢哌酮/他唑巴坦头孢羟氨苄 头孢替安 头孢曲松/舒巴坦头孢拉定 头孢硫脒 头孢他啶/舒巴坦头孢克洛 头孢唑肟 头孢噻肟/舒巴坦头孢丙烯 头孢西丁 头孢匹胺头孢泊肟 头孢噻利头孢哌酮 头孢匹林头孢噻吩头孢孟多头孢地秦头孢他美酯头孢尼西头孢菌素类头孢特仑酯头孢甲肟头孢布烯氯碳头孢头孢呋辛/舒巴坦头孢噻肟/他唑巴坦头孢曲松/三唑巴坦头孢菌素类 头孢他啶/舒巴坦氨曲南 舒巴坦头孢美唑 氟氧头孢其他 -内酰胺类 头孢替坦美罗培南亚胺培南/西司他丁法罗培南帕尼培南-倍他米隆比阿培南帕尼培南碳青霉烯类 厄他
5、培南多尼培南阿米卡星 依替米星 奈替米星庆大霉素 妥布霉素 异帕米星链霉素 大观霉素 小诺米星新霉素 巴龙霉素卡那霉素 西索米星地贝卡星阿贝卡星氨基糖苷类核糖霉素酰胺醇类 氯霉素 四环素米诺环素多西环素四环素类土霉素替加环素红霉素 地红霉素大环内酯类依托红霉素 克拉霉素 泰利霉素琥乙红霉素乙酰螺旋霉素罗红霉素交沙霉素吉他霉素大环内酯类麦迪霉素阿奇霉素 万古霉素去甲万古霉素糖肽类 替考拉宁克林霉素林可胺类林可霉素 诺氟沙星 吉米沙星 氟罗沙星环丙沙星 洛美沙星 帕珠沙星氧氟沙星 莫西沙星 司帕沙星吡哌酸 左氧氟沙星 依诺沙星培氟沙星芦氟沙星加替沙星喹诺酮类安妥沙星呋喃妥因呋喃类呋喃唑酮 甲硝唑
6、左旋奥硝唑硝基咪唑类替硝唑 奥硝唑 塞克硝唑复方磺胺甲恶唑磺胺嘧啶甲氧苄啶联磺甲氧苄啶磺胺类磺胺甲恶唑粘霉素 夫西地酸利福昔明 多粘菌素 B其他类 磷霉素利奈唑胺制霉菌素 伊曲康唑（口服剂型） 米卡芬净氟康唑 酮康唑 卡泊芬净氟胞嘧啶 伏立康唑特比萘芬 两性霉素 B克霉唑 伊曲康唑（静脉剂型）咪康唑 泊沙康唑抗真菌药阿尼芬净附件 5：某医院抗菌药物临床应用分级管理情况统计分析类别 非限制使用级 限制使用级 特殊使用级青霉素类 青霉素 阿洛西林 哌拉西林/舒巴坦阿莫西林 美洛西林 哌拉西林/他唑巴坦阿莫西林/克拉维酸 替卡西林/克拉维酸 阿莫西林/氟氯西林苄星青霉素 磺苄西林 美洛西林/舒巴坦氟
7、氯西林头孢菌素类 头孢氨苄 头孢他啶 头孢匹罗头孢唑林 头孢克肟 头孢吡肟头孢呋辛 头孢地尼 头孢米诺头孢曲松 头孢替安 拉氧头孢头孢羟氨苄 头孢硫脒 头孢匹胺头孢拉定 头孢唑肟 头孢噻利头孢克洛 头孢西丁 头孢孟多头孢丙烯 头孢泊肟酯 头孢地秦头孢替唑 头孢他美酯头孢妥仑匹酯头孢甲肟头孢菌素类+含-内酰胺酶抑制剂复方制剂头孢哌酮/舒巴坦 头孢哌酮/他唑巴坦头孢曲松/他唑巴坦其它 -内酰胺类 头孢美唑氨曲南碳青酶烯类 美罗培南亚胺培南/西司他丁法罗培南帕尼培南/倍他米隆比阿培南氨基苷类 阿米卡星 依替米星庆大霉素四环素类 米诺环素大环内酯类 琥乙红霉素 克拉霉素罗红霉素 阿奇霉素糖肽类 万古霉
8、素去甲万古霉素替考拉宁林可胺类 林可霉素克林霉素喹诺酮类 环丙沙星 莫西沙星 氟罗沙星氧氟沙星 左氧氟沙星 帕珠沙星吡哌酸 依诺沙星加替沙星硝咪唑类 甲硝唑 奥硝唑替硝唑磺胺类 磺胺甲噁唑/甲氧苄啶其他类 磷霉素 夫西地酸利奈唑胺总计：80 种 26 种 23 种 31 种附件 6：指标计算公式附件 7：部 分 抗 菌 药 物 /抗 真 菌 药 物 DDD 值 参 考 （根 据 2010 年 WHO 规 定 ）品名 途径 DDD 品名 途径 DDD左氧氟沙星注射剂 v 0.5g 美罗培南注射剂 v 2g左氧氟沙星片 o 0.5g 罗红霉素片 o 03g左氧氟沙星胶囊 o 0.5g 磷霉素注射剂
9、 v 8g伊曲康唑注射剂 v 0.2g 林可霉素注射剂 v 1.8g氧氟沙星注射剂 v 0.4g 两性霉素注射剂 v 35mg氧氟沙星片 o 0.4g 利奈唑胺注射剂 v 1.2g头孢西丁钠注射剂 v 6g 拉氧头孢注射剂 v 4g头孢替唑钠注射剂 v 3g 克拉霉素注射剂 v 1g头孢替安注射剂 v 4g 克拉霉素片 o 0.5g头孢他美酯片 o 1g 卡泊芬净注射剂 v 50mg头孢他啶注射剂 v 4g 甲硝唑注射剂 v 0.5g头孢噻肟钠注射剂 v 4g 甲硝唑片 o 2g头孢噻吩注射剂 v 4g 加替沙星注射剂 v 0.4g头孢曲松钠注射剂 v 2g 磺苄西林钠注射剂 v 15g头孢羟
10、氨苄胶囊 o 2g 环丙沙星注射剂 v 0.5头孢匹罗注射剂 v 4g 环丙沙星片 o 1g头孢匹胺注射剂 v 2g 红霉素注射剂 v 1g头孢尼西注射剂 v 1g 氟罗沙星注射剂 v 0.4头孢孟多注射剂 v 6g 氟氯西林注射剂 v 2g头孢美唑钠注射剂 v 4g 氟康唑注射剂 v 0.2g头孢拉定胶囊 o 2g 伏立康唑注射剂 v 0.4g头孢克洛片 o 1g 伏立康唑片 o 0.4g头孢克洛颗粒 o 1g 夫西地酸注射剂 v 1.5g头孢呋辛钠注射剂 v 3g 苄星青霉素注射剂 v 3.6g头孢地秦注射剂 v 2g 吡哌酸片 o 0.8g头孢地尼胶囊 o 600mg 奥硝唑注射剂 v
11、1g头孢泊肟片 o 0.4g 奥硝唑片 o 1.5g头孢吡肟注射剂 v 2g 氨曲南注射剂 v 4g头孢氨苄片 o 2g 阿奇霉素注射剂 v 0.5替硝唑注射剂 v 1.5g 阿奇霉素片 o 0.3替硝唑胶囊 o 2g 阿奇霉素颗粒剂 o 0.3替考拉宁注射剂 v 0.4g 阿奇霉素胶囊 o 0.3青霉素钠注射剂 v 3.6g 阿莫西林胶囊 o 1000mg帕尼培南注射剂 v 2g 阿米卡星注射剂 v 1g米诺环素片 o 0.2g 阿洛西林钠注射剂 v 12g美洛西林钠注射剂 v 6gWHO 所规定的抗菌 药物 DDD 值：查询网址 http:/www.whocc.no/atc_ddd_ind
12、ex/ 附件 8：抗菌药物品种/品规情况三代头孢 四代头孢 头孢类复方制剂 喹诺酮类 碳青霉烯类通用名品种数品规数通用名品种数品规数通用名品种数品规数通用名品种数品规数通用名品种数品规数口服剂型头孢泊肟酯 1 2 环丙沙星 1 2 法罗培南 1 1头孢地尼 1 2左氧氟沙星 1 3头孢克肟 1 2 加替沙星 1 2头孢他美酯 1 2 莫西沙星 1 2头孢妥仑匹酯 1 1 氧氟沙星 1 1总计 5 9 总计 总计 5 10 总计 1 1注射剂型头孢米诺 1 3头孢吡肟 1 3头孢哌酮舒巴坦 1 5 环丙沙星 1 2 比阿培南 1 1头孢匹胺 1 2头孢匹罗 1 2头孢哌酮他唑巴坦 1 2左氧氟沙星 1 4 美罗培南 1 3头孢地秦 1 1头孢噻利 1 1 加替沙星 1 1 帕尼培南 1 1头孢甲肟 1 2 莫西沙星 1 1亚胺培南西司他丁 1 2头孢孟多酯 1 1 氧氟沙星 1 1头孢他啶 1 2 氟罗沙星 1 1头孢曲松 1 2 帕珠沙星 1 1头孢唑肟 1 2 依诺沙星 1 1总计 8 15 总计 3 6 总计 2 7 总计 8 12 总计 4 7
