1、1化疗的宣教材料出现不良反应怎么办？化疗就是使用抗癌药物来治疗癌症。大多数的人对于化疗的副作用都会满腹疑问，在化疗开始前通常病患都会关心会有什么副作用，当副作用出现时则会关心要怎么处理这些问题。读完这篇文章你会对于化疗可能造成的副作用种类之繁多感到惊讶，但并不是每个人都会出现这些副作用。副作用出现的种类和严重度都会因人而异，视化疗药物的种类和个人的身体反应而定，可以事先询问医护人员可能出现的副作用种类、严重度、持续时间及处理方式。引起副作用的原因因为癌细胞的特征是成长分裂快速，抗癌药物的作用都是杀死成长迅速的细胞，但是有些正常的健康细胞成长速度也很快，它们同样会受到化疗的影响，而造成副作用的产
2、生。身体中成长快速的正常细胞主要有骨髓细胞、消化道细胞、生殖细胞以及毛囊细胞，另外抗癌药物也可能损害到心脏、肾脏、膀胱、肺脏及神经系统的细胞。最常见的化疗副作用有恶心呕吐、毛发脱落以及疲倦，其它常见的副作用还有凝血功能障碍、容易遭受感染以及贫血，这些副作用通常都是因为血球制造受到化疗抑制的影响。几种常见的副作用1，恶心呕吐化疗造成恶心呕吐的原因可能是它影响到胃的功能，也可能是因为它影响到大脑的呕吐中枢，作用因人、因药物的不同而有所不同，有些人可能完全不会有恶心呕吐的症状，但有些人在治疗后会有严重的恶心感。恶心呕吐的症状通常可能在治疗后数小时开始出现，持续时间则可能由数小时到一天，当恶心呕吐的症
3、状持续超过一天或是严重到甚至无法喝水时要告知医护人员。恶心呕吐的症状通常都有缓解的方法，医师可以使用一些抗呕吐的药物来帮忙。抗呕吐的药物种类繁多，使用时需要依照个人体质由医师加以调整才能达到最好的效果。2，毛发脱落毛发脱落是化疗常见的副作用，但也不是每个人都会发生，医师会告诉你所使用的药物是否会导致毛发脱落。毛发脱落的副作用可能会让头发看起来较为稀薄，或是全部掉光。在疗程结束后头发通常会再长回来，有些人甚至在治疗中就会开始恢复，重新生长的头发有时和原来的头发颜色或质地会有点差别。毛发脱落的范围并不只限于头发，它可能发生在身体各部位毛发生长处，像是眉毛、胡须、手脚毛、腋毛、阴毛等。毛发脱落的现象
4、通常不会马上出现，而会发生在治疗几次以后，开始逐渐或大量的脱落，生长中的毛发也会显得较为干枯。3，疲倦和贫血化疗会抑制骨髓制造红血球的功能。红血球负责携带氧气到身体各处，红血球的数量太2少以至于细胞组织无法得到足够的氧气供应维持身体所需时，就会造成贫血。贫血会使人觉得虚弱且容易疲倦，其它症状还有头晕、发冷、呼吸急促等，发生这些症状时要告知医师。医师会在治疗期间定期检查红血球计数，如果红血球数目降低太多，可能需要输血加以补充。4，凝血问题抗癌药物也会抑制骨髓制造血小板的能力，而血小板在血液凝固过程中扮演重要角色，血小板不足会让人即使只是受点小伤，也会比平常容易流血或淤青。如果出现不明淤青，皮下小
5、红点、尿液颜色呈现红色或粉红色、黑便或血便、牙龈出血或流鼻血的情形要尽快告知医师。化疗期间医师也会监测血小板的数量，如果血小板数目降低太多，可能需要接受输血补充。5，感染的问题化疗期间会比较容易感染疾病，这是因为骨髓中制造白血球的细胞功能受到抑制，而白血球是身体中负责对抗感染原的重要构造。感染可能发生在身体各部位，包括口腔、皮肤、肺脏、泌尿道、直肠及生殖系统等。医师在化疗期间会持续监测血球细胞数量，他可能会使用菌落刺激素来防止血球细胞数量降低太多，但即使如此血球细胞数量还是可能会降低，需要时医师可能会延缓治疗的进行或是给予一些药物协助。6，口腔、牙齿及喉咙问题化疗期间维持良好的口腔卫生是很重要
6、的，抗癌药物可能会导致口腔或喉咙溃疡，或是因为黏膜干燥而容易出血。溃疡除了会造成疼痛外，也较容易被细菌感染，而化疗时感染不易痊愈，有时会导致更严重的问题，因此预防的工作非常重要。7，腹泻的问题当化疗影响到肠道细胞时，就可能造成腹泻。如果腹泻超过 24 小时以上，或同时有剧烈的腹痛情形，就要尽快告诉医师，情况严重时医师会给予止泻剂，不要自行购买成药服用。8，便秘的问题有些化疗药物会导致便秘，活动量减少或进食量减少也是便秘的可能原因，如果 1 到 2天以上没有上大号，应该要告诉医师，有时候可能需要使用通便剂、软便剂或是灌肠协助，但是需先询问医师，尤其是同时有白血球数量减少问题时更要注意。出现不良反
7、应怎么办？1，恶心呕吐： 一次不要吃太多，以少量多餐为原则 喝水或饮料的时间与正餐间隔一小时以上 放慢饮食的速度 避免过甜、油炸或是油脂成分过高的食物 选择冷却或是室温下的食物，以减轻食物令人不悦的味道3 细嚼慢咽以帮助消化 如果早餐时恶心的症状较为明显，可以尝试吃一些干燥的食物，像是榖片、土司或饼干（但是如果口腔喉咙溃疡或是唾液分泌减少的人不适合） 喝一些甜度较低的果汁，像是苹果汁或葡萄汁，或是低色素且排除气泡后的碳酸饮料 含冰块、薄荷糖或水果糖（如果有口腔喉咙溃疡问题者不适合使用水果糖） 避免不悦的味道，像是油烟味、烟熏味或是香水味 事先准备好一些冷冻食物或餐点以便不想煮饭时方便食用 进餐
8、后坐在椅子上休息，两小时内不要躺床 穿著较宽松舒适的衣物 感到恶心时可以做深呼吸帮忙缓解 以聊天、听音乐或看电视等方法来分散注意力 使用放松技巧 如果化疗进行时会有恶心感，在化疗几小时前不要吃东西2，掉头发： 使用温和的洗发精 使用软毛梳子 吹头发时使用低温 不要使用发卷 不要染发、烫发 选择短发，可以让头发看起来比较多，而且在掉头发时比较容易处理 做好防晒措施，可以戴帽子、围巾、撑洋伞或擦防晒油等来保护头皮 在头发完全脱落以前选购假发，这样可以比照原来的发色和发型，看起来比较自然。可以选择前往专门为癌症病患服务的商店购买假发，也可以用邮购或是电话订购的方式 如果不愿购买假发，也可以用借用的方
9、式 有些保险或是社会福利机构可能有提供癌症病患购买假发的补助3，贫血： 多休息，增加夜眠时间或是白天小睡片刻 降低活动量，只做最重要、非做不可的事 需要时不吝寻求协助，请家人或朋友协助照顾小孩、做家事或是购物 饮食营养均衡 从坐姿或是床上起身时，放慢速度以避免头晕4，白血球数量减少： 常洗手，在吃饭或是上厕所前后更要注意洗净双手 大号完要注意清洁，如果有发炎或是流血现象要告知医疗人员，如果需要使用灌肠或是肛门塞剂前也要先咨询医师 避开生病的人，像是感冒、麻疹、水痘等，避免出入公众场合 避开刚打过预防针的儿童，包括小儿麻痹、麻疹、腮腺炎、德国麻疹等疫苗 不要剪除或是撕除指甲附近的硬皮4 使用剪刀
10、、针或是刀子等尖锐物品时小心不要伤到自己 使用电动刮胡刀代替传统刮胡刀以避免割伤 使用软毛牙刷以避免伤害牙龈 皮肤起疹子或是小痘子时不要去挤压搔抓 每天洗澡，注意洗澡水不可过热，不要过度摩擦皮肤 如果皮肤有干裂现象，使用一些乳液或润滑油加以滋润 皮肤受伤时要立刻用温水、肥皂清洁并使用抗菌药膏 从事园艺活动及为小孩或动物洗澡时要戴手套 接受预防接种前一定要问过医生5，感染：常见的感染原来自于一般就存在于皮肤、肠胃道及生殖道中的细菌，有些感染原则不明。白血球细胞数量减少时，身体无法对抗感染，即使再小心有时仍然无法避免感染，因此要随时注意是否出现感染的症状，尤其是眼睛、鼻子、口腔、泌尿道及生殖道等部
11、位。常见的感染症状包括： 发烧至 38（100）以上 发冷 流汗 拉肚子（这也可能是化疗副作用） 解尿时有灼热感 严重咳嗽或喉咙痛 阴道不正常分泌物或搔痒 伤口或痘子附近出现红肿或触痛如果有感染症状要立刻告诉医师，尤其是白血球数量不足的病患，如果发烧不可以自行使用阿司匹林或退烧药来退烧。6，血小板数目降低： 服用任何药物前都要先咨询医师意见，即使是不需处方的成药也是一样，有些药物可能会影响血小板功能 除非医师同意，不喝任何酒精性饮料 使用软毛牙刷 擤鼻涕时不要太用力，并且使用较柔软的卫生纸 使用剪刀、针或是刀子等尖锐物品时小心不要伤到自己 烹饪或烫衣服时小心灼伤，使用炉子时要戴隔热手套 避免剧
12、烈运动或是容易受伤的活动7，口腔、牙龈及喉咙的健康： 最好能在化疗开始前先看牙医，做好清洁工作，如果有蛀牙、化脓、牙龈疾病或是假牙不合的问题先行处理，可以请教牙医化疗时刷牙或使用牙线时的注意事项。化疗时会比较容易蛀牙，牙医有时会建议使用一些氟化物加以预防。 每餐饭后刷牙，使用软毛牙刷，刷牙时力道不要太大以免伤害牙龈。如果牙龈特别敏感，可以请教医护人员使用特殊的牙刷牙膏。 牙刷使用完毕要注意清洁，并存放在干燥的处所。5 避免使用市面上盐分或酒精含量高的漱口水，需使用较为温和的漱口水。如果口腔中出现溃疡，需要告诉医护人员，以获得必要的医疗处理。如果溃疡疼痛或造成进食困难，可以考虑以下的方法： 询问
13、医师是否可以擦药或是使用止痛药 选择冷却或是室温下的食物，太烫或是温热的食物会刺激口腔喉咙造成疼痛 选择柔软温和的食物，像是冰淇淋、奶昔、婴儿食品、软的水果（例如香蕉、苹果泥） 、马铃薯泥、麦片粥、蒸蛋或半熟煮蛋、软起士、焗通心粉、果冻、布丁等，也可以将食物调理成泥状以利进食 避免刺激性、酸性食物，如蕃茄、柑桔类水果及果汁（柳橙、葡萄柚、柠檬等） ；太辣或太咸的食物；粗糙或太干的食物，如生菜、土司等如果口腔干燥造成困扰或进食困难，可以考虑以下的方法： 询问医师是否需要使用人工唾液来润湿口腔 多摄取水分 含小冰块、棒冰或是硬质无糖糖果，或是吃无糖口香糖 使用奶油、玛琪琳、高汤、酱汁等来湿润较为干
14、燥的食物 饼干等干燥食物食用时可以沾少许饮料 选择柔软细碎的食物，如上述 嘴唇干燥可以使用护唇膏8，腹泻： 少量多餐 减少高纤维食物的摄取，而以低纤维食物代替，高纤维食物有时会导致腹痛腹泻。高纤维食物包括有全麦面包或榖片、生菜、豆类、核果类、玉米、新鲜水果及水果干等。低纤维食物则包括有白面包、白饭或面、熟香蕉、罐头或烹煮过的剥皮水果、软起士、优格、蛋、马铃薯泥或去皮的烤马铃薯、蔬菜泥、去皮的鸡或火鸡、以及鱼类。 避免食用咖啡、茶、酒及甜食，不吃油炸、油腻以及辛辣的食物，这些食物的刺激性会导致腹痛腹泻 如果牛奶或乳制品会让腹泻情形恶化，也要避免食用 除非医师特别交代，可以多吃一些含钾的食物，因为
15、腹泻可能导致钾离子流失。香蕉、橘子、马铃薯、杏桃类水果都是钾的良好来源。 补充充足的水分，苹果汁、开水、薄茶、清汤、姜汁汽水等温和清澈的饮料是最好的选择。喝水时速度放慢，饮料温度以室温为宜，饮用碳酸饮料前应该先放气。 如果腹泻情形严重，可以请教医师是否需改吃清流质饮食让肠胃休息，等较为改善时再加入低纤维食物。注意清流质饮食并无法提供身体需要的所有营养，所以持续时间不宜超过 3 到 5 天。 如果腹泻情形真的非常严重，可能需要静脉注射补充水分及养分。9，便秘： 多喝水可以帮助排便，温开水或热开水效果更好。 多吃高纤维食物，像是榖皮、全麦面包及麦片、生菜或烹煮过的蔬菜、新鲜水果或水果干、核果类及玉米等。6 做运动，散步或是简单的运动都会有帮助。开始运动前记得先咨询医师意见。
