年申报 系列 专业技术职务申报表所在部门： 填表时间： 年 月 日姓 名 性 别 出生年 月 工作时 间 进校时间 现从事专业及年限 任教时间及年 限基本情况获高校教师资格证时间新教师岗培合格证时间任班主任或辅导员年限专业实践累计时间任现职以来脱产学习起止时间资历情况毕业院校及专业 学历（学位） 学习起止时间原学历学历情况 现学历现聘岗位 现任专技职务及时 间 现任专技年限 拟报职 称 学科 是否破格任职情况系统讲授课程几门 任现职以来教学工作量完成情况年份教学工作 工作量论文 例：第一或独立作者 5 篇（其中中文核心 1 篇，本学科专业论文 3 篇）教学、科研成果等 项目课题、精品课程、品牌特色专业等例：课题：主持校级课题*项；主持江苏省省教育厅哲社研究基金课题*项项目课题（已结题，并标注排名）：精品课程：品牌特色专业:其他（发明、专利、作品等）：主编或副主编（含校内）教材、 参编教材例：主编或副主编或参编教材 1 本获得 荣誉奖励等任现职期内年度考核为“优”的年度 职称英语成绩及级别近 5 年年度教学质量考核情况 申报人联系方式其他情况签名：部门推荐意见 部门领导（签章）：人事部门审核意见人事处领导（签章）：
