1、口腔组织病理学教学大纲(七年制用)口腔组织病理学包括口腔组织胚胎学口腔病理学两部分，是根据口腔医学专业培养目标设置的一门专业基础课程,其任务是根据培养要求阐明口腔颌面部器官的组织结构、发育及其疾病的病因、 发病机理和病理变化等， 为学生学习口腔专业课程打下必要的理论基础、为防治口腔疾病提供一定的科学依据。绪 论【目的要求】(一) 了解口腔 组织病理学的性质、任务和在口腔医学中的地位。(二) 了解本课 程的主要内容，学习方法及与其它学科的关系。【学时分配】 讲课：0.5 学时。【教学内容】(一) 口腔组织 病理学的性质、任务和主要内容。(二) 本课程的学 习方法和学习要求。第一篇 口腔组织胚胎学
2、口腔颌面部发育【目的要求】(一) 掌握面和腭的 发育过程及其发育异常(二) 熟悉舌的 发育(三) 了解颌骨、涎腺和口腔粘膜的发育【学时分配】(一) 讲课：2 学时(二) 实验：2 学时【教学内容】(一) 讲课内容1. 介绍胚胎发育早期头颈部发育的概况2. 面部的发育及发育异常（唇裂、面裂）3. 腭的发育及发育异常（腭裂）4. 舌的发育5. 涎腺的发育6. 颌骨的发育（上颌骨、下颌骨）(二) 实验内容口腔颌面部发育模型观察【预习要求】按教学内容和三级要求课前预习【复习思考题】(一) 面部是怎 样形成的？在发育过程中可发生那些畸形？(二) 腭的发育 过程如何？腭裂是怎样发生的？(三) 舌的发育 过
3、程如何？它在发育过程中和淋巴组织的关系如何？(四) 涎腺是怎 样发生的？它在发育过程中和淋巴组织的关系如何？(五) 下颌骨是怎 样发育的？【参考资料】同牙体组织章牙齿的发育【目的要求】(一) 掌握牙胚的 发生以及釉质、牙本质的组织形成的过程(二) 熟悉牙髓、牙根和牙周组织的形成过程【学时分配】(一) 讲课：3 学时(二) 实验：3.5 学时，小测验 0.5 学时【教学内容】(一) 讲课内容1. 牙板的发生。2. 牙胚的形成和发育：造釉器（蕾状期、帽状期和钟状期）。牙乳头和牙囊的形成、发育及 组织学特点3. 牙体、牙周组织( 牙本质、釉 质、牙髓、牙骨 质和牙根及牙周组织)的形成4. 牙齿萌出和
4、乳、恒牙交换的组织学改变5. 牙齿萌出的时间和规律6. 牙齿萌出后的变化(二) 实验内容1. 蕾状期、帽状期、钟状期、钟状后期牙胚切片观 察2. 乳、恒牙交替切片观察3. 原始上皮带、Serres 上皮剩余和牙根形成切片观察【预习要求】按讲课内容和三级要求作好课前预习【复习思考题】(一) 牙板是怎 样发生的？它在牙齿发育过程中有何变化？(二) 牙胚包括那些部分？以后各自形成什么组织？(三) 钟状期牙胚有何 组织学特点？(四) 牙本质和釉 质是怎样形成的？在形成过程中两者的关系如何？(五) 牙根是怎 样形成的？(六) 牙齿萌出 过程中有何组织变化？(七) 乳恒牙替 换过程中的组织学变化如何？(八
5、) 牙齿萌出后有何 变化？【参考资料】同牙体组织章。牙体组织【目的要求】(一) 掌握釉质 、牙本质、牙骨质和牙髓的组织学结构和理化特性(二) 熟悉组织结 构和功能的关系(三) 了解牙本 质的神经分布及痛觉传导学说【学时分配】(一) 讲课：3.5 学时(二) 实验：2 学时【教学内容】(一) 讲课内容1. 概述(1) 牙体 组织的组成(2) 牙体各 组织之间及其和周围组织的关系2. 釉质(1) 概述：釉 质的部位、理化特性(2) 组织结 构：釉柱、釉柱的组成、形态和排列方向及有机基质(3) 无釉柱釉 质：施雷格板、釉质生长线、釉板、釉丛、釉梭、釉牙本 质界等(4) 表面 结构：釉小皮、釉面横纹(
6、5) 生物学特性：代 谢特点3. 牙本质(1) 概述：牙本 质的部位、理化特性(2) 组织结 构：牙本质小管、造牙本质细胞突起和细胞间质，包括：罩牙本质、小管周牙本质、小管间牙本质、前期牙本 质、小球间 牙本质、托姆斯粒层(3) 牙本 质的神经分布与感觉以及痛觉传导学说(4) 牙本质的增龄性和反应性变化：继发性牙本质、修复性牙本质、透明牙本质和死区4. 牙髓(1) 概述：牙髓的部位及其特点(2) 组织结 构：细胞( 类型和分布) 、间质(纤维和基质)血管、淋巴管和神经(3) 生物学特性：功能、反应性、及其和牙本质的关系5. 牙骨质(1) 概述：牙骨 质的部位、理化特性(2) 组织结构：间质（包
7、括穿通纤维）、 细胞。无细胞性牙骨质、细胞性牙骨质、类牙骨质(3) 釉牙骨 质界：牙本质牙骨质界(4) 生物学特性：修复和补偿功能(二) 实验内容1. 釉质：牙齿纵磨片、横磨片的观察2. 牙本质：牙齿纵磨片、牙齿横磨片、牙 齿切片观察3. 牙髓和牙骨质：牙齿纵磨片、牙齿切片观察【预习要求】根据教学内容和三级要求作好课前预习【复习思考题】(一) 牙体组织 包括那些部分？各部分之间的关系？(二) 釉质在光 镜和电镜下的基本结构如何？(三) 无釉柱釉 质结构有那些？它们有何生理意义？(四) 牙本质的基本 结构如何？(五) 牙本质细 胞间质因矿化差异，可观察到那些结构？(六) 牙本质的感 觉如何传导？
8、(七) 牙本质有那些增 龄性和反应性变化？(八) 牙髓有那些主要 细胞？(九) 牙髓有那些主要功能？牙髓和牙本质之间的关系如何？(十) 牙骨质的 组织结构和功能如何？和骨组织有何异同？【参考资料】(一) Orbans Oral Histology and Embryology 9th 1980(二) Arery JK ：Oral Developmrnt and Histology. Williams and wilkins1987(三) 郑麟蕃等，口腔医学的科学基础 人民卫生出版社 1984牙周组织【目的要求】(一) 掌握牙龈 、牙周膜和固有牙槽骨的组织学结构(二) 熟悉牙周 组织各部分的生物
9、学特性和功能(三) 了解牙龈 的表面解剖及牙槽骨的松质骨和皮质骨【学时分配】(一) 讲课：2 学时(二) 实验：2 学时【教学内容】(一) 讲课内容1. 牙龈(1) 牙龈 的表面解剖：游离龈和龈沟、附着龈、牙间乳头和龈谷(2) 组织 学特性：上皮（包括龈沟上皮和结合上皮）、固有层（纤维、血管、淋巴管、神经）2. 牙周膜(1) 概述(2) 组织结构：纤维及主纤维束， 细胞（类型和分布），基质、血管、淋巴管、神经和牙骨质小体(3) 功能3. 牙槽骨(1) 概述：牙槽骨的解剖部位及各部位的名称(2) 组织结 构：固有牙槽骨、松质骨、皮质骨(3) 生物学特性：吸收和新生(二) 实验内容牙体牙周组织切片
10、观察【预习要求】按讲课内容和三级要求作好预习【复习思考题】(一) 牙周膜的 组织结构和功能如何？(二) 牙槽骨分那几个部分？固有牙槽骨的结构特点如何？(三) 牙槽骨的生物学特性如何？有何临床意义？(四) 牙龈的组织 学结构有何特点，有何临床意义？(五) 解释下列名词：上皮剩余、 龈沟、游离龈、龈乳头和龈谷、龈沟上皮、结合上皮、附着龈和点彩【参考资料】同牙体组织章口腔粘膜【目的要求】(一) 掌握口腔粘膜的一般组织结构(二) 熟悉咀嚼粘膜（牙 龈、硬腭）的组织学特点(三) 了解口腔被复粘膜（软腭、唇、 颊、口底等及口腔粘膜的增龄性变化和特殊粘膜舌背粘膜）【学时分配】(一) 讲课：1 学时(二) 实
11、验：2 学时【教学内容】(一) 讲课内容1. 口腔粘膜的基本组织结构：上皮和固有层、粘膜下层2. 口腔各部粘膜的组织学特点(1) 咀嚼粘膜：牙 龈、硬腭(2) 被复粘膜： 颊、唇、软腭、口底、牙槽等粘膜(3) 特殊粘膜：舌背粘膜(二) 实验内容：腭粘膜、颊粘膜、唇粘膜、舌粘膜切片观察【预习要求】按讲课内容和三级要求做好课前预习【复习思考题】(一) 口腔粘膜的一般 组织结构如何？其与皮肤组织结构有何异同？(二) 学习口腔粘膜各部的组织学特点应注意那几点？(三) 咀嚼粘膜和被复粘膜在组织学上有何不同？(四) 颊粘膜、硬腭粘膜、唇粘膜在 组织学上各有何特点？(五) 舌乳头有那几种？其形态结构有何特点
12、？【参考资料】同牙体组织章涎 腺【目的要求】(一) 掌握涎腺的一般 组织结构（包括三类腺泡的形态特点）(二) 熟悉大小涎腺的分布及组织学特点(三) 了解涎腺的增 龄性变化【学时分配】(一) 讲课：1 学时(二) 实验：2 学时【教学内容】(一) 讲课内容1. 概述：涎腺的命名、分布和功能2. 一般组织结构(1) 腺 上 皮 ：腺 泡 (浆 液 性 、粘 液 性 、混 合 性 )；导 管 (闰 管 、分 泌 管 、排 泄 管 )(2) 间质3. 大涎腺（腮腺、颌下腺及舌下腺）的分布和组织学特点4. 小涎腺（唇腺、颊腺、磨牙后腺、腭腺、舌腺等）的部位及组织学特点5. 涎腺的增龄性变化(二) 实验内容：腮腺、颌下腺、舌下腺组织切片观察【预习要求】按教学内容和三级要求作好课前预习【复习思考题】(一) 涎腺一般 组织结构如何？(二) 如何从组织 学上鉴别腮腺、颌下腺和舌下腺？(三) 各小涎腺在 组织学上有何特点？【参考资料】
