中国传媒大学本科学生对外交流申请表.doc

中国传媒大学交换/交流生项目 报名表姓 名 性别 政治面貌学 号 身份证号学部（学院）/专业/年级宿舍电话 家庭电话联系方式 手 机 电子邮箱照片家庭住址户籍所在地 省/自治区/直辖市 市/州/县在国/境外期间紧急联系人姓名、联系方式交换学校志愿一交换学校志愿二申请人填写声明：本人已仔细阅读并了解该项目相关要求，清楚并愿意承担相关出国费用及在外期间的风险，此次出国学习已告知并征得本人父母的同意。签字： 年 月 日所在学院意见辅导员同 意 不同意 签字：年 月 日主 管院领导同 意 不同意 签字： 盖章：年 月 日