1、贵州大学家庭经济困难学生认定填表说明1、贵州大学学生个人自评表由学生本人如实独立填写；2、贵州大学学生在校现实表现班级民主评议表，以班级（或年级）为单位，成立以学生辅导员任组长、班主任、学生代表担任成员的认定评议小组， 负责对 学生个人的自评表和平时表现进行评议。3、贵州大学家庭经济困难学生认定班主任（辅导员）评议表，班主任（辅导员）根据贵州大学学生个人自评表和贵州大学学生在校现实表现班级民主评议表、平时的学习、生活等综合情况进行评分和认定困难等级，确定后在学院范围内公示，经学院分管领导签字后将贵州大学家庭经济困难学生认定申请表报学生资助管理中心审核，学院存档备查。注：表格请用双面打印附件二表
2、一：附件二：贵州大学学生个人自评表姓名： 学院： 专业： 学号：1、生源户籍性质： 选项：（ ）A.城镇 B.农村2、家庭类型： 选项：（ ）A.健全 B.孤儿 C.单亲 D.残疾 E.军烈属 F.离异 G. 重病3、每月伙食支出（平均）： 选项：（ ）A.200 元以下 B.200-250 元 C.250-300 元 D.300-350 元 E.350 元以上4、每月其他支出： 选项：A100 元以下 B100150 元 C150200 元 D200 元以上5、上年受资助类型： 受资助金额： A.无资助 B.已受资助，金额在 2000 元以下 C. 已受资助，金额在 2000 元(含 200
3、0 元)以上6、奖、助学金是否用于必要的学 习和生活开支 选项：（ ）A.全部用于必要学习和生活开支 B.大部分用于学 习和生活开支C.较 少部分用于学习和生活开支 D用于其它消费7、生活节俭、不铺张浪费 选项：（ ）A.十分符合 B.比较符合 C.基本符合 D.不符合 8、衣着朴实，不互相攀比，不 购买名牌服装等 选项：（ ）A.符合 B.比较符合 C.基本符合 D.不符合9、爱护公物、珍惜粮食、 节约水电 选项：（ ）A.完全做到 B. 基本做到 C.未做到 10、个人高档消费品配置情况（可多选）： 选项：（ ）A电脑 B高档手机（ 1000 元及以上） C.其它不必要的高消费品 D无附件
4、二表二：贵州大学学生在校现实表现班级民主评议表姓名： 学院： 专业： 学号：观 测 点 符合 基本符合 比较符合不符合 给分1、每月基本学习、生活必要支出（200 元以下 10 分，200-300 元 6 分， 300-400 元 4 分，400 元以上 0 分 ）10 6 4 02、除每月基本学习、生活费用外，其他各 项支出（100 元以下 4 分，100-150 元 3 分， 150-200 元 2 分， 200 元以上 0 分 ）4 3 2 03、未购买、使用 MP5 等非必需消费品（满分 3 分） 3 0 0 -34、未刻意追求使用高档手机等消费品（满分 3 分） 3 0 0 -35、
5、未购买、使用相机、DV 等高档消费品（满分 4 分） 4 0 0 -4在校实际消费表现（70分）6、未购买、使用电脑等高档消费品（满分 8 分） 8 0 0 -511、积极参加学校或学院组织的公益劳动： 选项：（ ）A. 完全做到 B基本做到 C.未做到 12、本学年有无违纪现象： 选项：（ ）A.违反校规校纪 B违反所在学院规定 C.其他（学校、学院以外） D.无学生本人自我评分： 学生本人签字：（参照“填表说 明 2”给出分 值） 填表说明：1.学生按照要求，如实填写表格中的各项内容；2.评定分值为：A.非常符合：可评定为 85100 分 B.比较符合：可评定为 7085 分C.基本符和：
6、可评定为 5570 分 D.不符合：可评 定为 055 分3.学生一旦申请家庭经济困难，学校将对其名单及评定分档情况进行公示。7、生活节俭，不铺张浪费，将获得的奖、助学金用在必要的学习和生活开支上（满分 8 分）8 4 2 08、不到校外餐馆大肆请客吃饭，无高消 费行为（满分 6分）6 3 0 -69、不经常通宵上网进行网上娱乐活动（满分 4 分） 4 2 0 -410、衣着朴实，不互相攀比，不 摆阔气，不 购买高档服装（满分 6 分）6 3 2 011、不佩戴首饰、使用高档化妆品 （满分 4 分） 4 2 1 012、勤俭节约、珍惜粮食、不浪 费学校水电（满分 6 分） 6 3 2 013、
7、能够保持宿舍及校园良好生活环境（满分 4 分） 4 3 2 0困难程度(030 分 )家庭经济特别困难（2030 分）家庭经济困难（1020 分）家庭经济一般困难（010 分）家庭经济不困难（0 分）班级评议小组成员签名班级评定总分说明：1.请各位参与评定的同学认真、如实填写，此表将关系到家庭经济困难学生申请资助情况；2.请根据被评定对象现实表现如实给予评价:在校实际表现分值为“60 70 分” 可参照“家庭经济特别困难”档给分；在校实际表现分值为“50 60 分” 可参照“家庭经济困难” 档给分；在校实际表现分值为“40 50 分” 可参照“家庭经济一般困难” 档给分；在校实际表现分值为“4
8、0 分以下” 不给分；3.参评人员为班级评定工作委员会：包括班委、学生代表、班级同学、被 评定对象所在宿舍成员，总数不少于 10 人。4.学生一旦申请家庭经济困难，学校将对其名单及评定分档情况进行公示。附件二表三：贵州大学家庭经济困难学生认定班主任（或辅导员）评议表姓名： 学院： 专业： 学号：学生个人自评分： 分各项参考信息学生班级民主评分： 分班主任（辅导员）评分： 分年级认定评议小组成员签名： 班主任（辅导员）签字： 综合分评定分值计算依据：Z=X30% B30% j40%（其中，z 为综合分；X、B、J、分 别为学生个人自评分、班 级民主评分、班主任（或 辅导员）评分，计算结果 Z（综合分）精确到小数点后两位学院审核意见学院分管领导签字（盖章）：
